exercice de Kegel

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L’exercice de Kegel , également connu sous le nom d’ exercice du plancher pelvien , consiste à contracter et à détendre à plusieurs reprises les muscles qui font partie du plancher pelvien , maintenant parfois appelés familièrement les «muscles de Kegel». L’exercice peut être effectué plusieurs fois par jour, pendant plusieurs minutes à la fois, mais prend un à trois mois pour commencer à avoir un effet. [1]

exercice de Kegel
Diagramme des exercices de Kegel.png Diagramme des exercices de Kegel
Prononciation Kegel / ˈ k eɪ ɡ əl /
Autres noms Exercice pelvien Uruk, exercice des muscles pelviens
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Les exercices de Kegel visent à renforcer les muscles du plancher pelvien. [2] Ces muscles ont de nombreuses fonctions dans le corps humain. Chez la femme, ils sont responsables : du maintien de la vessie , de la prévention de l’incontinence urinaire d’effort (surtout après un accouchement), du Prolapsus vaginal et utérin. [3] [4] Chez les hommes, ces muscles sont responsables de : la continence urinaire, la continence fécale et l’ éjaculation . [5] [4] Plusieurs outils existent pour aider à ces exercices, bien que diverses études débattent de l’efficacité relative de différents outils par rapport aux exercices traditionnels. [6]

Le gynécologue américain Arnold Kegel a publié pour la première fois une description de ces exercices en 1948.

Mécanisme d’action

Les exercices de Kegel visent à améliorer le tonus musculaire en renforçant les muscles pubococcygiens du plancher pelvien . Kegel est un exercice populaire [ quantifié ] prescrit aux femmes enceintes pour préparer le plancher pelvien aux contraintes physiologiques des derniers stades de la grossesse et de l’accouchement . Divers conseillers recommandent les exercices de Kegel pour traiter le Prolapsus vaginal [7] et prévenir le prolapsus utérin [8] chez les femmes et pour traiter la douleur de la prostate [ citation nécessaire ] et l’enflure résultant dehyperplasie bénigne de la prostate (HBP) et prostatite chez l’homme. Les exercices de Kegel peuvent avoir des avantages dans le traitement de l’incontinence urinaire chez les hommes et les femmes. [9] Les exercices de Kegel peuvent également augmenter la gratification sexuelle, permettant aux femmes de terminer leur pompoir et aidant les hommes à réduire l’ éjaculation précoce . [5] Les nombreuses actions effectuées par les muscles de Kegel incluent la rétention d’urine et la prévention de la défécation. La reproduction de ce type d’action musculaire peut renforcer les muscles de Kegel. L’action de ralentir ou d’arrêter le flux d’urine peut être utilisée comme test de la bonne technique d’exercice du plancher pelvien. [10] [11]

Les composants du releveur de l’anus (le diaphragme pelvien), à savoir pubococcygeus, puborectalis et Iliococcygeus , se contractent et se détendent comme un seul muscle. [12] Par conséquent, les exercices du plancher pelvien impliquent tout le releveur de l’anus plutôt que le pubococcygeus seul. Les exercices du plancher pelvien peuvent être utiles dans les cas d’ incontinence fécale et dans les conditions de prolapsus des organes pelviens, par exemple le prolapsus rectal . [13]

Effets sur la santé

Femmes

Des facteurs tels que la grossesse , l’accouchement , le vieillissement et le surpoids affaiblissent souvent les muscles pelviens. [14] Cela peut être évalué par un examen numérique de la pression vaginale ou à l’aide d’un périnéomètre de Kegel . Les exercices de Kegel sont utiles pour retrouver la force des muscles du plancher pelvien dans de tels cas.

Les symptômes du prolapsus et sa gravité peuvent être atténués par des exercices du plancher pelvien. [15] [11] L’efficacité peut être améliorée avec des commentaires sur la façon de faire les exercices. [16]

Hommes

Les muscles impliqués dans les Kegels masculins sont appelés muscles périnéaux; ceux-ci peuvent se contracter à la fois volontairement et involontairement. Les exercices de Kegel peuvent entraîner les muscles périnéaux en augmentant l’apport d’oxygène et la force de ces muscles. [17] Les noms des muscles périnéaux sont : ischiocavernosus (érection), bulbocavernosus (éjaculation), sphincter externe de l’anus, sphincter urétral strié , périnéal transverse , releveur de la prostate et puborectalis. [18]

