Pandémie de covid-19

La pandémie de COVID-19 , également connue sous le nom de pandémie de coronavirus , est une pandémie mondiale en cours de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) causée par le syndrome respiratoire aigu sévère coronavirus 2 (SRAS-CoV-2). Le nouveau virus a été identifié pour la première fois à partir d’une épidémie à Wuhan, en Chine , en décembre 2019. Les tentatives pour le contenir là-bas ont échoué, permettant au virus de se propager dans le monde entier . L’ Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré une urgence de santé publique de portée internationale le 30 janvier 2020 et une pandémie le 11 mars 2020. Au 17 mai 2022, la pandémie avait causé plus de 521 millions de cas et 6,26 millions de décès confirmés , ce qui en fait l’un des plus meurtriers de l’histoire .

Pandémie de covid-19
Professionnels de la santé traitant un patient COVID-19 dans un état critique dans une unité de soins intensifs à São Paulo en mai 2020
Outbreak World Map per Capita.svg” height=”164″ data-src=”//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/3/3b/COVID-19_Outbreak_World_Map_per_Capita.svg/320px-COVID-19_Outbreak_World_Map_per_Capita.svg.png” width=”320″> Pourcentage cumulé de la population infectée au 6 février 2022 >10 % 3–10 % 1–3 % 0,3–1 % 0,1 à 0,3 % 0,03–0,1 % 0–0,03 % Aucune ou aucune donnée

Maladie Maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) Souche virale Coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS‐CoV‐2) La source Chauves-souris, ^[1] probablement indirectement ^[2] Emplacement Mondial Cas index Wuhan , Chine
30°37′11′′N 114°15′28′′E / 30.61972°N 114.25778°E / 30.61972; 114.25778 Date 17 novembre 2019 – présent (2 ans et 6 mois) (2019-11-17) Cas confirmés 521 833 452 ^[3] Décès 6 265 284 ^[3] (rapporté) 15 à
25 millions ^[4] (estimé)

Les symptômes du COVID-19 vont d’ indétectables à mortels, mais comprennent le plus souvent de la fièvre, une toux sèche et de la fatigue. Une maladie grave est plus probable chez les patients âgés et ceux qui ont certaines conditions médicales sous-jacentes. La COVID‐19 se transmet lorsque les gens respirent de l’air contaminé par des gouttelettes et de petites particules en suspension dans l’air.particules contenant le virus. Le risque de les respirer est plus élevé lorsque les personnes se trouvent à proximité, mais elles peuvent être inhalées sur de plus longues distances, en particulier à l’intérieur. La transmission peut également se produire si des fluides contaminés atteignent les yeux, le nez ou la bouche et, rarement, via des surfaces contaminées. Les personnes infectées sont généralement contagieuses pendant 10 jours et peuvent propager le virus même si elles ne développent pas de symptômes. Les mutations ont produit de nombreuses souches (variantes) avec divers degrés d’infectiosité et de virulence. ^{[5] [6]}

Les vaccins COVID-19 ont été approuvés et largement distribués dans divers pays depuis décembre 2020. D’autres mesures préventives recommandées comprennent la distanciation sociale , le port de masques , l’amélioration de la ventilation et de la filtration de l’air et la mise en quarantaine de ceux qui ont été exposés ou qui présentent des symptômes. Les traitements comprennent les anticorps monoclonaux , ^[7] de nouveaux médicaments antiviraux et le contrôle des symptômes. Les interventions gouvernementales comprennent les restrictions de voyage , les confinements , les restrictions et fermetures d’entreprises, les contrôles des risques sur le lieu de travail, les quarantaines, les systèmes de test et la recherche des contacts des personnes infectées.

La pandémie a déclenché de graves perturbations sociales et économiques dans le monde, y compris la plus grande récession mondiale depuis la Grande Dépression . ^[8] Des pénuries généralisées d’approvisionnement , y compris des pénuries alimentaires , ont été causées par une perturbation de la chaîne d’approvisionnement . Les fermetures quasi mondiales qui en ont résulté ont entraîné une diminution sans précédent de la pollution . Les établissements d’enseignement et les lieux publics ont été partiellement ou totalement fermés dans de nombreuses juridictions, et de nombreux événements ont été annulés ou reportés. Informations erronées diffusées sur les réseaux sociaux et les médias de masse et les tensions politiques se sont intensifiées . La pandémie a soulevé des questions de discrimination raciale et géographique , d’équité en matière de santé et d’ équilibre entre les impératifs de santé publique et les droits individuels.

Étymologie

Médecins chinois à Huanggang , Hubei, en 2020.

La pandémie est connue sous plusieurs noms. Elle est souvent désignée dans les médias sous le nom de « pandémie de coronavirus » ^[9] , malgré l’existence d’autres coronavirus humains qui ont provoqué des épidémies et des épidémies (par exemple, le SRAS ). ^[dix]

Lors de l’épidémie initiale à Wuhan , le virus et la maladie étaient communément appelés “coronavirus”, “coronavirus de Wuhan”, ^[11] “l’épidémie de coronavirus” et “l’épidémie de coronavirus de Wuhan” ^[12] , la maladie étant parfois appelée ” Wuhan coronavirus”. pneumonie”. ^{[13] [14]} En janvier 2020, l’OMS a recommandé les maladies respiratoires aiguës 2019-nCoV ^[15] et 2019-nCoV ^[16] comme noms provisoires du virus et de la maladie conformément aux directives internationales de 2015 contre l’utilisation de lieux géographiques (par exemple, Wuhan, Chine). ), des espèces animales ou des groupes de personnes dans des noms de maladies et de virus en partie pour prévenir la stigmatisation sociale . ^[17]L’OMS a finalisé les noms officiels COVID-19 et SARS-CoV-2 le 11 février 2020. ^[18] Tedros Adhanom a expliqué : CO pour corona , VI pour virus , D pour maladie et 19 pour quand l’épidémie a été identifiée pour la première fois (31 décembre 2019 ). ^[19] L’OMS utilise en outre “le virus COVID-19” et “le virus responsable du COVID-19” dans les communications publiques. ^[18]

L’ OMS nomme les variantes préoccupantes et les variantes intéressantes en lettres grecques . La pratique initiale consistant à les nommer en fonction de l’endroit où les variantes ont été identifiées (par exemple , Delta a commencé comme la “variante indienne”) n’est plus courante. ^[20] Un schéma de dénomination plus systématique reflète la lignée PANGO de la variante (par exemple, la lignée d’ Omicron est B.1.1.529) et est utilisé pour d’autres variantes. ^{[21] [22] [23]}

Épidémiologie

Pour les données au niveau des pays , voir :

Pandémie de COVID-19 par pays et territoire

Cas 521 833 452 Décès 6 265 284 Au 17 mai 2022 [3] Afrique Asie L’Europe  Amérique du Nord Océanie Amérique du Sud Antarctique

Arrière-plan

Le SRAS-CoV-2 est un virus récemment découvert qui est étroitement lié aux coronavirus de chauve -souris , ^[24] aux coronavirus de pangolin , ^{[25] [26]} et au SRAS-CoV . ^[27] La ​​première épidémie connue a commencé à Wuhan , Hubei, Chine, en novembre 2019. De nombreux premiers cas étaient liés à des personnes qui avaient visité le marché de gros de fruits de mer de Huanan là-bas, ^{[28] [29] [30]} mais il est possible que la transmission interhumaine a commencé plus tôt. ^{[31] [32]}

