Système circulatoire

Le système circulatoire sanguin est un système d’organes qui comprend le cœur , les vaisseaux sanguins et le sang qui circule dans tout le corps d’un être humain ou d’un autre vertébré. ^{[1] [2]} Il comprend le système cardiovasculaire , ou système vasculaire , qui comprend le cœur et les vaisseaux sanguins (du grec kardia signifiant cœur , et du latin vascula signifiant vaisseaux ). Le système circulatoire a deux divisions, une circulation ou circuit systémique et une circulation ou circuit pulmonaire. ^[3] Certaines sources utilisent les termes système cardiovasculaire et système vasculaire de manière interchangeable avec le système circulatoire . ^[4]

Système circulatoire
Le système circulatoire humain (simplifié). Le rouge indique le Sang oxygéné transporté dans les artères . Le bleu indique le Sang désoxygéné transporté dans les veines . Les Capillaires rejoignent les artères et les veines.
Identifiants
Engrener	D002319
TA98	A12.0.00.000
TA2	3891
FMA	7161
Terminologie anatomique [ modifier sur Wikidata ]

Le réseau de vaisseaux sanguins sont les gros vaisseaux du cœur, y compris les grosses Artères élastiques et les grosses veines ; d’autres artères, des artérioles plus petites , des Capillaires qui se rejoignent avec des veinules (petites veines) et d’autres veines. Le système circulatoire est fermé chez les vertébrés, ce qui signifie que le sang ne quitte jamais le réseau de vaisseaux sanguins. Certains invertébrés comme les arthropodes ont un Système circulatoire ouvert . Les diploblastes tels que les Éponges et les gelées en peigne n’ont pas de système circulatoire.

Le sang est un liquide composé de plasma , de globules rouges , de globules blancs et de Plaquettes qui circule dans le corps, transportant l’oxygène et les nutriments vers les tissus et les déchets . Les nutriments circulants comprennent les protéines et les minéraux , les autres composants transportés sont des gaz tels que l’oxygène et le dioxyde de carbone , les hormones et l’hémoglobine ; fournir de la nourriture, aider le système immunitaire à combattre les Maladies, et dans le maintien de l’ homéostasie en stabilisant la température et le pH naturel .

Chez les vertébrés, le système lymphatique est complémentaire du système circulatoire . Ce système transporte l’excès de plasma filtré des Capillaires sous forme de Liquide interstitiel entre les cellules, loin des tissus corporels par une voie accessoire pour renvoyer l’excès de liquide dans la circulation sanguine sous forme de lymphe . ^[5] Le passage de la lymphe prend beaucoup plus de temps que celui du sang. ^[6] Le système lymphatique est un sous-système essentiel au fonctionnement du système circulatoire sanguin ; sans elle, le sang deviendrait appauvri en liquide. Le système lymphatique travaille en collaboration avec le système immunitaire . ^[7]Contrairement au Système circulatoire fermé, le système lymphatique est un système ouvert. Certaines sources le décrivent comme un système circulatoire secondaire .

Le système circulatoire peut être affecté par de nombreuses Maladies cardiovasculaires . Les cardiologues sont des professionnels de la santé spécialisés dans le cœur, et les chirurgiens cardiothoraciques se spécialisent dans les opérations sur le cœur et ses environs. Les chirurgiens vasculaires se concentrent sur d’autres parties du système circulatoire.

Structure

Flux sanguin dans les circulations pulmonaire et systémique montrant des réseaux Capillaires dans les sections du torse

Le système circulatoire comprend le cœur , les vaisseaux sanguins et le sang . ^[2] Le système cardiovasculaire de tous les vertébrés comprend le cœur et les vaisseaux sanguins. Le système circulatoire est en outre divisé en deux circuits principaux – une circulation pulmonaire et une Circulation systémique . ^{[8] [1] [3]} La circulation pulmonaire est une boucle de circuit partant du Cœur droit amenant le Sang désoxygéné aux poumons où il est oxygéné et renvoyé au cœur gauche. La Circulation systémique est une boucle de circuit qui achemine le Sang oxygéné du cœur gauche vers le reste du corps et renvoie le Sang désoxygéné vers le Cœur droit via de grosses veines appelées veines caves . La Circulation systémique peut également être définie comme deux parties – une macrocirculation et une microcirculation . Un adulte moyen contient cinq à six pintes (environ 4,7 à 5,7 litres) de sang, ce qui représente environ 7 % de son poids corporel total. ^[9] Le sang est composé de plasma , de globules rouges , de globules blancs et de Plaquettes . Le système digestiftravaille également avec le système circulatoire pour fournir les nutriments dont le système a besoin pour maintenir le rythme cardiaque . ^[dix]

D’autres voies circulatoires sont associées, telles que la circulation coronaire vers le cœur lui-même, la circulation cérébrale vers le cerveau , la circulation rénale vers les reins et la circulation bronchique vers les bronches dans les poumons.