L’éjaculation précoce se produit lorsque l’éjaculation masculine se produit après moins d’une minute de pénétration. [19] Les muscles périnéaux sont impliqués dans l’éjaculation lorsqu’ils sont involontairement contractés. [17] Les ischiocavernosus sont responsables de l’érection masculine et les bulbocavernosus sont responsables de l’éjaculation. En contractant activement les muscles périnéaux avec des exercices de Kegel régulièrement, la force et le contrôle de ces muscles augmenteront, ce qui peut aider à réduire l’éjaculation précoce. [17] [20]

Incontinence urinaire

Les exercices du plancher pelvien (entraînement musculaire) peuvent être inclus dans les approches thérapeutiques conservatrices pour les femmes souffrant d’incontinence urinaire . [21] Il existe des preuves provisoires que le biofeedback peut apporter des avantages supplémentaires lorsqu’il est utilisé avec l’entraînement des muscles du plancher pelvien (PFMT). [22] Il n’y a aucune preuve claire que l’enseignement des exercices du plancher pelvien modifie le risque d’ incontinence urinaire d’effort chez les hommes qui développent cette condition après la prostatectomie . [23]

Chez les femmes enceintes, la PFMT prénatale aide probablement à prévenir la continence urinaire pendant la grossesse et jusqu’à six mois après l’accouchement, mais pour les femmes enceintes qui souffrent déjà d’incontinence, il n’est pas clair si la PFMT prénatale aide à réduire les symptômes. [18]

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contractures

Incontinence fécale

Pendant la grossesse, il n’est pas encore clair si la PFMT prénatale aide à prévenir ou à traiter l’ incontinence fécale . [18]

Appareils de tonification pelvienne

Un entraîneur de Kegel

Certains appareils, destinés aux femmes, sont destinés à exercer les muscles du plancher pelvien et à améliorer le tonus musculaire du Muscle pubococcygien ou vaginal.

Les œufs de jade (ou œufs de yoni) ont été commercialisés pour être utilisés dans l’haltérophilie vaginale. Ben wa boules

En 2013, il n’y avait aucune preuve que faire des exercices du plancher pelvien avec des poids fonctionnait mieux que faire des exercices de Kegel sans poids; il y a un plus grand risque avec des poids, car un objet étranger est introduit dans le vagin. [24] [6]

L’insertion d’objets étrangers dans le vagin augmente le risque d’infection et peut entraîner une Vaginose ou un syndrome de choc toxique . [25]

Commercialisation

Au cours de la dernière partie du 20e siècle, un certain nombre de dispositifs médicaux et pseudo-médicaux ont été commercialisés auprès des consommateurs comme améliorant les performances sexuelles ou les orgasmes , augmentant « l’énergie », «équilibrant les hormones» et comme ayant d’autres avantages pour la santé ou le mode de vie. Il n’y a aucune preuve pour aucune de ces affirmations, et beaucoup d’entre elles sont de la pseudoscience . [25] [26] [27]

Voir également

  • Pratiques sexuelles taoïstes
  • Exercice de vide
  • Vapeur vaginale
  • Physiothérapie du plancher pelvien