Le consensus scientifique est que le virus est très probablement d’ origine zoonotique , provenant de chauves-souris ou d’un autre mammifère étroitement apparenté. ^{[31] [33] [34]} Malgré cela, le sujet a généré de nombreuses spéculations sur les origines alternatives . ^{[35] [32] [36]} La controverse sur l’origine a intensifié les divisions géopolitiques, notamment entre les États-Unis et la Chine. ^[37]

La première personne infectée connue est tombée malade le 1er décembre 2019. Cette personne n’avait aucun lien avec le dernier groupe de marchés humides . ^{[38] [39]} Cependant, un cas plus tôt peut s’être produit le 17 novembre. ^[40] Les deux tiers du groupe de cas initial étaient liés au marché. ^{[41] [42] [43]} L’analyse de l’ horloge moléculaire suggère que le cas index a probablement été infecté entre la mi-octobre et la mi-novembre 2019. ^{[44] [45]}

Cas

Cas confirmés cumulés par pays, au 1er décembre 2021

• 10 000 000+
• 1 000 000–9 999 999
• 100 000–999 999
• 10 000–99 999
• 1 000 à 9 999
• 100–999
• 1–99
• 0

Le nombre officiel de “cas” fait référence au nombre de personnes qui ont été testées pour le COVID-19 et dont le test a été confirmé positif selon les protocoles officiels, qu’elles aient ou non présenté une maladie symptomatique. ^{[46] [47]} En raison de l’effet du biais d’échantillonnage , les études qui obtiennent un nombre plus précis en extrapolant à partir d’un échantillon aléatoire ont constamment constaté que le nombre total d’infections dépasse considérablement le nombre de cas signalés. ^{[48] ​​[49]} De nombreux pays, au début, avaient des politiques officielles pour ne pas tester ceux qui ne présentaient que des symptômes bénins. ^{[50] [51]} Les facteurs de risque les plus importants de maladie grave sont l’obésité, les complications du diabète, les troubles anxieux et le nombre total de conditions. ^[52]

Début 2020, une méta-analyse des cas autodéclarés en Chine par âge indiquait qu’une proportion relativement faible de cas se produisait chez des personnes de moins de 20 ans. ^[53] Il n’était pas clair si cela était dû au fait que les jeunes étaient moins susceptibles d’être infectés . , ou moins susceptibles de développer des symptômes et d’être testés. ^[54] Une étude de cohorte rétrospective en Chine a révélé que les enfants et les adultes étaient tout aussi susceptibles d’être infectés. ^[55]

Parmi des études plus approfondies, les résultats préliminaires du 9 avril 2020 ont révélé qu’à Gangelt , le centre d’un important groupe d’infections en Allemagne, 15 % d’un échantillon de population ont été testés positifs pour les anticorps . ^[56] Le dépistage du COVID-19 chez les femmes enceintes à New York et chez les donneurs de sang aux Pays-Bas a révélé des taux de tests d’anticorps positifs indiquant plus d’infections que celles signalées. ^{[57] [58]} Les estimations basées sur la séroprévalence sont prudentes car certaines études montrent que les personnes présentant des symptômes légers n’ont pas d’anticorps détectables. ^[59]

Les estimations initiales du nombre de reproduction de base (R ₀ ) pour COVID-19 en janvier se situaient entre 1,4 et 2,5, ^[60] mais une analyse ultérieure a affirmé qu’il pourrait être d’environ 5,7 (avec un intervalle de confiance à 95 % de 3,8 à 8,9). ^[61]

En décembre 2021, le nombre de cas a continué de grimper en raison de plusieurs facteurs, dont les nouvelles variantes de la COVID-19. Au 28 décembre, 282 790 822 personnes dans le monde avaient été confirmées infectées. ^[62] Au 14 avril 2022 ^[update], plus de 500 millions de cas ont été confirmés dans le monde. ^[63] La plupart des cas ne sont pas confirmés, l’ Institute for Health Metrics and Evaluation estimant que le nombre réel de cas au début de 2022 se chiffrerait en milliards. ^{[64] [65]}

• Graphique semi-logarithmique des nouveaux cas hebdomadaires de COVID-19 dans le monde et les six principaux pays actuels (moyenne avec décès)

• Nombre total de cas de COVID-19 pour 100 000 personnes dans certains pays ^[66]

• Cas actifs de COVID-19 pour 100 000 personnes dans certains pays ^[66]

• Dernières infections au COVID-19, principalement causées par la variante Omicron, avec des données depuis le 01/10/2021

Décès

Décédé dans une “morgue mobile” réfrigérée à l’extérieur d’un hôpital à Hackensack, New Jersey , États-Unis, en avril 2020. Des fossoyeurs portant des protections contre la contamination enterrent le corps d’un homme soupçonné d’être mort du COVID-19 dans le cimetière de Vila Alpina, côté est de São Paulo , en avril 2020.

Au 17 mai 2022, plus de 6,26 millions ^[3] de décès avaient été attribués au COVID-19. Le premier décès confirmé a eu lieu à Wuhan le 9 janvier 2020. ^[67] Ces chiffres varient selon la région et au fil du temps, influencés par le volume de tests, la qualité du système de santé, les options de traitement, la réponse du gouvernement, ^[68] le temps écoulé depuis l’épidémie initiale et la population. caractéristiques telles que l’âge, le sexe et l’état de santé général. ^[69]

De multiples mesures sont utilisées pour quantifier la mortalité. ^[70] Le décompte officiel des décès inclut généralement les personnes décédées après avoir été testées positives. Ces chiffres excluent les décès sans test. ^[71] À l’inverse, les décès de personnes décédées d’affections sous-jacentes à la suite d’un test positif peuvent être inclus. ^[72] Des pays comme la Belgique incluent les décès dus à des cas suspects, y compris ceux sans test, ce qui augmente le nombre. ^[73]

Il a été affirmé que le nombre officiel de décès sous-estimait le nombre réel de décès, car les données sur la surmortalité (le nombre de décès sur une période par rapport à une moyenne à long terme) montrent une augmentation des décès qui ne s’explique pas uniquement par les décès dus au COVID-19. ^[74] En utilisant ces données, les estimations du nombre réel de décès dus au COVID-19 dans le monde ont compris une fourchette de 9,5 à 18,6 millions par The Economist , ^[74] ainsi que plus de 10,3 millions par l’ Institute for Health Metrics and Evaluation ^{[ 75]} et ~18,2 millions de décès (plus tôt) entre le 1er janvier 2020 et le 31 décembre 2021 par une étude internationale approfondie. ^[76]Ces décès comprennent les décès dus aux contraintes et aux priorités en matière de capacité de soins de santé, ainsi qu’à la réticence à se faire soigner (pour éviter une éventuelle infection). ^[77] Des recherches supplémentaires pourraient aider à distinguer les proportions directement causées par la COVID-19 de celles causées par les conséquences indirectes de la pandémie. ^[76] En mai 2022, l’OMS a estimé le nombre de décès en excès à 14,9 millions, contre 5,4 millions de décès signalés par Covid, la majorité des 9,5 millions de décès non signalés étant considérés comme des décès directs dus au virus, plutôt que des décès indirects. Certains décès étaient dus au fait que des personnes atteintes d’autres conditions n’avaient pas accès aux services médicaux. ^[78]

Le délai entre l’apparition des symptômes et le décès varie de 6 à 41 jours, généralement environ 14 jours. ^[79] Les taux de mortalité augmentent en fonction de l’âge. Les personnes les plus exposées au risque de mortalité sont les personnes âgées et celles souffrant de maladies sous-jacentes. ^{[80] [81]}