Le système circulatoire humain est fermé , ce qui signifie que le sang est contenu dans le réseau vasculaire . ^[11] Les nutriments voyagent à travers de minuscules vaisseaux sanguins de la microcirculation pour atteindre les organes. ^[11] Le système lymphatique est un sous-système essentiel du système circulatoire constitué d’un réseau de vaisseaux lymphatiques , de ganglions lymphatiques , d’ organes , de tissus et de lymphe circulante . Ce sous-système est un système ouvert . ^[12] Une fonction majeure est de transporter la lymphe, de drainer et de renvoyer le Liquide interstitiel dans leconduits lymphatiques vers le cœur pour un retour vers le système circulatoire. Une autre fonction majeure est de travailler avec le système immunitaire pour fournir une défense contre les agents pathogènes . ^[13]

Cœur

Schéma du cœur humain vu de face

Le cœur pompe le sang vers toutes les parties du corps, fournissant des nutriments et de l’oxygène à chaque cellule et éliminant les déchets. Le cœur gauche pompe le Sang oxygéné renvoyé des poumons vers le reste du corps dans la Circulation systémique . Le Cœur droit pompe le Sang désoxygéné vers les poumons dans la circulation pulmonaire . Dans le cœur humain , il y a une oreillette et un ventricule pour chaque circulation, et avec une Circulation systémique et pulmonaire, il y a quatre chambres au total : oreillette gauche , ventricule gauche ,oreillette droite et ventricule droit . L’oreillette droite est la cavité supérieure du côté droit du cœur. Le sang qui est renvoyé dans l’oreillette droite est désoxygéné (pauvre en oxygène) et passe dans le ventricule droit pour être pompé à travers l’artère pulmonaire vers les poumons pour la réoxygénation et l’élimination du dioxyde de carbone. L’oreillette gauche reçoit du sang nouvellement oxygéné des poumons ainsi que de la veine pulmonaire qui passe dans le ventricule gauche puissant pour être pompé à travers l’aorte vers les différents organes du corps.

Circulation pulmonaire La circulation pulmonaire lors de sa sortie du cœur . Montrant à la fois les artères pulmonaires et bronchiques .

La circulation pulmonaire est la partie du système cardiovasculaire dans laquelle le sang appauvri en oxygène est pompé du cœur, via l’ artère pulmonaire , vers les poumons et renvoyé, oxygéné, vers le cœur via la veine pulmonaire .

Le sang privé d’oxygène des veines caves supérieure et inférieure pénètre dans l’oreillette droite du cœur et s’écoule à travers la valve tricuspide (valve auriculo-ventriculaire droite) dans le ventricule droit, d’où il est ensuite pompé à travers la valve semi-lunaire pulmonaire dans l’artère pulmonaire pour les poumons. L’échange de gaz se produit dans les poumons, par lequel le CO ₂ est libéré du sang et l’oxygène est absorbé. La veine pulmonaire renvoie le sang désormais riche en oxygène vers l’ oreillette gauche . ^[dix]

Un système distinct connu sous le nom de circulation bronchique alimente en sang les tissus des grandes voies respiratoires du poumon.

Circulation systémique Lit capillaire Schéma du réseau capillaire reliant le système artériel au système veineux.

