Nanisme

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Le nanisme décrit une condition dans laquelle un organisme est exceptionnellement petit et se produit principalement dans le règne animal. [1] Chez l’homme, il est parfois défini comme une taille adulte de moins de 147 centimètres (4 pieds 10 pouces) , quel que soit le sexe ; la taille adulte moyenne chez les personnes atteintes de nanisme est de 122 centimètres (4 pieds 0 pouces), bien que certaines personnes atteintes de nanisme soient légèrement plus grandes. [2] [3] [4] Le nanisme disproportionné se caractérise par des membres courts ou un torse court. Dans les cas de nanisme proportionné , les membres et le torse sont exceptionnellement petits. L’intelligence est généralement normale et la plupart ont une espérance de vie presque normale.[5] [6] Les personnes atteintes de nanisme peuvent généralement avoir des enfants , bien qu’il existe des risques supplémentaires pour la mère et l’enfant en fonction de la condition sous-jacente.

Nanisme
Ethan Crough, nain mâle.jpg
Un homme à Columbus, Indiana , atteint de nanisme causé par l’ achondroplasie
Prononciation
  • / ˈ ré w ɔːr f ɪ z əm /
Spécialité Endocrinologie , génétique médicale
causes Hyposécrétion d’hormone de croissance par l’ hypophyse ( déficit en hormone de croissance ), troubles génétiques

La forme la plus courante et reconnaissable de nanisme chez l’homme (représentant 70% des cas) est l’ achondroplasie , une maladie génétique dans laquelle les membres sont diminutifs. [7] Le déficit en hormone de croissance est responsable de la plupart des autres cas. [8] Le traitement dépend de la cause sous-jacente. Les personnes atteintes de troubles génétiques peuvent parfois être traitées par chirurgie ou thérapie physique. Les Troubles hormonaux peuvent également être traités avec un traitement par hormone de croissance avant que les plaques de croissance de l’enfant ne fusionnent. Les logements individuels, tels que les meubles spécialisés, sont souvent utilisés par les personnes atteintes de nanisme. [9] De nombreux groupes de soutienfournir des services pour aider les personnes et la discrimination à laquelle elles peuvent être confrontées. [dix]

En plus de l’aspect médical de la condition, il y a aussi des aspects sociaux. Pour une personne atteinte de nanisme, la discrimination de la taille peut conduire au ridicule dans l’enfance et à la discrimination à l’âge adulte. [11] [12] Au Royaume-Uni, aux États-Unis, au Canada, en Australie et dans d’autres pays anglophones , les étiquettes que certaines personnes atteintes de nanisme acceptent incluent nain (pluriel : nains ), petite personne (LP) ou personne de courte durée . stature (Voir Terminologie ). [13] [14] Historiquement, le terme ” nain” était utilisé pour décrire les nains (principalement proportionnés); cependant, ce terme est maintenant souvent considéré comme offensant. [15]

Signes et symptômes

Le nanisme se produit aussi bien chez les animaux que chez les humains; les chevaux peuvent avoir des symptômes achondroplasiques , comme illustré ici à côté d’une personne atteinte de nanisme.

Une caractéristique déterminante du nanisme est une taille adulte inférieure au 2,3e centile des courbes de croissance standard du CDC. [16] Il existe un large éventail de caractéristiques physiques. Les variations chez les individus sont identifiées en diagnostiquant et en surveillant les troubles sous-jacents. Il peut ne pas y avoir de complications en dehors de l’adaptation à leur taille.

La petite taille est un remplacement courant du terme « nanisme », en particulier dans un contexte médical. La petite taille est cliniquement définie comme une taille parmi les 2,3% les plus bas de la population générale. Cependant, les personnes atteintes de dysplasies squelettiques légères peuvent ne pas être affectées par le nanisme. Dans certains cas d’ hypochondroplasie non traitée , les hommes mesurent jusqu’à 165 cm (5 pieds 5 pouces). Bien que cela soit court dans un contexte relatif, cela ne tombe pas dans les fourchettes extrêmes des courbes de croissance.

Le nanisme disproportionné se caractérise par des membres raccourcis ou un torse raccourci. Dans l’ achondroplasie , on a un tronc de taille moyenne avec des membres courts et un front plus large. [17] Les traits du visage sont souvent affectés et certaines parties du corps peuvent avoir des problèmes qui leur sont associés. La sténose spinale , l’otite et l’ hydrocéphalie sont fréquentes. En cas de dysostose vertébrale , on a un petit tronc, avec des membres de taille moyenne.