• Tracé semi-logarithmique des décès hebdomadaires dus au COVID-19 dans le monde et dans les six principaux pays actuels (moyenne avec cas)

• Décès de COVID-19 pour 100 000 habitants dans certains pays ^[66]

En mai 2022, l’Organisation mondiale de la santé a estimé que le COVID avait causé un peu moins de 15 millions de décès supplémentaires dans le monde. Le virus a directement causé la plupart de ces décès, mais certains étaient dus au fait que les personnes atteintes d’autres conditions n’avaient pas accès aux services médicaux. ^[82]

Taux de mortalité par infection (IFR)

Estimation IFR par tranche d’ âge ^[83]

Tranche d’âge	IFR
0–34	0,004 %
35–44	0,068 %
45–54	0,23 %
55–64	0,75 %
65–74	2,5 %
75–84	8,5 %
85 +	28,3 %

Le taux de mortalité par infection (IFR) est le nombre cumulé de décès attribués à la maladie divisé par le nombre cumulé d’individus infectés (y compris les infections asymptomatiques et non diagnostiquées et à l’exclusion des individus infectés vaccinés). ^{[84] [85] [86]} Il est exprimé en points de pourcentage (et non sous forme décimale). ^[87] D’autres études appellent cette mesure le « risque de mortalité par infection ». ^{[88] [89]}

En novembre 2020, un article de synthèse dans Nature a rapporté des estimations des IFR pondérés en fonction de la population pour divers pays, à l’exclusion des décès dans les établissements de soins pour personnes âgées, et a trouvé une plage médiane de 0,24% à 1,49%. ^[90]

Les IFR augmentent en fonction de l’âge (de 0,002 % à 10 ans et 0,01 % à 25 ans, à 0,4 % à 55 ans, 1,4 % à 65 ans, 4,6 % à 75 ans et 15 % à 85 ans). Ces taux varient d’un facteur d’environ 10 000 selon les groupes d’âge. ^[83] À titre de comparaison, l’IFR pour les adultes d’âge moyen est deux ordres de grandeur plus probable que le risque annualisé d’un accident de voiture mortel et bien plus dangereux que la grippe saisonnière. ^[83]

En décembre 2020, une revue systématique et une méta-analyse ont estimé que l’IFR pondéré en fonction de la population était de 0,5 % à 1 % dans certains pays (France, Pays-Bas, Nouvelle-Zélande et Portugal), de 1 % à 2 % dans d’autres pays (Australie, Angleterre , Lituanie et Espagne) et environ 2,5 % en Italie. Cette étude a rapporté que la plupart des différences reflétaient des différences correspondantes dans la structure par âge de la population et le schéma des infections par âge. ^[83]

Taux de létalité (CFR)

Une autre mesure permettant d’évaluer le taux de mortalité est le taux de létalité (CFR), ^[a] qui est le rapport entre les décès et les diagnostics. Cette mesure peut être trompeuse en raison du délai entre l’apparition des symptômes et le décès et parce que les tests se concentrent sur les individus symptomatiques. ^[91]

D’après les statistiques de l’Université Johns Hopkins , le taux de mortalité mondial est de 1,20 % (6 265 284 décès pour 521 833 452 cas) au 17 mai 2022. ^[3] Le nombre varie selon les régions et a généralement diminué au fil du temps. ^[92]

Maladie

Signes et symptômes

Symptômes de la COVID-19

Les symptômes de la COVID-19 sont variables, allant de symptômes légers à une maladie grave. ^{[93] [94]} Les symptômes courants comprennent les maux de tête , la perte de l’odorat et du goût , la congestion nasale et l’écoulement nasal , la toux , les douleurs musculaires , les maux de gorge , la fièvre , la diarrhée et les difficultés respiratoires . ^[95] Les personnes atteintes de la même infection peuvent avoir des symptômes différents et leurs symptômes peuvent changer avec le temps. Trois groupes de symptômes courants ont été identifiés : un groupe de symptômes respiratoires avec toux, crachats, essoufflement et fièvre ; un groupe de symptômes musculo-squelettiques avec des douleurs musculaires et articulaires, des maux de tête et de la fatigue ; un ensemble de symptômes digestifs avec douleurs abdominales, vomissements et diarrhée. ^[66] Chez les personnes sans troubles antérieurs de l’oreille, du nez et de la gorge, une perte de goût combinée à une perte d’odorat est associée à la COVID-19 et est signalée dans jusqu’à 88 % des cas. ^{[96] [97] [98]}

Transmission

La maladie se transmet principalement par voie respiratoire lorsque les personnes inhalent des gouttelettes et de petites particules en suspension dans l’air (qui forment un aérosol ) que les personnes infectées expirent lorsqu’elles respirent, parlent, toussent, éternuent ou chantent. ^{[99] [100] [101] [102]} Les personnes infectées sont plus susceptibles de transmettre la COVID-19 lorsqu’elles sont physiquement proches. Cependant, l’infection peut se produire sur de plus longues distances, en particulier à l’intérieur. ^{[99] [103]}

Cause

Illustration du Virion du SRAS-CoV-2

Le SRAS‐CoV‐2 appartient à la grande famille des virus connus sous le nom de coronavirus . ^[104] Il s’agit d’un virus à ARN simple brin (+ssRNA) de sens positif, avec un seul segment d’ARN linéaire. Les coronavirus infectent les humains, d’autres mammifères, y compris le bétail et les animaux de compagnie, et les espèces aviaires. ^[105] Les coronavirus humains sont capables de provoquer des maladies allant du rhume à des maladies plus graves telles que le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS, taux de mortalité d’environ 34 %). Le SRAS-CoV-2 est le septième coronavirus connu à infecter les humains, après 229E , NL63 , OC43 , HKU1 , MERS-CoV, et le SARS-CoV original . ^[106]

Diagnostic

Les méthodes standard de test de présence du SRAS-CoV-2 sont les tests d’acide nucléique , ^[107] qui détectent la présence de fragments d’ARN viral. ^[108] Comme ces tests détectent l’ARN mais pas le virus infectieux, sa “capacité à déterminer la durée de l’infectiosité des patients est limitée”. ^[109] Le test est généralement effectué sur des échantillons respiratoires obtenus par un prélèvement nasopharyngé ; cependant, un écouvillon nasal ou un échantillon d’expectoration peut également être utilisé. ^{[110] [111]} L’OMS a publié plusieurs protocoles de test pour la maladie. ^[112]

La prévention

Les mesures préventives pour réduire les risques d’infection comprennent se faire vacciner, rester à la maison, porter un masque en public, ^[113] éviter les endroits bondés, se tenir à distance des autres, ventiler les espaces intérieurs, gérer les durées d’exposition potentielles, ^[114] se laver les mains avec du savon et arrosez souvent et pendant au moins vingt secondes, en pratiquant une bonne hygiène respiratoire et en évitant de toucher les yeux, le nez ou la bouche avec des mains non lavées. ^{[115] [116]}

Les personnes diagnostiquées avec COVID-19 ou qui pensent qu’elles peuvent être infectées sont invitées par le CDC à rester à la maison sauf pour obtenir des soins médicaux, à appeler à l’avance avant de consulter un prestataire de soins de santé, à porter un masque facial avant d’entrer dans le bureau du prestataire de soins de santé et dans n’importe quelle pièce. ou véhicule avec une autre personne, couvrez la toux et les éternuements avec un mouchoir, lavez-vous régulièrement les mains à l’eau et au savon et évitez de partager des articles ménagers personnels. ^{[117] [118]}