La Circulation systémique est la partie du système cardiovasculaire qui transporte le Sang oxygéné du cœur à travers l’aorte du ventricule gauche où le sang a été précédemment déposé de la circulation pulmonaire, vers le reste du corps, et renvoie le sang appauvri en oxygène vers le cœur. ^[dix]

Vaisseaux sanguins

Les vaisseaux sanguins du système circulatoire sont les artères , les veines et les Capillaires . Les grosses artères et veines qui acheminent le sang vers le cœur et l’en éloignent sont appelées les grands vaisseaux . ^[14]

Artères Représentation du cœur, des veines principales et des artères construites à partir de scans corporels

Le Sang oxygéné entre dans la Circulation systémique en sortant du ventricule gauche , par la valve semi-lunaire aortique . ^[15] La première partie de la Circulation systémique est l’ aorte , une artère massive et à paroi épaisse. L’aorte se cambre et donne des branches alimentant la partie supérieure du corps après avoir traversé l’ouverture aortique du diaphragme au niveau des dix vertèbres thoraciques, elle pénètre dans l’abdomen. ^[16] Plus tard, il descend et fournit des branches à l’abdomen, au bassin, au périnée et aux membres inférieurs. ^[17]

Les parois de l’aorte sont élastiques. Cette élasticité aide à maintenir la tension artérielle dans tout le corps. ^[18] Lorsque l’aorte reçoit près de cinq litres de sang du cœur, elle recule et est responsable de la pression artérielle pulsée. Au fur et à mesure que l’aorte se ramifie en artères plus petites, leur élasticité continue de diminuer et leur compliance continue d’augmenter. ^[18]

Capillaires

Les artères se ramifient en petits passages appelés artérioles , puis dans les Capillaires . ^[19] Les Capillaires fusionnent pour amener le sang dans le système veineux. ^[20]

Veines

Les Capillaires fusionnent en veinules , qui fusionnent en veines . ^[21] Le système veineux alimente les deux veines principales : la veine cave supérieure – qui draine principalement les tissus au-dessus du cœur – et la veine cave inférieure – qui draine principalement les tissus sous le cœur. Ces deux grosses veines se jettent dans l’ oreillette droite du cœur . ^[22]

Veines portes

La règle générale est que les artères du cœur se ramifient en Capillaires, qui se rassemblent dans les veines menant au cœur. Les veines portes sont une légère exception à cela. Chez l’homme, le seul exemple significatif est la veine porte hépatique qui se combine à partir de Capillaires autour du tractus gastro-intestinal où le sang absorbe les différents produits de la digestion ; plutôt que de retourner directement au cœur, la veine porte hépatique se ramifie dans un deuxième système capillaire dans le foie .

La circulation coronaire

Le cœur lui-même est alimenté en oxygène et en nutriments par une petite “boucle” de la Circulation systémique et dérive très peu du sang contenu dans les quatre chambres. Le système de circulation coronaire fournit un apport sanguin au muscle cardiaque lui-même. La circulation coronarienne commence près de l’origine de l’ aorte par deux artères coronaires : l’ artère coronaire droite et l’ artère coronaire gauche . Après avoir nourri le muscle cardiaque, le sang retourne par les veines coronaires dans le sinus coronaire et de celui-ci dans l’oreillette droite. Le reflux du sang à travers son ouverture pendant la systole auriculaire est empêché par la valve thébésienne. Les plus petites veines cardiaques se drainent directement dans les cavités cardiaques. ^[dix]

Circulation cérébrale

Le cerveau a un double apport sanguin, une circulation antérieure et une circulation postérieure à partir des artères à l’avant et à l’arrière. La circulation antérieure provient des artères carotides internes pour alimenter l’avant du cerveau. La circulation postérieure provient des artères vertébrales , pour alimenter l’arrière du cerveau et le tronc cérébral . Les circulations de face et de dos se rejoignent ( anastomisent ) au cercle de Willis .

Circulation rénale

La circulation rénale est l’apport sanguin aux reins , contient de nombreux vaisseaux sanguins spécialisés et reçoit environ 20% du débit cardiaque. Il part de l’ aorte abdominale et renvoie le sang vers la veine cave ascendante .

Développement

Le développement du système circulatoire commence par la vasculogenèse chez l’ embryon . Les systèmes artériels et veineux humains se développent à partir de différentes zones de l’embryon. Le système artériel se développe principalement à partir des arcs aortiques , six paires d’arcs qui se développent sur la partie supérieure de l’embryon. Le système veineux provient de trois veines bilatérales au cours des semaines 4 à 8 de l’embryogenèse . La circulation fœtale commence au cours de la 8ème semaine de développement. La circulation fœtale n’inclut pas les poumons, qui sont contournés par le tronc artériel . Avant la naissance, le fœtus reçoit de l’oxygène (et des nutriments) de la mère à travers le placenta et le cordon ombilical . ^[23]

Artères

Animation d’un cycle de globules rouges humain typique dans le système circulatoire. Cette animation se produit à un rythme plus rapide (~ 20 secondes du cycle moyen de 60 secondes ) et montre le globule rouge se déformant lorsqu’il pénètre dans les Capillaires, ainsi que les barres changeant de couleur lorsque la cellule alterne dans des états d’oxygénation le long du système circulatoire .