Le nanisme proportionné est marqué par un torse court avec des membres courts [4] , conduisant ainsi à une taille nettement inférieure à la moyenne. Il peut y avoir de longues périodes sans aucune croissance significative. Le Développement sexuel est souvent retardé ou altéré à l’âge adulte. Ce type de nanisme est causé par un Trouble endocrinien et non par une dysplasie squelettique.

Les effets physiques des os malformés varient en fonction de la maladie spécifique. Beaucoup impliquent des douleurs articulaires causées par un alignement osseux anormal ou par une compression nerveuse . [13] Une maladie articulaire dégénérative précoce, une lordose ou une scoliose exagérée et une constriction de la moelle épinière ou des racines nerveuses peuvent provoquer des douleurs et une invalidité. [18] Une taille thoracique réduite peut limiter la croissance pulmonaire et réduire la fonction pulmonaire. Certaines formes de nanisme sont associées à des troubles de la fonction d’autres organes, tels que le cerveau ou le foie , parfois suffisamment graves pour être plus une déficience que la croissance osseuse inhabituelle. [19][20]

Les effets mentaux varient également en fonction du syndrome sous-jacent spécifique. Dans la plupart des cas de dysplasie squelettique, comme l’achondroplasie, la fonction mentale n’est pas altérée. [4] Cependant, il existe des syndromes qui peuvent affecter la structure crânienne et la croissance du cerveau, altérant gravement la capacité mentale. À moins que le cerveau ne soit directement affecté par le trouble sous-jacent, il y a peu ou pas de risque de déficience mentale pouvant être attribuée au nanisme. [21]

Les limitations psychosociales de la société peuvent être plus invalidantes que les symptômes physiques, en particulier dans l’enfance et l’adolescence, mais les personnes atteintes de nanisme varient considérablement dans le degré auquel la participation sociale et la santé émotionnelle sont affectées.

  • Les préjugés sociaux contre l’extrême brièveté peuvent réduire les opportunités sociales et conjugales. [22] [23]
  • De nombreuses études ont démontré une réduction des possibilités d’emploi. Un essoufflement sévère est associé à un revenu plus faible. [23]
  • L’estime de soi peut en souffrir et les relations familiales peuvent être affectées.
  • Une brièveté extrême (de l’ordre de 60 à 90 cm ou de 2 à 3 pieds) peut, si elle n’est pas prise en compte, interférer avec les activités de la vie quotidienne , comme conduire ou utiliser des comptoirs conçus pour les personnes de grande taille. D’autres attributs courants du nanisme, tels que les genoux fléchis et les doigts inhabituellement courts, peuvent entraîner des problèmes de dos et des difficultés à marcher et à manipuler des objets.
  • Les enfants atteints de nanisme sont particulièrement vulnérables aux taquineries et aux moqueries de leurs camarades de classe. Parce que le nanisme est relativement rare, les enfants peuvent se sentir isolés de leurs pairs. [19]

causes

Seneb , fonctionnaire de la cour et prêtre des anciens dirigeants égyptiens Khufu et Djedefre , avec sa femme Senetites et leurs enfants [24]

Le nanisme peut résulter de nombreuses conditions médicales, chacune avec ses propres symptômes et causes distincts. La brièveté extrême chez les humains avec des parties du corps proportionnelles a généralement une cause hormonale, telle qu’un déficit en hormone de croissance , autrefois appelé nanisme hypophysaire . [13] [17] L’achondroplasie est responsable de la majorité des cas de nanisme humain, suivie de la Dysplasie spondyloépiphysaire et de la dysplasie diastrophique . [8]

Achondroplasie

La forme la plus reconnaissable et la plus courante de nanisme chez l’homme est l’achondroplasie, qui représente 70% des cas de nanisme et survient dans 4 à 15 naissances vivantes sur 100 000. [7]

Il produit des membres courts rhizoméliques, une courbure vertébrale accrue et une distorsion de la croissance du crâne. Dans l’achondroplasie, les membres du corps sont proportionnellement plus courts que le tronc (zone abdominale), avec une tête plus grosse que la moyenne et des traits faciaux caractéristiques. L’achondroplasie est une maladie autosomique dominante causée par la présence d’un allèle altéré dans le génome. Si une paire d’allèles d’achondroplasie est présente, le résultat est fatal. L’achondroplasie est une mutation du récepteur 3 du facteur de croissance des fibroblastes . [25] Dans le contexte de l’achondroplasie, cette mutation fait que FGFR3 devient constitutivement actif, inhibant la croissance osseuse. [26]