Vaccins

Vaccin contre le covid-19

Un vaccin contre la COVID‐19 vise à fournir une immunité acquise contre le coronavirus 2 du syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS‐CoV‐2), le virus qui cause la maladie à coronavirus 2019 ( COVID‐19 ). Avant la pandémie de COVID‐19 , il existait un ensemble établi de connaissances sur la structure et la fonction des coronavirus causant des maladies comme le syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) et le syndrome respiratoire du Moyen-Orient (MERS). Ces connaissances ont accéléré le développement de diverses plateformes de vaccins au début de 2020. ^[119]L’objectif initial des vaccins contre le SRAS-CoV-2 était de prévenir les maladies symptomatiques, souvent graves. ^[120] Le 10 janvier 2020, les données de séquence génétique du SRAS-CoV-2 ont été partagées via GISAID et, le 19 mars, l’industrie pharmaceutique mondiale a annoncé un engagement majeur pour lutter contre le COVID‐19. ^[121] Les vaccins contre la COVID‐19 sont largement reconnus pour leur rôle dans la réduction de la gravité et des décès causés par la COVID‐19. ^{[122] [123]}

Fin décembre 2021, plus de 4,49 milliards de personnes avaient reçu une ou plusieurs doses ^[124] (plus de 8 milliards au total) dans plus de 197 pays. Le vaccin Oxford-AstraZeneca était le plus largement utilisé. ^[125]

Traitement

Un patient gravement malade recevant une ventilation invasive dans l’unité de soins intensifs de l’ Institut de cardiologie de l’Université de São Paulo en juillet 2020. En raison d’une pénurie de ventilateurs mécaniques, un ventilateur de pont est utilisé pour actionner automatiquement un masque à valve de sac .

Pendant les deux premières années de la pandémie, aucun traitement ou remède spécifique et efficace n’était disponible. ^{[126] [127]} En 2021, le comité des médicaments à usage humain (CHMP) de l’Agence européenne des médicaments (EMA) a approuvé l’ inhibiteur de protéase antiviral oral , Paxlovid (nirmatrelvir plus ritonavir , un médicament contre le SIDA ), pour traiter les patients adultes. ^[128] La FDA lui a donné plus tard un EUA. ^[129]

La plupart des cas de COVID-19 sont bénins. Dans ces cas, les soins de soutien comprennent des médicaments tels que le paracétamol ou les AINS pour soulager les symptômes (fièvre, ^[130] courbatures, toux), un apport adéquat de liquides oraux et du repos. ^{[127] [131]} Une bonne hygiène personnelle et une alimentation saine sont également recommandées. ^[132]

Les soins de soutien comprennent le traitement pour soulager les symptômes , la thérapie liquidienne , l’apport d’oxygène et le positionnement sur le ventre , ainsi que des médicaments ou des dispositifs pour soutenir d’autres organes vitaux touchés. ^[133] Les cas plus graves peuvent nécessiter un traitement à l’hôpital. Chez les personnes à faible taux d’oxygène, l’utilisation de la dexaméthasone glucocorticoïde , est recommandée pour réduire la mortalité. ^[134] Une ventilation non invasive et, en fin de compte, l’admission dans une unité de soins intensifs pour ventilation mécanique peuvent être nécessaires pour soutenir la respiration. ^[135] Oxygénation membranaire extracorporelle(ECMO) a été utilisé pour résoudre le problème de l’insuffisance respiratoire. ^{[136] [137]}

Les médicaments existants tels que l’ hydroxychloroquine , le lopinavir/ritonavir , l’ivermectine et les traitements dits précoces ne sont pas recommandés par les autorités sanitaires américaines ou européennes. ^{[126] [138] [139]} Deux thérapies à base d’anticorps monoclonaux sont disponibles pour une utilisation précoce dans les cas à haut risque. ^[139] Le remdesivir antiviral est disponible aux États-Unis, au Canada, en Australie et dans plusieurs autres pays, avec des restrictions variables ; cependant, il n’est pas recommandé de l’utiliser avec une ventilation mécanique et est complètement déconseillé par l’ Organisation mondiale de la santé (OMS) ^[140] en raison des preuves limitées de son efficacité.^[126]

Variantes

Plusieurs variantes ont été nommées par l’OMS et étiquetées comme variante préoccupante (VoC) ou variante d’intérêt (VoI). Ils partagent la mutation D614G la plus infectieuse : ^{[141] [142] [143]} Delta a dominé puis éliminé la VoC antérieure de la plupart des juridictions. La capacité d’ évasion immunitaire d’Omicron peut lui permettre de se propager via des infections percées , ce qui peut lui permettre de coexister avec Delta, qui infecte plus souvent les personnes non vaccinées.^[144]

0:45 Organisation mondiale de la santé décrivant comment les variantes prolifèrent dans les zones non vaccinées.

Variantes

Nom	Lignée	Détecté	Des pays	Priorité
Alpha	B.1.1.7	ROYAUME-UNI	190	VoC
Bêta	B.1.351	Afrique du Sud	140	VoC
Delta	B.1.617.2	Inde	170	VoC
Gamma	P.1	Brésil	90	VoC
Lambda	C.37	Pérou	30	VoI
Mu	B.1.621	Colombie	57	VoI
Omicron	B.1.1.529	Bostwana	77	VoC [145]

Pronostic

La gravité de la COVID-19 varie. La maladie peut suivre une évolution bénigne avec peu ou pas de symptômes, ressemblant à d’autres maladies courantes des voies respiratoires supérieures telles que le rhume . Dans 3 à 4 % des cas (7,4 % pour les plus de 65 ans), les symptômes sont suffisamment graves pour entraîner une hospitalisation. ^[146] Les cas bénins se rétablissent généralement en deux semaines, tandis que ceux atteints de maladies graves ou critiques peuvent prendre de trois à six semaines pour se rétablir. Parmi ceux qui sont décédés, le délai entre l’apparition des symptômes et le décès a varié de deux à huit semaines. Un temps de prothrombine prolongé et des taux élevés de protéine C-réactive à l’admission à l’hôpital sont associés à une évolution sévère de la COVID-19 et à un transfert vers des unités de soins intensifs (USI). ^[148][147]

Stratégies

Les objectifs d’atténuation comprennent le retardement et la réduction de la charge maximale sur les soins de santé ( aplatissement de la courbe ) et la réduction globale des cas et de l’impact sur la santé. ^{[149] [150]} De plus, des augmentations progressivement plus importantes de la capacité des soins de santé ( augmentation de la ligne ), par exemple en augmentant le nombre de lits, le personnel et l’équipement, aident à répondre à la demande accrue. ^[151]

De nombreux pays ont tenté de ralentir ou d’arrêter la propagation du COVID-19 en recommandant, imposant ou interdisant des changements de comportement, tandis que d’autres se sont principalement appuyés sur la fourniture d’informations. Les mesures allaient des avis publics à des confinements stricts. Les stratégies de contrôle des épidémies sont divisées en élimination et atténuation. Les experts font la distinction entre les stratégies d’élimination (communément appelées « zéro-COVID ») qui visent à arrêter complètement la propagation du virus au sein de la communauté, ^[152] et les stratégies d’atténuation (communément appelées « aplatissement de la courbe ») qui tentent d’atténuer le effets du virus sur la société, mais qui tolèrent encore un certain niveau de transmission au sein de la communauté.^[153]Ces stratégies initiales peuvent être poursuivies séquentiellement ou simultanément pendant la phase d’immunité acquise grâce à l’immunité naturelle et induite par le vaccin . ^[154]