Le système artériel humain provient des arcs aortiques et des aortes dorsales à partir de la semaine 4 de la vie embryonnaire. Les premier et deuxième arcs aortiques régressent et ne forment respectivement que les artères maxillaires et les artères stapédiennes . Le système artériel lui-même est issu des arcs aortiques 3, 4 et 6 (l’arc aortique 5 régresse complètement).

Les aortes dorsales, présentes sur la face dorsale de l’embryon, sont initialement présentes des deux côtés de l’embryon. Ils fusionnent plus tard pour former la base de l’ aorte elle-même. Environ trente artères plus petites en partent à l’arrière et sur les côtés. Ces branches forment les artères intercostales , les artères des bras et des jambes, les artères lombaires et les artères sacrées latérales. Des branches sur les côtés de l’aorte formeront les artères rénales , surrénales et gonadiques définitives . Enfin, les branches à l’avant de l’aorte sont constituées des artères vitellines et des artères ombilicales . Les artères vitellines forment le coeliaque, artères mésentériques supérieures et inférieures du tractus gastro-intestinal. Après la naissance, les artères ombilicales formeront les artères iliaques internes .

Veines

Le système veineux humain se développe principalement à partir des veines vitellines , des veines ombilicales et des veines cardinales , qui se jettent toutes dans le sinus veineux .

Une fonction

Environ 98,5% de l’ oxygène dans un échantillon de sang artériel chez un être humain en bonne santé, respirant de l’air à la pression du niveau de la mer, est chimiquement combiné avec des molécules d’ hémoglobine . Environ 1,5 % est physiquement dissous dans les autres liquides sanguins et n’est pas lié à l’hémoglobine. La molécule d’hémoglobine est le principal transporteur d’oxygène chez les vertébrés.

Signification clinique

De nombreuses Maladies affectent le système circulatoire. Ceux-ci incluent un certain nombre de Maladies cardiovasculaires , affectant le cœur et les vaisseaux sanguins ; les Maladies hématologiques qui affectent le sang, telles que l’ anémie , et les Maladies lymphatiques affectant le système lymphatique. Les cardiologues sont des professionnels de la santé spécialisés dans le cœur, et les chirurgiens cardiothoraciques se spécialisent dans les opérations sur le cœur et ses environs. Les chirurgiens vasculaires se concentrent sur les vaisseaux sanguins.

Maladie cardiovasculaire

Les Maladies affectant le système cardiovasculaire sont appelées Maladies cardiovasculaires .

Bon nombre de ces Maladies sont appelées « Maladies liées au mode de vie » parce qu’elles se développent avec le temps et sont liées aux habitudes d’exercice, à l’alimentation, au fait qu’elles fument et à d’autres choix de mode de vie qu’une personne fait. L’athérosclérose est le précurseur de bon nombre de ces Maladies. C’est là que de petites plaques athéromateuses s’accumulent dans les parois des artères moyennes et grandes. Cela peut éventuellement se développer ou se rompre pour obstruer les artères. C’est aussi un facteur de risque des syndromes coronariens aigus , qui sont des Maladies qui se caractérisent par un déficit soudain de Sang oxygéné vers le tissu cardiaque. L’athérosclérose est également associée à des problèmes tels que la formation d’ anévrismes ou la division (“dissection”) des artères.

Une autre maladie cardiovasculaire majeure implique la formation d’un caillot, appelé « thrombus » . Ceux-ci peuvent provenir des veines ou des artères. La thrombose veineuse profonde , qui survient principalement dans les jambes, est l’une des causes de caillots dans les veines des jambes, en particulier lorsqu’une personne est immobile depuis longtemps. Ces caillots peuvent s’emboliser , c’est-à-dire se déplacer vers un autre endroit du corps. Les résultats peuvent inclure une embolie pulmonaire , des accidents ischémiques transitoires ou un accident vasculaire cérébral .

Les Maladies cardiovasculaires peuvent également être de nature congénitale, telles que les malformations cardiaques ou la circulation fœtale persistante , où les changements circulatoires censés se produire après la naissance ne se produisent pas. Toutes les modifications congénitales du système circulatoire ne sont pas associées à des Maladies, un grand nombre sont des variations anatomiques .

