Stage clinique

Les stages cliniques englobent une période de formation médicale au cours de laquelle les étudiants – Médecins , infirmiers , dentistes ou autres – pratiquent la médecine sous la supervision d’un professionnel de la santé. ^[1]

Stages médicaux

En éducation médicale , un externat , ou rotation , fait référence à la pratique de la médecine par des Étudiants en médecine ( MD , DO , DPM ) au cours de leur(s) dernière(s) année(s) d’études. ^[2] Traditionnellement, la première moitié de l’école de médecine forme les étudiants en classe et la seconde moitié se déroule dans un hôpital universitaire . ^[3] Les stages offrent aux étudiants une expérience dans toutes les parties du milieu hospitalier, y compris la Salle d’opération , le service des urgences, et divers autres départements qui permettent d’apprendre en regardant et en faisant.

Les étudiants doivent suivre un cours de pré-externat, qui comprend une introduction à la médecine clinique, des compétences cliniques et un raisonnement clinique. ^[4] Une évaluation du rendement telle que l’ examen clinique objectif structuré (ECOS) est effectuée à la fin de cette période. ^[4] Au cours de la formation en stage, les étudiants sont tenus de faire une rotation dans différentes Spécialités médicales et de traiter les patients sous la supervision de Médecins . Les étudiants obtiennent les antécédents des patients , effectuent des examens physiques , rédigent des notes d’évolution et assistent lors d’ opérations chirurgicales et de procédures médicales.. Ils participent également activement au diagnostic et au traitement des patients sous la supervision d’un résident ou d’une faculté. ^[2]

Les étudiants qui suivent des stages de deux ans passent leur première année dans un environnement de soins aux patients dans des rotations d’un mois avec des charges de travail limitées pour les patients. ^[5] Au cours de leur dernière année, lorsqu’ils sont parfois appelés sous-internes ou externes , ils se voient confier davantage de responsabilités en matière de soins aux patients dans le cadre de rotations variées ou électives.

Les horaires de travail sont ceux d’un emploi à temps plein, généralement similaire à celui des résidents . Les étudiants peuvent également être amenés à travailler le week-end et à être sur appel. Pour les Étudiants en médecine , les stages ont lieu après le programme de sciences de base et sont supervisés par des Médecins spécialistes dans un hôpital universitaire ou une école de médecine . En règle générale, certains stages sont nécessaires pour obtenir le diplôme de docteur en médecine ou le diplôme de docteur en médecine ostéopathique aux États-Unis (par exemple, médecine interne , chirurgie , pédiatrie ), tandis que d’autres sont facultatifs (par exemple,dermatologie , pathologie et neurologie ).

L’objectif de l’externat clinique est d’enseigner à l’Étudiant en médecine les principes fondamentaux de l’examen clinique, de l’évaluation et de la prestation de soins, et de permettre à l’étudiant de choisir le programme d’études ultérieures. Un autre objectif de l’externat est de permettre à l’étudiant de déterminer s’il souhaite vraiment poursuivre une carrière dans le domaine de la médecine. ^[6] Pendant l’externat clinique, l’Étudiant en médecine interagira avec de vrais patients comme le fait un médecin , mais son évaluation et ses recommandations seront examinées et approuvées par des Médecins plus expérimentés. On s’attend à ce que les étudiants maîtrisent non seulement les connaissances nécessaires pour traiter avec succès les patients, mais qu’ils assument également le rôle du médecin. ^[7]

États-Unis

Aux États-Unis, l’école de médecine dure généralement quatre ans. Les Étudiants en médecine passent la première partie de ces troisième et quatrième années en rotation à travers une combinaison de stages obligatoires et de cours au choix. La plupart des facultés de médecine exigent des rotations en médecine interne , chirurgie , pédiatrie , psychiatrie , obstétrique et gynécologie , médecine familiale et neurologie . Certaines écoles peuvent également exiger la médecine d’urgence , l’anesthésiologie , la radiologie , la Médecine ambulatoire ou la médecine de soins intensifs. De plus, une exigence courante pour l’obtention du diplôme consiste à effectuer un sous-stage dans une spécialité, où l’Étudiant en médecine agit à titre de stagiaire . ^{[ citation nécessaire ]}

Nouvelle Galles du Sud

Dans les années 2010, l’administration de la Nouvelle-Galles du Sud s’est associée à l’ Université de Wollongong pour inscrire ses Étudiants en médecine seniors à une expérience intégrée d’un an de stage clinique longitudinal. Les étudiants ont été envoyés dans des régions régionales, rurales ou éloignées de la Nouvelle-Galles du Sud et ont travaillé dans des hôpitaux interprofessionnels et des équipes communautaires dans lesquelles un superviseur ou un examen leur a donné le premier accès aux patients en soins aigus et chroniques. L’apprentissage actif et expérientiel était basé sur les pratiques générales multiprofessionnelles, les cliniques de soins de santé primaires, les urgences hospitalières , les soins aux patients en salle et les préoccupations de la chirurgie.