Nature rapportait en 2021 que 90% des immunologistes ayant répondu à une enquête “pensent que le coronavirus va devenir endémique”. ^[155]

Endiguement

Le confinement est entrepris pour empêcher une épidémie de se propager dans la population générale. Les individus infectés sont isolés pendant qu’ils sont contagieux. Les personnes avec lesquelles ils ont interagi sont contactées et isolées suffisamment longtemps pour s’assurer qu’elles ne sont pas infectées ou qu’elles ne sont plus contagieuses. Le dépistage est le point de départ du confinement. Le dépistage se fait en vérifiant les symptômes pour identifier les personnes infectées, qui peuvent ensuite être isolées ou se voir proposer un traitement. ^[156] La stratégie Zero-COVID implique l’utilisation de mesures de santé publique telles que la recherche des contacts , les tests de masse , la quarantaine aux frontières , les confinements et les logiciels d’atténuation afin d’arrêtertransmission communautaire du COVID-19 dès sa détection, dans le but de ramener la zone à zéro infection détectée et de reprendre les activités économiques et sociales normales. ^{[152] [157]} Un confinement ou une suppression réussi réduit Rt à moins de 1. ^[158]

Atténuation

En cas d’échec du confinement, les efforts se concentrent sur l’atténuation : les mesures prises pour ralentir la propagation et limiter ses effets sur le système de santé et la société. Une atténuation réussie retarde et diminue le pic épidémique, connu sous le nom « d’aplatissement de la courbe épidémique ». ^[149] Cela réduit le risque de submerger les services de santé et laisse plus de temps pour développer des vaccins et des traitements. ^[149]

Le comportement individuel a changé dans de nombreuses juridictions. De nombreuses personnes travaillaient à domicile plutôt que sur leur lieu de travail traditionnel. ^[159]

Interventions non pharmaceutiques Personne se lavant les mains avec de l’eau et du savon .

Les interventions non pharmaceutiques susceptibles de réduire la propagation comprennent des actions personnelles telles que l’hygiène des mains , le port de masques faciaux et l’auto-quarantaine ; des mesures communautaires visant à réduire les contacts interpersonnels telles que la fermeture des lieux de travail et des écoles et l’annulation des grands rassemblements ; l’engagement communautaire pour encourager l’acceptation et la participation à de telles interventions ; ainsi que des mesures environnementales telles que le nettoyage des surfaces. ^[160] Beaucoup de ces mesures ont été critiquées comme théâtre d’hygiène . ^[161]

Autres mesures

Des actions plus drastiques, telles que la mise en quarantaine de populations entières et des interdictions strictes de voyager, ont été tentées dans diverses juridictions. ^[162] Les confinements de la Chine et de l’Australie ont été les plus stricts. La Nouvelle-Zélande a mis en place les restrictions de voyage les plus sévères. La Corée du Sud a introduit un dépistage de masse et des quarantaines localisées, et a émis des alertes sur les mouvements des personnes infectées. Singapour a fourni un soutien financier, mis en quarantaine et imposé de lourdes amendes à ceux qui ont enfreint la quarantaine. ^[163]

Recherche des contacts

La recherche des contacts tente d’identifier les contacts récents des personnes nouvellement infectées et de les dépister pour l’infection ; ^[164] L’approche traditionnelle consiste à demander une liste de contacts aux personnes infectées, puis à téléphoner ou à visiter les contacts.

Une autre approche consiste à collecter des données de localisation à partir d’appareils mobiles pour identifier ceux qui ont été en contact important avec des personnes infectées, ce qui a suscité des préoccupations en matière de confidentialité. ^[165] Le 10 avril 2020, Google et Apple ont annoncé une initiative de suivi des contacts préservant la confidentialité. ^{[166] [167]} En Europe et aux États-Unis, Palantir Technologies a initialement fourni des services de suivi du COVID-19. ^[168]

Soins de santé

L’OMS a décrit l’augmentation des capacités et l’adaptation des soins de santé comme une atténuation fondamentale. ^[169] L’ECDC et le bureau régional européen de l’OMS ont publié des directives à l’intention des hôpitaux et des services de soins de santé primaires pour déplacer les ressources à plusieurs niveaux, notamment en concentrant les services de laboratoire sur les tests, en annulant les procédures électives, en séparant et en isolant les patients et en augmentant les capacités de soins intensifs en formant le personnel et en augmenter les ventilateurs et les lits. ^{[169] [170]} La pandémie a conduit à l’adoption généralisée de la télésanté . ^[171]

Fabrication improvisée Un patient en Ukraine en 2020 portant un masque de plongée en l’absence de ventilation artificielle .

En raison des limitations de capacité des chaînes d’approvisionnement , certains fabricants ont commencé à imprimer du matériel en 3D , comme des écouvillons nasaux et des pièces de ventilateur. ^{[172] [173]} Dans un exemple, une startup italienne a reçu des menaces juridiques en raison d’une prétendue contrefaçon de brevet après avoir effectué une ingénierie inverse et imprimé une centaine de valves de ventilateur demandées pendant la nuit. ^[174] Le 23 avril 2020, la NASA a signalé avoir construit, en 37 jours, un ventilateur qui fait l’objet de tests supplémentaires. ^{[175] [176]} Des individus et des groupes de fabricants créé et partagé des logiciels open sourceconceptions et fabrication d’appareils à l’aide de matériaux locaux, de couture et d’impression 3D. Des millions d’ écrans faciaux, de blouses de protection et de masques ont été fabriqués. D’autres fournitures médicales ad hoc comprenaient des couvre-chaussures, des bonnets chirurgicaux, des respirateurs à adduction d’air filtré et un désinfectant pour les mains . De nouveaux dispositifs ont été créés tels que des protège- oreilles , des casques de ventilation non invasifs et des répartiteurs de ventilation. ^[177]

Immunité collective

En juillet 2021, plusieurs experts ont exprimé leur inquiétude quant à l’impossibilité d’obtenir une immunité collective car Delta peut se transmettre parmi les individus vaccinés. ^[178] Le CDC a publié des données montrant que les personnes vaccinées pouvaient transmettre Delta, ce que les responsables croyaient moins probable avec d’autres variantes. Par conséquent, l’OMS et les CDC ont encouragé les personnes vaccinées à poursuivre les interventions non pharmaceutiques telles que le masquage, la distanciation sociale et la mise en quarantaine en cas d’exposition. ^[179]

Histoire

2019

Carte chronologique interactive des cas confirmés cumulés par million de personnes
(faites glisser le cercle pour ajuster ; peut ne pas fonctionner sur les appareils mobiles).