Enquêtes

Angiographie par résonance magnétique de l’ artère sous-clavière aberrante

La fonction et la santé du système circulatoire et de ses composants sont mesurées de diverses manières manuelles et automatisées. Il s’agit notamment de méthodes simples telles que celles qui font partie de l’ examen cardiovasculaire , y compris la prise du pouls d’une personne comme indicateur de la fréquence cardiaque d’une personne , la prise de la pression artérielle à l’ aide d’un sphygmomanomètre ou l’utilisation d’un stéthoscope pour écouter le cœur pour les souffles qui peuvent indiquer des problèmes avec les valves cardiaques . Un électrocardiogramme peut également être utilisé pour évaluer la manière dont l’électricité est conduite à travers le cœur.

D’autres moyens plus invasifs peuvent également être utilisés. Une canule ou un cathéter inséré dans une artère peut être utilisé pour mesurer la pression pulsée ou les pressions de coin pulmonaire . L’angiographie, qui consiste à injecter un colorant dans une artère pour visualiser un arbre artériel, peut être utilisée au niveau du cœur ( angiographie coronarienne ) ou du cerveau. En même temps que les artères sont visualisées, les blocages ou les rétrécissements peuvent être corrigés par l’insertion de stents et les saignements actifs peuvent être gérés par l’insertion de bobines. Une IRM peut être utilisée pour imager les artères, appelée angiographie IRM . Pour évaluer l’apport sanguin aux poumons, une angiographie pulmonaire CT peut être utilisée.L’échographie vasculaire peut être utilisée pour étudier les Maladies vasculaires affectant le système veineux et le système artériel, y compris le diagnostic de sténose , de thrombose ou d’insuffisance veineuse . Une échographie intravasculaire à l’ aide d’un cathéter est également une option.

Opération

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Il existe un certain nombre d’interventions chirurgicales effectuées sur le système circulatoire:

• Chirurgie de pontage coronarien
• Stent coronaire utilisé en angioplastie
• Chirurgie vasculaire
• Stripping veineux
• Procédures cosmétiques

Les interventions cardiovasculaires sont plus susceptibles d’être effectuées en milieu hospitalier qu’en milieu ambulatoire; aux États-Unis, seulement 28 % des chirurgies cardiovasculaires ont été effectuées en milieu de soins ambulatoires. ^[24]

Société et culture

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Dans la Grèce antique, le cœur était considéré comme la source de chaleur innée du corps. Le système circulatoire tel que nous le connaissons a été découvert par William Harvey .

Autres animaux

Le Système circulatoire ouvert de la sauterelle – composé d’un cœur, de vaisseaux et d’hémolymphe. L’hémolymphe est pompée à travers le cœur, dans l’aorte, dispersée dans la tête et dans tout l’hémocèle, puis de nouveau à travers les ostia dans le cœur et le processus répété.

Alors que les humains, ainsi que d’autres vertébrés , ont un système circulatoire sanguin fermé (ce qui signifie que le sang ne quitte jamais le réseau d’ artères , de veines et de Capillaires ), certains groupes d’ invertébrés ont un Système circulatoire ouvert contenant un cœur mais des vaisseaux sanguins limités. Les phylums animaux diploblastiques les plus primitifs manquent de systèmes circulatoires.

Un système de transport supplémentaire, le système lymphatique, que l’on ne trouve que chez les animaux à circulation sanguine fermée, est un système ouvert fournissant une voie accessoire pour que le Liquide interstitiel en excès soit renvoyé dans le sang. ^[5]

Le système vasculaire sanguin est probablement apparu pour la première fois chez un ancêtre des triploblastes il y a plus de 600 millions d’années, surmontant les contraintes temps-distance de diffusion, tandis que l’endothélium a évolué chez un vertébré ancestral il y a environ 540 à 510 millions d’années. ^[25]

Système circulatoire ouvert

Chez les arthropodes , le Système circulatoire ouvert est un système dans lequel un liquide dans une cavité appelée hémocèle baigne les organes directement avec de l’oxygène et des nutriments, sans distinction entre le sang et le Liquide interstitiel ; ce fluide combiné est appelé hémolymphe ou hémolymphe. ^[26] Les mouvements musculaires de l’animal pendant la locomotion peuvent faciliter le mouvement de l’hémolymphe, mais la déviation du flux d’une zone à une autre est limitée. Lorsque le cœur se détend, le sang est ramené vers le cœur à travers des pores ouverts (ostia).