Les soins et la supervision avaient été calqués sur le précédent cours clinique communautaire de Cambridge et sur le programme parallèle de la communauté rurale introduit par l’Australie du Sud en 2007. ^[8]

Programmes d’infirmières et d’assistants médicaux

En formation infirmière, un externat fait référence aux cours cliniques dispensés par les étudiantes au cours de leur dernière année d’études. La satisfaction des étudiants à l’égard de l’externat est un facteur déterminant dans le choix du domaine infirmier. ^{[9] [10]} Les programmes d’assistants médicaux aux États-Unis utilisaient le terme de la même manière. ^{[11] [12] [13]}

Références

1. ^ “Externat clinique” . Glossaire des types de cours UNM . Récupéré le 16/10/2008 .
2. ^ ^{un b} Barsukiewicz, Camille K.; Raffel, Marshall W.; En ligneRaffel, Norma K. (2010). Le système de santé américain : origines et fonctions, sixième édition . Clifton Park, NY : Apprentissage Cengage. p. 80. ISBN 978-1-4180-5298-0.
3. ^ Cymet T. “Qu’est-ce qu’un externat clinique?” (PDF) . Collège américain des Médecins de famille ostéopathiques . Récupéré le 14 mai 2020 .
4. ^ ^{un b} Pangaro, Louis; McGaghie, William (2015). Manuel d’évaluation et d’évaluation des Étudiants en médecine . North Syracuse, New York : Gegensatz Press. p. 53. ISBN 9781621307303.
5. ^ Tietze, Karen J. (2011-05-09). Compétences cliniques pour les pharmaciens – Livre électronique : Une approche centrée sur le patient . Sciences de la santé Elsevier. p. 9. ISBN 978-0-323-08222-8.
6. ^ Freeman, Brian (2007). Le guide ultime pour choisir une spécialité médicale, deuxième édition . New York : McGraw Hill Professional. p. 8. ISBN 9780071479417.
7. ^ Wiese, Jeff (2006). Stages cliniques : le livre de réponses . Philadelphie, Pennsylvanie : Lippincott Williams & Wilkins. p. 4. ISBN 0781737540.
8. ^ Judith N Hudson; Patricia J Knight; Kathryn M Weston (27 juillet 2012). “Perceptions des patients des stages intégrés longitudinaux innovants basés dans les soins primaires régionaux, ruraux et éloignés : une étude qualitative” . Cabinet de médecine familiale BMC . 13 (numéro d’article 72): 72. doi : 10.1186/1471-2296-13-72 . ISSN 1471-2296 . OCLC 820160925 . PMC 3503733 . PMID 22839433 . S2CID 8710111 . Archivé de l’original le 8 novembre 2016.
9. ^ Yasser Rezapour-Mirsaleh; Mahdi Aghabagheri (7 août 2020). “La relation entre les dimensions de la personnalité, la spiritualité, les stratégies d’adaptation et la satisfaction de l’externat clinique chez les stagiaires en soins infirmiers : une étude transversale” . Soins infirmiers BMC . 19 : 76. doi : 10.1186/s12912-020-00469-z . PMC 7410970 . PMID 32778848 . {{cite journal}}: Maint CS1 : noms multiples : liste des auteurs ( lien )
10. ^ Ildarabadi E1, Karimi Moonaghi H, Heydari A, Taghipour A (1er novembre 2013). “Le processus de stage clinique en soins infirmiers en santé communautaire: une théorie fondée” . Journal iranien de recherche en soins infirmiers et obstétricaux . 18 (6): 457–462. PMC 3917128 . PMID 24554943 . {{cite journal}}: Maint CS1 : noms multiples : liste des auteurs ( lien )
11. ^ “Lutter contre la pénurie d’assistants médicaux dans les sites d’externat en médecine” . Praticien Fédéral . 36 (9): 415–419. Septembre 2019.
12. ^ “Externats, pour les Sites et les Superviseurs” . Institut des Métiers de la Santé de l’HGM . 22 juin 2016 . Récupéré le 12 mai 2021 .
13. ^ “Externats” . Institut des Métiers de la Santé de l’HGM . 22 juin 2016 . Récupéré le 12 mai 2021 .