L’ épidémie a été découverte à Wuhan en novembre 2019. Il est possible que la transmission interhumaine se soit produite avant la découverte. ^{[31] [32]} Sur la base d’une analyse rétrospective à partir de décembre 2019, le nombre de cas au Hubei a progressivement augmenté, atteignant 60 au 20 décembre et au moins 266 au 31 décembre. ^[180]

Un cluster de pneumonie a été observé le 26 décembre et traité par le docteur Zhang Jixian . Elle a informé le CDC de Wuhan Jianghan le 27 décembre. ^[181] Vision Medicals a signalé la découverte d’un nouveau coronavirus au CDC chinois (CCDC) le 28 décembre. ^{[182] [183]}

Le 30 décembre, un rapport de test de CapitalBio Medlab adressé à l’hôpital central de Wuhan a fait état d’un résultat positif erroné pour le SRAS , ce qui a poussé les médecins à alerter les autorités. Huit de ces médecins, dont Li Wenliang (qui a également été puni le 3 janvier), ^[184] ont ensuite été réprimandés par la police pour avoir répandu de fausses rumeurs ; et Ai Fen a été réprimandé. ^[185] Ce soir-là, la Commission municipale de la santé de Wuhan (WMHC) a publié un avis sur “le traitement de la pneumonie de cause inconnue”. ^[186] Le lendemain, le WMHC a rendu l’annonce publique, confirmant 27 cas ^{[187] [188] [189] —} assez pour déclencher une enquête.^[190]

Le 31 décembre, le bureau de l’OMS en Chine a été informé des cas de pneumonie ^{[191] [187]} et a immédiatement lancé une enquête. ^[190]

Des sources officielles chinoises ont affirmé que les premiers cas étaient principalement liés au marché de gros des fruits de mer de Huanan, qui vendait également des animaux vivants. ^[192] Cependant, en mai 2020, le directeur du CCDC, George Gao , a indiqué que le marché n’était pas l’origine (des échantillons d’animaux avaient été testés négatifs). ^[193]

2020

Le 11 janvier, l’OMS a été informée par la Commission nationale chinoise de la santé que l’épidémie était associée à des expositions sur le marché et que la Chine avait identifié un nouveau type de coronavirus, qu’elle a isolé le 7 janvier. ^[191]

Au départ, le nombre de cas doublait environ tous les sept jours et demi. ^[194] Au début et à la mi-janvier, le virus s’est propagé à d’autres provinces chinoises , aidé par la migration du Nouvel An chinois . Wuhan était une plaque tournante du transport et un important échangeur ferroviaire. ^[195] Le 10 janvier, le génome du virus a été partagé via GISAID . ^[196] Une étude rétrospective publiée en mars a révélé que 6 174 personnes avaient signalé des symptômes au 20 janvier. ^[197] Un rapport du 24 janvier indiquait une transmission humaine, recommandait un équipement de protection individuelle pour les agents de santé et préconisait des tests, étant donné le “potentiel pandémique” de l’épidémie. ^[41][198] Le 31 janvier, la première étude de modélisation publiée a mis en garde contre d’inévitables “épidémies indépendantes et auto-entretenues dans les grandes villes du monde” et a appelé à des “interventions de santé publique à grande échelle”. ^[199]

Le 30 janvier, 7 818 infections avaient été confirmées, ce qui a conduit l’OMS à déclarer l’épidémie une urgence de santé publique de portée internationale (USPPI). ^{[200] [201]} Le 11 mars, l’OMS l’a élevée au rang de pandémie. ^{[202] [203]}

Un étudiant au Mexique portant un masque chirurgical tout en suivant des cours à domicile. Cela s’est produit en avril 2020, au début de la pandémie, alors que les risques de contagion n’étaient pas encore bien connus.

Le 31 janvier, l’Italie avait ses premières infections confirmées, chez deux touristes chinois. ^[204] Le 19 mars, l’Italie a dépassé la Chine en tant que pays avec le plus de décès signalés. ^[205] Le 26 mars, les États-Unis avaient dépassé la Chine et l’Italie en tant que pays avec le plus grand nombre d’infections confirmées. ^[206] L’analyse génomique a indiqué que la majorité des infections confirmées de New York provenaient d’Europe, plutôt que directement d’Asie. ^[207] Les tests d’échantillons antérieurs ont révélé une personne infectée en France le 27 décembre 2019 ^{[208] [209]} et une personne aux États-Unis décédée de la maladie le 6 février. ^[210]

En avril, la Russie a envoyé un avion-cargo avec une aide médicale aux États-Unis. ^[211]

En octobre, l’OMS signalait qu’une personne sur dix dans le monde pouvait avoir été infectée, soit 780 millions de personnes, alors que seulement 35 millions d’infections avaient été confirmées. ^[212]

Le 9 novembre, Pfizer a publié les résultats d’essais d’un vaccin candidat, montrant une efficacité de 90 % contre l’infection. ^[213] Ce jour-là, Novavax a déposé une demande Fast Track auprès de la FDA pour son vaccin. ^[214]

Le 14 décembre, Public Health England a signalé qu’une variante avait été découverte dans le sud-est du Royaume-Uni, principalement dans le Kent . La variante, plus tard nommée Alpha , a montré des modifications de la protéine de pointe qui pourraient être plus infectieuses. Au 13 décembre, 1 108 infections avaient été confirmées. ^[215]

Le 4 février 2020, le secrétaire américain à la Santé et aux Services sociaux, Alex Azar , a renoncé à la responsabilité des fabricants de vaccins. ^[216]

2021

Le 2 janvier, la variante Alpha , découverte pour la première fois au Royaume-Uni, avait été identifiée dans 33 pays. ^[217] Le 6 janvier, la variante Gamma a été identifiée pour la première fois chez des voyageurs japonais revenant du Brésil. ^[218] Le 29 janvier, il a été signalé que le vaccin Novavax était efficace à 49 % contre la variante bêta lors d’un essai clinique en Afrique du Sud. ^{[219] [220]} Le vaccin CoronaVac a été signalé comme étant efficace à 50,4 % dans un essai clinique au Brésil. ^[221]

Un hôpital temporaire pour les patients COVID-19 au Brésil en mars 2021.

Le 12 mars, plusieurs pays ont cessé d’utiliser le vaccin Oxford-AstraZeneca COVID-19 en raison de problèmes de coagulation sanguine, en particulier la thrombose du sinus veineux cérébral (CVST). ^[222] Le 20 mars, l’OMS et l’Agence européenne des médicaments n’ont trouvé aucun lien avec le thrombus , ce qui a conduit plusieurs pays à reprendre le vaccin. ^[223] En mars, l’OMS a signalé qu’un hôte animal était l’origine la plus probable, sans exclure d’autres possibilités. ^{[2] [30]} La variante Delta a été identifiée pour la première fois en Inde. À la mi-avril, la variante a été détectée pour la première fois au Royaume-Uni et deux mois plus tard, elle s’y était métastasée en une troisième vague, obligeant le gouvernement à retarder la réouverture initialement prévue pour juin.^[224]

Le 10 novembre, l’Allemagne a déconseillé le vaccin Moderna aux personnes de moins de 30 ans. ^[225] Le 24 novembre, la variante Omicron a été détectée en Afrique du Sud ; quelques jours plus tard, l’Organisation mondiale de la santé l’a déclaré VoC (variant of concern). ^[226] La nouvelle variante est plus contagieuse que la variante Delta. ^[227]

2022

Le 1er janvier, l’Europe a dépassé les 100 millions de cas au milieu d’une augmentation de la variante Omicron . ^[228]

Le 14 janvier, l’Organisation mondiale de la santé a recommandé deux nouveaux traitements, le baricitinib et le sotrovimab (bien que conditionnellement). ^[229]

Le 24 janvier, il a été signalé qu’environ 57 % de la population mondiale avait été infectée par le COVID-19, selon l’Institute for Health Metrics and Evaluation Model. ^{[64] [65]}

Le 6 mars, il a été signalé que le nombre total de décès dans le monde avait dépassé les 6 millions de personnes depuis le début de la pandémie. ^[230]

Le 13 mars, il a été signalé que les cas de COVID-19 approchaient rapidement les 457 millions alors que la pandémie entrait dans sa troisième année. Selon l’Université Johns Hopkins, le nombre total de cas s’élevait à 456 908 767. ^[231]

Réponses nationales

Les réactions nationales allaient de confinements stricts à l’éducation du public. ^{[232] L’} OMS a recommandé que les couvre-feux et les confinements soient des mesures à court terme pour réorganiser, regrouper, rééquilibrer les ressources et protéger le système de santé. ^[233] Au 26 mars 2020, 1,7 milliard de personnes dans le monde étaient sous une forme ou une autre de confinement. ^[234] Ce nombre est passé à 3,9 milliards de personnes la première semaine d’avril, soit plus de la moitié de la population mondiale . ^{[235] [236]}

Asie

À la fin de 2021, le pic de l’Asie était arrivé au même moment et au même niveau que le monde dans son ensemble, en mai 2021. ^[237] Cependant, cumulés, ils n’avaient connu que la moitié de la moyenne mondiale. ^[238]

Un hôpital temporaire construit à Wuhan en février 2020.