Références

  1. ^ “Exercices d’entraînement des muscles du plancher pelvien” . MedlinePlus. 10 octobre 2018 . Récupéré le 14 mai 2020 .
  2. ^ “Exercices d’entraînement des muscles du plancher pelvien: Encyclopédie médicale MedlinePlus” . medlineplus.gov . Récupéré le 26/02/2019 . Les exercices d’entraînement des muscles du plancher pelvien sont une série d’exercices conçus pour renforcer les muscles du plancher pelvien.
  3. ^ “Exercices de Kegel | NIDDK” . Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales . Récupéré le 02/12/2017 . Public Domain Public Domain Cet article incorpore le texte de cette source, qui est dans le domaine public .
  4. ^ un b “Exercices d’entraînement de muscle de plancher pelvien : Encyclopédie Médicale de MedlinePlus” . medlineplus.gov . Récupéré le 02/12/2017 .
  5. ^ un b La Pera, G; Nicastro, A (1996). « Un nouveau traitement de l’éjaculation précoce : la rééducation du plancher pelvien ». Journal de thérapie sexuelle et conjugale . 22 (1) : 22–6. doi : 10.1080/00926239608405302 . PMID 8699493 .
  6. ^ un b “Un essai contrôlé randomisé du Dispositif PelvicToner dans l’incontinence urinaire d’effort féminine” . BJUI.org . Récupéré le 02/09/2011 .
  7. ^ 2 septembre 2011 (09/02/2011). “Prolapsus vaginal” . eMédecineSanté . Récupéré le 02/09/2011 .
  8. ^ “Encyclopédie médicale MedlinePlus: prolapsus utérin” . Nlm.nih.gov. 2011-08-29 . Récupéré le 02/09/2011 .
  9. ^ “Encyclopédie médicale MedlinePlus: exercices de Kegel” . Nlm.nih.gov. 2011-08-29 . Récupéré le 02/09/2011 .
  10. ^ Kenway, M. et Goh, J. (2009). À l’envers : le guide essentiel du soutien pelvien pour les femmes .
  11. ^ un b “Cystocèle (Vessie Prolabée) | NIDDK” . Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales . Récupéré le 02/12/2017 .
  12. ^ Gowda, Supreeth N.; Bordoni, Bruno (2022). “Anatomie, Abdomen et Bassin, Muscle Levator Ani”. StatPearls . Édition StatPearls . Récupéré le 11 mai 2022 .
  13. ^ Bo, K (2006). “L’entraînement des muscles du plancher pelvien peut-il prévenir et traiter le prolapsus des organes pelviens?”. Acta Obstet Gynecol Scand . 85 (3) : 263–8. doi : 10.1080/00016340500486800 . PMID 16553172 . S2CID 221452341 .
  14. ^ Services, ministère de la Santé et de l’Homme. “Plancher pelvien” . Récupéré le 21/02/2018 .
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  17. ^ un bc Puppo , Vincenzo; Puppo, Giulia (janvier 2016). “Examen complet de l’anatomie et de la physiologie de l’éjaculation masculine : l’éjaculation précoce n’est pas une maladie : anatomie et physiologie de l’éjaculation”. Anatomie clinique . 29 (1): 111-119. doi : 10.1002/ca.22655 . PMID 26457680 . S2CID 9213013 .
  18. ^ un bc Woodley , SJ; Lawrenson, P; Boyle, R; Cody, JD; Morkved, S; Kernohan, A; Hay-Smith, EJC (6 mai 2020). “Entraînement des muscles du plancher pelvien pour prévenir et traiter l’incontinence urinaire et fécale chez les femmes prénatales et postnatales” . La base de données Cochrane des revues systématiques . 5 (3) : CD007471. doi : 10.1002/14651858.CD007471.pub4 . PMC 7203602 . PMID 32378735 .
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  21. Dumoulin, Chantale ; Cacciari, Licia P.; Hay-Smith, E. Jean C. (2018-10-04). “Entraînement des muscles du plancher pelvien par rapport à l’absence de traitement, ou à des traitements de contrôle inactifs, pour l’incontinence urinaire chez les femmes” . La base de données Cochrane des revues systématiques . 2018 (10) : CD005654. doi : 10.1002/14651858.CD005654.pub4 . ISSN 1469-493X . PMC 6516955 . PMID 30288727 .
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  23. ^ Anderson, corail A.; Omar, Muhammad Imran; Campbell, Susan E.; Hunter, Kathleen F.; Cody, June D.; Glazener, Cathryn MA (2015-01-20). “Gestion conservatrice de l’incontinence urinaire post-prostatectomie” . La base de données Cochrane des revues systématiques . 1 : CD001843. doi : 10.1002/14651858.CD001843.pub5 . manche : 2164/6141 . ISSN 1469-493X . PMC 7025637 . PMID 25602133 .
  24. ^ Herbison, généraliste; Dean, N (8 juillet 2013). “Cônes vaginaux lestés pour l’incontinence urinaire” . La base de données Cochrane des revues systématiques (7) : CD002114. doi : 10.1002/14651858.CD002114.pub2 . PMC 7086390 . PMID 23836411 .
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  26. ^ Tuteur, Amy (18 décembre 2008). “Haltérophilie vaginale” . L’OB sceptique .
  27. ^ “Non, Gwyneth Paltrow, les femmes ne devraient pas mettre d’œufs de jade dans leur vagin, dit le gynécologue” . Poste de Washington . Récupéré le 6 février 2017 .

Liens externes

  • Clinique Mayo – Exercices de Kegel pour hommes
  • Exercices de Kegel : traiter l’incontinence urinaire masculine
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