Déficit en hormone de croissance

Le déficit en hormone de croissance (GHD) est une condition médicale dans laquelle le corps produit une hormone de croissance insuffisante . L’hormone de croissance, également appelée Somatotropine , est une hormone polypeptidique qui stimule la croissance et la reproduction cellulaire. Si cette hormone fait défaut, un retard de croissance ou même un arrêt de la croissance peut devenir apparent. Les enfants atteints de ce trouble peuvent grandir lentement et la puberté peut être retardée de plusieurs années ou indéfiniment. Le déficit en hormone de croissance n’a pas de cause unique définie. Elle peut être causée par des mutations de gènes spécifiques, des lésions de l’hypophyse, le Syndrome de Turner , une mauvaise alimentation [27] ou même le stress (conduisant à un Nanisme psychogène ).Le syndrome de Laron (insensibilité à l’hormone de croissance) est une autre cause. Ceux qui ont des problèmes d’hormone de croissance ont tendance à être proportionnés.

Dysplasie métatropique

Métatrope signifie “changement de forme” et fait référence à cette forme de dysplasie squelettique car il existe une anomalie dans les plaques de croissance. [28] Les changements squelettiques se poursuivent au fil du temps et peuvent nécessiter une intervention chirurgicale pour aider à protéger les poumons. [29] Les symptômes commençant à la naissance peuvent être légers ou mortels. [30] Il existe des caractéristiques reconnaissables chez les personnes atteintes de ce trouble génétique. Certains ont une petite taille, une poitrine étroite, “des traits du visage tels qu’un front proéminent, un sous-développement de la mâchoire supérieure, des pommettes et des orbites (hypoplasie du milieu du visage) et une mâchoire carrée”. [29] Elle est considérée comme une dysplasie squelettique plus grave, mais elle est très rare, le nombre exact de personnes touchées étant inconnu. [30]Le pronostic est en grande partie au cas par cas en fonction de la gravité, et l’espérance de vie peut ne pas être affectée à moins qu’il n’y ait des complications respiratoires. [31]

Autre

Les autres causes de nanisme sont la dysplasie congénitale spondyloépiphysaire , la dysplasie diastrophique , la pseudoachondroplasie , l’ hypochondroplasie , le syndrome de Noonan , le nanisme primordial , le syndrome de Cockayne , la dysplasie de Kniest , le Syndrome de Turner , l’ostéogenèse imparfaite (OI) et l’hypothyroïdie . Un essoufflement sévère avec distorsion squelettique se produit également dans plusieurs des mucopolysaccharidoses et d’autres troubles du stockage . [32] Hypogonadisme hypogonadotropepeut provoquer un nanisme proportionné, mais temporaire. Le nanisme disproportionné NPR2 a été découvert récemment et est causé par un gène mutant. [33]

Les maladies chroniques graves peuvent produire le nanisme comme effet secondaire. Des conditions environnementales difficiles, telles que la malnutrition, peuvent également produire le nanisme. Ces types de nanisme sont des conséquences indirectes de l’état généralement malsain ou malnutri de l’individu, et non d’une maladie spécifique. Le nanisme prend souvent la forme d’une petite taille simple, sans aucune déformation, conduisant ainsi à un nanisme proportionné. Dans les sociétés où la mauvaise nutrition est répandue, la taille moyenne de la population peut être réduite en dessous de son potentiel génétique par le manque de nutrition adéquate. Parfois, il n’y a pas de cause définitive de petite taille. [ citation nécessaire ]

Diagnostic

Le nanisme est souvent diagnostiqué dans l’enfance sur la base de symptômes visibles. Un examen physique peut généralement suffire à diagnostiquer certains types de nanisme, mais des tests génétiques et une imagerie diagnostique peuvent être utilisés pour déterminer l’état exact. [34] Dans la jeunesse d’une personne, les courbes de croissance qui suivent la taille peuvent être utilisées pour diagnostiquer des formes subtiles de nanisme qui n’ont pas d’autres caractéristiques physiques frappantes. [8]