L’hémolymphe remplit tout l’hémocèle intérieur du corps et entoure toutes les cellules . L’hémolymphe est composée d’ eau , de sels inorganiques (principalement de sodium , de chlorure , de potassium , de magnésium et de calcium ) et de composés organiques (principalement de glucides , de protéines et de lipides ). La principale molécule de transport d’oxygène est l’ hémocyanine .

Il y a des cellules flottantes, les hémocytes , dans l’hémolymphe. Ils jouent un rôle dans le système immunitaire des arthropodes .

Les vers plats, comme ce Pseudoceros bifurcus , manquent d’organes circulatoires spécialisés.

Système circulatoire fermé

Coeur de poisson à deux chambres

Les systèmes circulatoires de tous les vertébrés , ainsi que des annélides (par exemple, les vers de terre ) et des céphalopodes ( calmars , poulpes et apparentés) gardent toujours leur sang circulant enfermé dans des cavités cardiaques ou des vaisseaux sanguins et sont classés comme fermés , tout comme chez les humains. Pourtant, les systèmes de poissons , d’ amphibiens , de reptiles et d’ oiseaux montrent différentes étapes de l’ évolution du système circulatoire. ^[27] Les systèmes fermés permettent au sang d’être dirigé vers les organes qui en ont besoin.

Chez les poissons, le système n’a qu’un seul circuit, le sang étant pompé à travers les Capillaires des branchies et vers les Capillaires des tissus corporels. C’est ce qu’on appelle la circulation à cycle unique . Le cœur de poisson n’est donc qu’une seule pompe (constituée de deux chambres).

Chez les amphibiens et la plupart des reptiles, un double système circulatoire est utilisé, mais le cœur n’est pas toujours complètement séparé en deux pompes. Les amphibiens ont un cœur à trois chambres.

Chez les reptiles, le septum ventriculaire du cœur est incomplet et l’ artère pulmonaire est équipée d’un muscle sphincter . Cela permet une deuxième voie possible de circulation sanguine. Au lieu que le sang circule à travers l’artère pulmonaire vers les poumons, le sphincter peut être contracté pour détourner ce flux sanguin à travers le septum ventriculaire incomplet dans le ventricule gauche et à travers l’ aorte . Cela signifie que le sang circule des Capillaires vers le cœur et retourne vers les Capillaires au lieu des poumons. Ce processus est utile aux animaux ectothermes (à sang froid) dans la régulation de leur température corporelle.

Les mammifères, les oiseaux et les crocodiliens montrent une séparation complète du cœur en deux pompes, pour un total de quatre cavités cardiaques ; on pense que le cœur à quatre chambres des oiseaux et des crocodiliens a évolué indépendamment de celui des mammifères. ^[28] Les systèmes circulatoires doubles permettent au sang d’être repressurisé après son retour des poumons, accélérant l’apport d’oxygène aux tissus.

Pas de système circulatoire

Les systèmes circulatoires sont absents chez certains animaux, y compris les vers plats . Leur cavité corporelle n’a pas de revêtement ou de liquide enfermé. Au lieu de cela, un pharynx musclé conduit à un système digestif largement ramifié qui facilite la diffusion directe des nutriments à toutes les cellules. La forme du corps aplati dorso-ventralement du ver plat limite également la distance de toute cellule du système digestif ou de l’extérieur de l’organisme. L’oxygène peut se diffuser de l’ eau environnante dans les cellules, et le dioxyde de carbone peut se diffuser. Par conséquent, chaque cellule est capable d’obtenir des nutriments, de l’eau et de l’oxygène sans avoir besoin d’un système de transport.

Certains animaux, comme les méduses , ont une ramification plus étendue à partir de leur cavité gastrovasculaire (qui fonctionne à la fois comme un lieu de digestion et une forme de circulation), cette ramification permet aux fluides corporels d’atteindre les couches externes, puisque la digestion commence à l’intérieur. couches.

Histoire

Carte anatomique humaine des vaisseaux sanguins, avec cœur, poumons, foie et reins inclus. Les autres organes sont numérotés et disposés autour. Avant de découper les figures sur cette page, Vesalius suggère aux lecteurs de coller la page sur du parchemin et donne des instructions sur la façon d’assembler les pièces et de coller la figure multicouche sur une illustration de base “muscle man”. « Quintessence », fol.14a. Collection HMD, WZ 240 V575dhZ 1543.