La Chine a opté pour le confinement, imposant des confinements stricts pour éliminer la propagation. ^{[239] [240]} Les vaccins distribués en Chine comprenaient le BIBP , le WIBP et le CoronaVac . ^[241] Il a été signalé le 11 décembre 2021 que la Chine avait vacciné 1,162 milliard de ses citoyens, soit 82,5 % de la population totale du pays contre le COVID-19. ^[242] Au cours de l’épidémie initiale, plusieurs sources ont mis en doute l’exactitude du nombre de morts en Chine, certaines suggérant une suppression intentionnelle des données. ^{[243] [244] [245]} Adoption à grande échelle par la Chine du Zéro-COVIDavait largement contenu la première vague d’infections de la maladie, des experts externes étant d’accord avec l’exactitude du nombre d’infections et de décès en Chine depuis l’épidémie initiale. ^{[246] [247] [248]} La Chine est presque la seule à poursuivre une politique Zéro-Covid pour lutter contre la vague continue d’infections due à la variante Omicron en 2022. ^[249]

Le premier cas en Inde a été signalé le 30 janvier 2020. L’Inde a ordonné un verrouillage à l’échelle nationale à partir du 24 mars 2020, ^[250] avec un déverrouillage progressif à partir du 1er juin 2020. Six villes représentaient environ la moitié des cas signalés – Mumbai , Delhi , Ahmedabad , Chennai , Pune et Calcutta . ^[251] Après le confinement, le gouvernement indien a introduit une application de suivi des contacts appelée Arogya Setu pour aider les autorités à gérer la recherche des contacts. Plus tard, cette application a également été utilisée pour un programme de gestion de la vaccination. ^[252]Le programme de vaccination de l’Inde était considéré comme le plus important et le plus réussi au monde, plus de 90 % des citoyens recevant la première dose et 65 % recevant la deuxième dose. ^{[253] [254]} Une deuxième vague a frappé l’Inde en avril 2021, mettant à rude épreuve les services de santé. ^[255] Le 21 octobre 2021, il a été signalé que le pays avait dépassé le milliard de vaccinations. ^[256]

Désinfection des trains du métro de Téhéran contre la transmission du COVID-19. Des mesures similaires ont également été prises dans d’autres pays. ^[257]

L’Iran a signalé ses premiers cas confirmés le 19 février 2020 à Qom . ^{[258] [259]} Les premières mesures comprenaient l’annulation de concerts et d’autres événements culturels, ^[260] les prières du vendredi, ^[261] et les arrêts d’éducation. ^[262] L’Iran est devenu un centre de la pandémie en février 2020. ^{[263] [264]} Plus de dix pays avaient retracé leurs épidémies en Iran au 28 février, indiquant une épidémie plus grave que les 388 cas signalés. ^{[264] [265]} Le Parlement iranien a fermé ses portes, après que 23 de ses 290 membres ont été testés positifs le 3 mars 2020. ^[266]Au moins douze politiciens et responsables gouvernementaux iraniens en exercice ou anciens étaient décédés au 17 mars 2020. ^[267] En août 2021, la cinquième vague de la pandémie a culminé, avec plus de 400 décès en 1 jour. ^[268]

Le COVID-19 a été confirmé en Corée du Sud le 20 janvier 2020. Les bases militaires ont été mises en quarantaine après que des tests ont montré trois soldats infectés. ^[269] La Corée du Sud a introduit ce qui était alors considéré comme le programme de dépistage le plus vaste et le mieux organisé au monde, isolant les personnes infectées et recherchant et mettant en quarantaine les contacts. ^[270] Les méthodes de dépistage comprenaient l’auto-déclaration obligatoire par les nouveaux arrivants internationaux via une application mobile, ^[271] combinée à des tests au volant , ^[272] et l’augmentation de la capacité de test à 20 000 personnes/jour. ^[273] Malgré quelques premières critiques, ^[274]Le programme de la Corée du Sud a été considéré comme un succès dans le contrôle de l’épidémie sans mettre en quarantaine des villes entières. ^{[270] [275] [276]}

L’Europe 

Décès pour 100 000 habitants

La pandémie mondiale de COVID-19 est arrivée en Europe avec son premier cas confirmé à Bordeaux , en France , le 24 janvier 2020, puis s’est largement propagée à travers le continent. Au 17 mars 2020, tous les pays d’Europe avaient confirmé un cas ^[277] et tous avaient signalé au moins un décès, à l’exception de la Cité du Vatican . L’ Italie a été le premier pays européen à connaître une épidémie majeure au début de 2020, devenant ainsi le premier pays au monde à introduire un confinement national . ^[278] Le 13 mars 2020, l’ Organisation mondiale de la santé (OMS) a déclaré l’Europe épicentre de la pandémie ^{[279] [280]}et il l’est resté jusqu’à ce que l’OMS annonce qu’il a été dépassé par l’Amérique du Sud le 22 mai. ^[281] Au 18 mars 2020, plus de 250 millions de personnes étaient confinées en Europe. ^[282] Malgré le déploiement des vaccins COVID-19 , l’Europe est redevenue l’épicentre de la pandémie fin 2021. ^{[283] [284]}

L’épidémie italienne a commencé le 31 janvier 2020, lorsque deux touristes chinois ont été testés positifs pour le SRAS-CoV-2 à Rome. ^[204] Les cas ont commencé à augmenter fortement, ce qui a incité le gouvernement à suspendre les vols à destination et en provenance de la Chine et à déclarer l’état d’urgence. ^[285] Le 22 février 2020, le Conseil des ministres a annoncé un nouveau décret-loi pour contenir l’épidémie, notamment en mettant en quarantaine plus de 50 000 personnes dans le nord de l’Italie. ^[286] Le 4 mars, le gouvernement italien a ordonné la fermeture d’écoles et d’universités alors que l’Italie atteignait une centaine de morts. Le sport a été complètement suspendu pendant au moins un mois. ^[287] Le 11 mars, Conte a cessé presque toute activité commerciale à l’exception des supermarchés et des pharmacies. ^{[288] [289]}Le 19 mars, l’Italie a dépassé la Chine en tant que pays avec le plus de décès liés au COVID-19. ^{[290] [291]} Le 19 avril, la première vague a diminué, alors que les décès sur 7 jours ont diminué à 433. ^[292] Le 13 octobre, le gouvernement italien a de nouveau publié des règles restrictives pour contenir la deuxième vague. ^[293] Le 10 novembre, l’Italie a dépassé le million d’infections confirmées. ^[294] Le 23 novembre, il a été signalé que la deuxième vague du virus avait conduit certains hôpitaux à cesser d’accepter des patients. ^[295]

Vaccinations dans une maison de retraite à Gijón , Espagne, en décembre 2020.