Une petite taille ou un retard de croissance pendant la jeunesse est généralement ce qui attire l’attention médicale. La dysplasie squelettique est généralement suspectée en raison de caractéristiques physiques évidentes (p. ex., configuration inhabituelle du visage ou de la forme du crâne), en raison d’un parent manifestement atteint, ou parce que les mesures corporelles (envergure des bras, rapport des segments supérieur à inférieur) indiquent une disproportion. [34] Les radiographies osseuses sont souvent essentielles pour diagnostiquer une dysplasie squelettique spécifique, mais ne sont pas le seul outil de diagnostic. La plupart des enfants suspects de dysplasie squelettique sont dirigés vers une clinique de génétique pour confirmation du diagnostic et conseil génétique . Depuis environ l’an 2000, des tests génétiques pour certains des troubles spécifiques sont devenus disponibles. [35]

Lors d’une évaluation médicale initiale de la brièveté, l’absence de disproportion et d’autres indices énumérés ci-dessus indiquent généralement des causes autres que les dysplasies osseuses.

Classification

Lavinia Warren , une actrice atteinte de nanisme hypophysaire (déficit en hormone de croissance)

Chez les hommes et les femmes, la seule exigence pour être considéré comme un nain est d’avoir une taille adulte inférieure à 147 cm (4 pi 10 po) et il est presque toujours sous-classé en fonction de la condition sous-jacente qui est la cause de la petite taille. Le nanisme est généralement causé par une variante génétique; l’achondroplasie est causée par une mutation sur le chromosome 4 . Si le nanisme est causé par un trouble médical, la personne est désignée par le trouble sous-jacent diagnostiqué. Les troubles à l’origine du nanisme sont souvent classés par proportionnalité. Le nanisme disproportionné décrit des troubles qui provoquent des proportions inhabituelles des parties du corps, tandis que le nanisme proportionné entraîne un retard de croissance généralement uniforme du corps.

Les troubles qui causent le nanisme peuvent être classés selon l’un des centaines de noms, qui sont généralement des permutations des racines suivantes :

  • emplacement
    • rhizomélique = racine, c’est-à-dire os du haut du bras ou de la cuisse
    • mésomélique = milieu, c’est-à-dire os de l’avant-bras ou de la jambe inférieure
    • acromélique = fin, c’est-à-dire os des mains et des pieds.
    • micromélique = des membres entiers sont raccourcis
  • la source
    • chondro = du cartilage
    • ostéo = de l’os
    • spondylo = des vertèbres
    • plasie = forme
    • trophée = croissance

Les exemples incluent l’achondroplasie et la chondrodystrophie .

La prévention

De nombreux types de nanisme sont actuellement impossibles à prévenir car ils sont génétiquement causés. Les conditions génétiques qui causent le nanisme peuvent être identifiées par des tests génétiques , en recherchant les variations spécifiques qui entraînent la condition. Cependant, en raison du nombre de causes de nanisme, il peut être impossible de déterminer définitivement si un enfant naîtra avec le nanisme.

Le nanisme résultant d’une dénutrition ou d’une anomalie hormonale peut être traité par un régime alimentaire adapté ou une hormonothérapie. Le déficit en hormone de croissance peut être corrigé par des injections d’ hormone de croissance humaine (HGH) au début de la vie. [36]

La gestion

Les mutations génétiques de la plupart des formes de nanisme causées par la dysplasie osseuse ne peuvent pas encore être modifiées, de sorte que les interventions thérapeutiques visent généralement à prévenir ou à réduire la douleur ou l’incapacité physique, à augmenter la taille adulte ou à atténuer les stress psychosociaux et à améliorer l’adaptation sociale. [dix]

Les formes de nanisme associées au système endocrinien peuvent être traitées par hormonothérapie . Si la cause est une hyposécrétion prépubère d’hormone de croissance, une supplémentation en hormone de croissance peut corriger l’anomalie. Si le récepteur de l’hormone de croissance est lui-même affecté, la maladie peut s’avérer plus difficile à traiter. L’hypothyroïdie est une autre cause possible de nanisme qui peut être traitée par hormonothérapie. Les injections d’hormones thyroïdiennes peuvent atténuer les effets de la maladie, mais le manque de proportion peut être permanent.

La douleur et l’incapacité peuvent être atténuées par la physiothérapie, des appareils orthopédiques ou d’autres orthèses, ou par des interventions chirurgicales. [10] Les seules interventions simples qui augmentent la taille adulte perçue sont les améliorations vestimentaires, telles que les souliers ou la coiffure. L’hormone de croissance est rarement utilisée pour la brièveté causée par les dysplasies osseuses, car le bénéfice pour la taille est généralement faible (moins de 5 cm [2 po]) et le coût élevé. [9] Le moyen le plus efficace d’augmenter la taille adulte de plusieurs centimètres est l’ostéogenèse par distraction , bien que la disponibilité soit limitée et que le coût soit élevé en termes d’argent, d’inconfort et de perturbation de la vie. La plupart des personnes atteintes de nanisme ne choisissent pas cette option, et elle reste controversée. [13]Pour les autres types de nanisme, le traitement chirurgical n’est pas possible.