Les premiers écrits connus sur le système circulatoire se trouvent dans le papyrus Ebers (XVIe siècle avant notre ère), un ancien papyrus médical égyptien contenant plus de 700 prescriptions et remèdes, à la fois physiques et spirituels. Dans le papyrus , on reconnaît la connexion du cœur aux artères. Les Égyptiens pensaient que l’air entrait par la bouche et dans les poumons et le cœur. Du cœur, l’air a voyagé à chaque membre à travers les artères. Bien que ce concept du système circulatoire ne soit que partiellement correct, il représente l’un des premiers récits de la pensée scientifique.

Au 6ème siècle avant notre ère, la connaissance de la circulation des fluides vitaux à travers le corps était connue du médecin ayurvédique Sushruta dans l’Inde ancienne . ^[29] Il semble également posséder une connaissance des artères , décrites comme des « canaux » par Dwivedi & Dwivedi (2007). ^[29] Les valves du cœur ont été découvertes par un médecin de l’ école d’ Hippocrate vers le 4ème siècle avant notre ère. Cependant, leur fonction n’était pas bien comprise à l’époque. Parce que le sang s’accumule dans les veines après la mort, les artères semblent vides. Les anciens anatomistes supposaient qu’ils étaient remplis d’air et qu’ils étaient destinés au transport de l’air.

Le médecin grec Hérophile distinguait les veines des artères mais pensait que le pouls était une propriété des artères elles-mêmes. L’anatomiste grec Erasistrate a observé que les artères coupées au cours de la vie saignent. Il a attribué le fait au phénomène selon lequel l’air qui s’échappe d’une artère est remplacé par du sang qui pénètre entre les veines et les artères par de très petits vaisseaux. Ainsi, il a apparemment postulé des Capillaires mais avec un flux sanguin inversé. ^{[ citation nécessaire ]}

Au IIe siècle après JC à Rome , le médecin grec Galen savait que les vaisseaux sanguins transportaient le sang et identifiaient le sang veineux (rouge foncé) et artériel (plus brillant et plus mince), chacun ayant des fonctions distinctes et séparées. La croissance et l’énergie provenaient du sang veineux créé dans le foie à partir du chyle, tandis que le sang artériel donnait de la vitalité en contenant du pneuma (air) et provenait du cœur. Le sang coulait des deux organes créateurs vers toutes les parties du corps où il était consommé et il n’y avait pas de retour de sang vers le cœur ou le foie. Le cœur ne pompait pas le sang, le mouvement du cœur aspirait le sang pendant la diastole et le sang se déplaçait par la pulsation des artères elles-mêmes.

Galen croyait que le sang artériel était créé par le sang veineux passant du ventricule gauche vers le droit en passant par les «pores» du septum interventriculaire, l’air passant des poumons via l’artère pulmonaire au côté gauche du cœur. Au fur et à mesure que le sang artériel était créé, des vapeurs «de suie» étaient créées et transmises aux poumons également via l’artère pulmonaire pour être expirées.

En 1025, Le Canon de la Médecine du médecin persan Avicenne ” a accepté à tort la notion grecque concernant l’existence d’un trou dans le septum ventriculaire par lequel le sang voyageait entre les ventricules”. Malgré cela, Avicenne “écrivait correctement sur les cycles cardiaques et la fonction valvulaire”, et “avait une vision de la circulation sanguine” dans son Traité du pouls . ^{[30] [ vérification nécessaire ]}Tout en affinant également la théorie erronée de Galien sur le pouls, Avicenne a fourni la première explication correcte de la pulsation : “Chaque battement du pouls comprend deux mouvements et deux pauses. Ainsi, expansion : pause : contraction : pause. […] Le pouls est un mouvement dans le cœur et les artères… qui prend la forme d’une alternance d’expansion et de contraction.” ^[31]

En 1242, le médecin arabe Ibn al-Nafis décrit le processus de la circulation pulmonaire de manière plus détaillée et plus précise que ses prédécesseurs, bien qu’il croie, comme eux, à la notion d’esprit vital ( pneuma ), qu’il croit être formé dans le ventricule gauche. Ibn al-Nafis a déclaré dans son Commentaire sur l’anatomie dans le Canon d’Avicenne :

“… le sang de la cavité droite du cœur doit arriver à la cavité gauche mais il n’y a pas de voie directe entre eux. Le septum épais du cœur n’est pas perforé et n’a pas de pores visibles comme certains le pensaient ou de pores invisibles comme le pensait Galien. Le sang de la chambre droite doit s’écouler par la veine artérielle ( artère pulmonaire ) jusqu’aux poumons, se répandre à travers ses substances, s’y mêler à l’air, passer par l’arteria venosa ( veine pulmonaire ) pour atteindre la chambre gauche de le cœur et y forment l’esprit vital…”

De plus, Ibn al-Nafis avait un aperçu de ce qui allait devenir une théorie plus large de la circulation capillaire . Il a déclaré qu'”il doit y avoir de petites communications ou pores ( manafidh en arabe) entre l’artère pulmonaire et la veine”, une prédiction qui a précédé la découverte du système capillaire de plus de 400 ans. ^[32] La théorie d’Ibn al-Nafis, cependant, se limitait au transit sanguin dans les poumons et ne s’étendait pas à l’ensemble du corps.

Michael Servetus a été le premier Européen à décrire la fonction de la circulation pulmonaire, bien que sa réalisation n’ait pas été largement reconnue à l’époque, pour plusieurs raisons. Il l’a d’abord décrit dans le « Manuscrit de Paris » ^{[33] [34]} (vers 1546), mais cet ouvrage n’a jamais été publié. Et plus tard il publia cette description, mais dans un traité théologique, Christianismi Restitutio , et non dans un livre de médecine. Seuls trois exemplaires du livre ont survécu mais ceux-ci sont restés cachés pendant des décennies, le reste a été brûlé peu de temps après sa publication en 1553 en raison de la persécution de Servet par les autorités religieuses.

La découverte la plus connue de la circulation pulmonaire fut celle du successeur de Vésale à Padoue , Realdo Colombo , en 1559.

Image de veines de William Harvey ‘s Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus , 1628

Enfin, le médecin anglais William Harvey , élève de Hieronymus Fabricius (qui avait auparavant décrit les valvules des veines sans reconnaître leur fonction), effectua une série d’expériences et publia en 1628 son Exercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis in Animalibus , qui “a démontré qu’il devait y avoir une connexion directe entre les systèmes veineux et artériel dans tout le corps, et pas seulement les poumons. Plus important encore, il a soutenu que le battement du cœur produisait une circulation continue du sang à travers de minuscules connexions aux extrémités de C’est un saut conceptuel assez différent du raffinement d’Ibn al-Nafis de l’anatomie et de la circulation sanguine dans le cœur et les poumons. ^[35]Cet ouvrage, avec son exposé essentiellement correct, a lentement convaincu le monde médical. Cependant, Harvey n’a pas été en mesure d’identifier le système capillaire reliant les artères et les veines ; ceux-ci ont ensuite été découverts par Marcello Malpighi en 1661.

En 1956, André Frédéric Cournand , Werner Forssmann et Dickinson W. Richards reçoivent le prix Nobel de médecine « pour leurs découvertes concernant le cathétérisme cardiaque et les modifications pathologiques du système circulatoire ». ^[36] Dans sa conférence Nobel, Forssmann attribue à Harvey la cardiologie de l’accouchement avec la publication de son livre en 1628. ^[37]

Dans les années 1970, Diana McSherry a développé des systèmes informatisés pour créer des images du système circulatoire et du cœur sans recourir à la chirurgie. ^[38]

Voir également

• Portail de la médecine

• Cardiologie – Branche de la médecine traitant du cœur
• Dérive cardiovasculaire
• Cycle cardiaque – Performance du cœur de la fin d’un battement cardiaque au début du suivant
• Chaleur vitale
• Muscle cardiaque – Tissu musculaire du cœur chez les vertébrés
• Grands systèmes du corps humain
• Amato Lusitano
• Résistance vasculaire – Force des vaisseaux sanguins qui affecte le flux sanguin

Références

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Liens externes

Wikimedia Commons a des médias liés au système cardiovasculaire .

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• Voies circulatoires en anatomie et physiologie par OpenStax
• Le système circulatoire
• Étude de recherche de Michael Servet sur le manuscrit de Paris de Servet (description de 1546 de la circulation pulmonaire)