Société et culture

Terminologie

Deux nains nordiques représentés dans une édition du XIXe siècle du poème Poetic Edda Völuspá (1895) de Lorenz Frølich

Le terme approprié pour décrire une personne de taille particulièrement petite (ou avec la condition génétique achondroplasie ) s’est développé par euphémisme.

Le nom nain provient du vieil anglais dweorg , faisant à l’origine référence à un être de la mythologie germanique – un nain – qui habite dans les montagnes et dans la terre, et est associé à la sagesse, à la forge, à l’exploitation minière et à l’artisanat. L’ étymologie du mot nain est contestée et les érudits ont proposé diverses théories sur les origines de l’être, notamment que les nains peuvent provenir d’esprits de la nature ou d’êtres associés à la mort, ou d’un mélange de concepts. Les étymologies concurrentes incluent une base dans la racine indo-européenne *dheur- (signifiant « dommage »), la racine indo-européenne *dhreugh(d’où l’allemand moderne Traum “rêve” et Trug “tromperie”), et des comparaisons ont été faites avec les anciens dhvaras indiens (un type d’être démoniaque). L’être peut ne pas avoir acquis d’associations avec une petite taille jusqu’à une période ultérieure. [37]

Les termes « nain », « petite personne », « LP » et « personne de petite taille » sont maintenant généralement considérés comme acceptables par la plupart des personnes touchées par ces troubles. [17] Cependant, le pluriel “nains” par opposition aux “nains” est généralement préféré dans le contexte médical, peut-être parce que le pluriel “nains” a été popularisé par l’auteur JRR Tolkien , décrivant une race de personnages dans son Le Seigneur des Anneaux des livres ressemblant à des nains scandinaves . [38]

« Midget », dont l’étymologie indique un « petit insecte piqueur », [39] a pris de l’importance au milieu du XIXe siècle après que Harriet Beecher Stowe l’ ait utilisé dans ses romans Sunny Memories of Foreign Lands et Oldtown Folks où elle décrivait des enfants et un homme court, respectivement. [17] Plus tard, certaines personnes de petite taille ont considéré que le mot était offensant parce que c’était le terme descriptif appliqué aux nains de PT Barnum utilisés pour l’amusement public à l’époque des freak show . [13] [40]Il n’est pas non plus considéré comme précis car il ne s’agit pas d’un terme médical ou d’un diagnostic, bien qu’il soit parfois utilisé comme terme d’argot pour décrire ceux qui sont particulièrement petits, qu’ils soient ou non atteints de nanisme. [41]

Sports nains

Les nains sont soutenus pour concourir dans le sport par un certain nombre d’ organisations nationales et internationales.

Les nains sont inclus dans certaines épreuves d’ athlétisme aux Jeux paralympiques d’été .

La Dwarf Athletic Association of America et la Dwarf Sports Association UK offrent aux nains la possibilité de concourir à l’échelle nationale et internationale dans les Amériques et en Europe, respectivement.

La Dwarf Sports Association UK organise entre 5 et 20 événements par mois pour les athlètes ayant des conditions de croissance restreintes au Royaume-Uni. [42]

Par exemple, la natation et le vélo sont souvent recommandés pour les personnes atteintes de dysplasie squelettique, car ces activités exercent une pression minimale sur la colonne vertébrale. [43]

Depuis ses débuts, la lutte professionnelle a eu la participation d’athlètes nains. La « lutte midget » a connu son apogée dans les années 1950-1970, lorsque des lutteurs tels que Little Beaver , Lord Littlebrook et Fuzzy Cupid ont fait une tournée en Amérique du Nord, et Sky Low Low a été le premier détenteur du championnat du monde midget de la National Wrestling Alliance . Au cours des deux décennies suivantes, de plus en plus de lutteurs sont devenus importants en Amérique du Nord, y compris des lutteurs étrangers comme Little Tokyo au Japon . Bien que le terme soit considéré par certains comme péjoratif, de nombreux lutteurs nains passés et actuels, y compris Hornswoggle, ont déclaré être fiers du terme en raison de son histoire dans l’industrie et de sa qualité marchande. [ citation nécessaire ]

Représentations artistiques et médiatiques

Statuette en ivoire d’une femme atteinte de nanisme, culture Gerzeh (Naqada II), Égypte préhistorique

Dans l’art, la littérature et les films, les nains sont rarement représentés comme des gens ordinaires très petits, mais plutôt comme une espèce à part. Les romanciers , les artistes et les cinéastes peuvent attacher une importance morale ou esthétique particulière à leur “disparité” ou à leur difformité.

Des représentations artistiques du nanisme peuvent être trouvées sur des vases grecs et d’autres artefacts anciens, y compris l’art égyptien antique dans lequel les nains sont susceptibles d’avoir été considérés comme une manifestation divine, avec des enregistrements indiquant qu’ils pourraient atteindre des positions élevées dans la société. [44] [45]

Le texte hindou Bhagavat Purana consacre neuf chapitres aux aventures de Vamana , un avatar nain de Lord Vishnu.

Le nain Don Sebastián de Morra , de Velázquez

Des représentations du nanisme se retrouvent également dans les peintures européennes et de nombreuses illustrations. De nombreuses peintures européennes (surtout espagnoles ) des XVIe-XIXe siècles représentent des nains seuls ou avec d’autres. Dans le Talmud , il est dit que le deuxième fils né du pharaon égyptien de la Bible était un nain. [46] Des études récentes ont suggéré que les anciens Égyptiens tenaient les nains en haute estime. [47] Plusieurs personnages mythologiques importants de la nation Wyandot nord-américaine sont dépeints comme des nains. [48]

À mesure que les médias populaires se sont répandus, le nombre d’œuvres représentant des nains a considérablement augmenté. Le nanisme est représenté dans de nombreux livres, films et séries télévisées tels que Willow , The Wild Wild West , The Man with the Golden Gun (et plus tard parodié dans Austin Powers ), Les Voyages de Gulliver de Jonathan Swift , [49] Le Magicien d’Oz , Willy Wonka & the Chocolate Factory , Bad Santa , A Son of the Circus , Little People , Big World , The Little Couple , A Song of Ice and Fire (et son adaptation TV Game of Thrones ), Seinfeld , The Orator , In Bruges , The Tin Drum de Günter Grass , l’émission de téléréalité éphémère The Littlest Groom , et les films The Station Agent et Zero .

La série télévisée Animal Planet Pit Boss présente l’acteur nain Shorty Rossi et son agence artistique, “Shortywood Productions”, que Rossi utilise pour financer son opération de sauvetage de pit-bull, “Shorty’s Rescue”. Les trois employés à plein temps de Rossi, présentés dans la série, sont tous de petites personnes et des acteurs en herbe.

En septembre 2014, Creative Business House, avec Donnons Leur Une Chance, a créé l’ International Dwarf Fashion Show pour sensibiliser et renforcer la confiance en soi des personnes vivant avec le nanisme. [50]

Un certain nombre de séries de télé-réalité sur Lifetime , à commencer par Little Women: LA en 2014, se sont concentrées sur la vie de femmes vivant avec le nanisme dans diverses villes des États-Unis.

Voir également

  • Nains et pygmées dans l’Égypte ancienne
  • Lancer de nain
  • Syndrome d’Ellis-Van Creveld
  • Gigantisme
  • Taille humaine
  • Royaume du petit peuple
  • Syndrome de Laron
  • Liste des personnes atteintes de nanisme
  • Liste des organisations de nanisme
  • Liste des personnes les plus petites
  • Nain
  • Nanisme mulibrey
  • Notre petite vie (émission de télé-réalité)
  • Nanisme phylétique
  • Petite taille
  • Peuples pygmées
  • Hamster Nain (homonymie)
  • Lapin nain

Références

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Liens externes

Wikimedia Commons a des médias liés au nanisme .
Recherchez nain dans Wiktionary, le dictionnaire gratuit.
  • Organisation Little People of the World Archivé le 10/05/2021 à la Wayback Machine [Hub for all International Organizations; services/plaidoyer/connaissez vos droits/soutien]
  • Little People of America (Comprend une liste de Groupes de soutien internationaux)
  • Little People of Canada (Comprend une liste des Groupes de soutien provinciaux canadiens)
  • Little People Royaume-Uni
  • Association sportive naine du Royaume-Uni
  • Association de croissance restreinte Royaume-Uni
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