Il a été confirmé pour la première fois que le virus s’est propagé en Espagne le 31 janvier 2020, lorsqu’un touriste allemand a été testé positif au SRAS-CoV-2 à La Gomera , aux îles Canaries. ^[296] Une analyse génétique post-hoc a montré qu’au moins 15 souches du virus avaient été importées et que la transmission communautaire avait commencé à la mi-février. ^[297] Le 29 mars, il a été annoncé qu’à compter du lendemain, tous les travailleurs non essentiels avaient reçu l’ordre de rester chez eux pendant les 14 jours suivants. ^[298] Le nombre de cas a de nouveau augmenté en juillet dans plusieurs villes dont Barcelone , Saragosse et Madrid, ce qui a conduit à la réimposition de certaines restrictions mais pas de verrouillage national. ^{[299] [300] [301] [302]} En septembre 2021, l’Espagne était l’un des pays avec le pourcentage le plus élevé de sa population vaccinée (76 % complètement vacciné et 79 % avec la première dose), ^[303] tout en étant l’un des pays les plus favorables aux vaccins contre le COVID-19 (près de 94% de sa population était déjà vaccinée ou voulait l’être). ^[304] Cependant, au 21 janvier 2022, ce chiffre n’avait augmenté qu’à 80,6 %. Néanmoins, l’Espagne est en tête de l’Europe pour les taux de vaccination complète par habitant. L’Italie est classée 2ème à 75%. ^[305]

La Suède se distinguait de la plupart des autres pays européens en ce qu’elle restait pour la plupart ouverte. ^[306] Conformément à la Constitution suédoise, l’ Agence de santé publique de Suède a une autonomie qui empêche toute ingérence politique et l’agence a préféré rester ouverte. La stratégie suédoise s’est concentrée sur des mesures à plus long terme, basées sur l’hypothèse qu’après le confinement, le virus recommencerait à se propager, avec le même résultat. ^{[307] [308]} À la fin juin, la Suède n’avait plus de surmortalité . ^[309]

La décentralisation au Royaume-Uni signifiait que chacun de ses quatre pays développait sa propre réponse. Les restrictions de l’ Angleterre ont été de plus courte durée que les autres. ^[310] Le gouvernement britannique a commencé à appliquer des mesures de distanciation sociale et de quarantaine le 18 mars 2020. ^{[311] [312]} Le 16 mars, le Premier ministre Boris Johnson a déconseillé les voyages et les contacts sociaux non essentiels, louant le travail à domicile et évitant les lieux tels que que des pubs, des restaurants et des théâtres. ^{[313] [314]} Le 20 mars, le gouvernement a ordonné la fermeture de tous les établissements de loisirs, ^[315]et promis de prévenir le chômage. ^[316] Le 23 mars, Johnson a interdit les rassemblements et restreint les voyages non essentiels et les activités de plein air. Contrairement aux mesures précédentes, ces restrictions étaient applicables par la police au moyen d’amendes et de la dispersion des rassemblements. La plupart des entreprises non essentielles ont reçu l’ordre de fermer. ^[317] Le 24 avril 2020, il a été signalé qu’un essai de vaccin prometteur avait commencé en Angleterre ; le gouvernement a promis plus de 50 millions de livres sterling pour la recherche. ^[318] Le 16 avril 2020, il a été signalé que le Royaume-Uni aurait le premier accès au vaccin d’Oxford, en raison d’un contrat antérieur ; si l’essai réussissait, quelque 30 millions de doses seraient disponibles. ^[319]Le 2 décembre 2020, le Royaume-Uni est devenu le premier pays développé à approuver le vaccin Pfizer ; 800 000 doses étaient immédiatement disponibles pour utilisation. ^[320]

Amérique du Nord

Le virus est arrivé aux États-Unis le 13 janvier 2020. ^[321] Des cas ont été signalés dans tous les pays d’Amérique du Nord après que Saint-Kitts-et-Nevis a confirmé un cas le 25 mars, et dans tous les territoires nord-américains après que Bonaire a confirmé un cas le 16 avril. ^[322]

Le navire-hôpital USNS Comfort arrive à Manhattan le 30 mars 2020.

82 613 620 ^[323] cas confirmés ont été signalés aux États-Unis avec 999 842 ^[323] décès, le plus grand nombre de tous les pays et le dix-neuvième par habitant le plus élevé au monde. ^[324] COVID-19 est la pandémie la plus meurtrière de l’histoire des États-Unis ; ^[325] c’était la troisième cause de décès aux États-Unis en 2020, derrière les maladies cardiaques et le cancer. ^[326] De 2019 à 2020, l’espérance de vie aux États-Unis a chuté de 3 ans pour les Américains hispaniques, de 2,9 ans pour les Afro-Américains et de 1,2 an pour les Américains blancs. ^[327] Ces effets ont persisté, car les décès aux États-Unis dus au COVID-19 en 2021 ont dépassé ceux de 2020. ^[328]Aux États-Unis, les vaccins COVID-19 sont devenus disponibles en décembre 2020, dans le cadre d’une utilisation d’urgence, entamant le programme national de vaccination , avec le premier vaccin officiellement approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) le 23 août 2021. ^[329]

En mars 2020, alors que des cas de transmission communautaire ont été confirmés à travers le Canada , toutes ses provinces et territoires ont déclaré l’état d’urgence. Les provinces et les territoires ont, à des degrés divers, mis en place des fermetures d’écoles et de garderies, des interdictions de rassemblement, des fermetures d’entreprises non essentielles et des restrictions d’entrée. Le Canada a sévèrement restreint son accès à la frontière, interdisant les voyageurs de tous les pays à quelques exceptions près. ^[330] Les cas ont bondi à travers le Canada, notamment dans les provinces de la Colombie-Britannique , de l’ Alberta , du Québec et de l’Ontario , avec la formation de la bulle de l’Atlantique , un voyage restreintrégion du pays (formée des quatre provinces atlantiques ). ^[331] Les passeports de vaccination ont été adoptés dans toutes les provinces et deux des territoires. ^{[332] [333]}

Amérique du Sud

Désinfection de l’espace public à Itapevi , Brésil, en avril 2020.

Il a été confirmé que la pandémie de COVID-19 avait atteint l’Amérique du Sud le 26 février 2020 lorsque le Brésil a confirmé un cas à São Paulo . ^[334] Au 3 avril, tous les pays et territoires d’Amérique du Sud avaient enregistré au moins un cas. ^[335] Le 13 mai 2020, il a été signalé que l’Amérique latine et les Caraïbes avaient signalé plus de 400 000 cas d’infection au COVID-19 avec 23 091 décès. Le 22 mai 2020, citant l’augmentation rapide des infections au Brésil , l’ Organisation mondiale de la santé, l’ OMS, a déclaré l’Amérique du Sud épicentre de la pandémie. ^{[336] [337]}Au 16 juillet 2021, l’Amérique du Sud avait enregistré 34 359 631 cas confirmés et 1 047 229 décès dus au COVID-19. En raison d’une pénurie de tests et d’installations médicales, on pense que l’épidémie est bien plus importante que ne le montrent les chiffres officiels. ^[338]

Il a été confirmé que le virus s’est propagé au Brésil le 25 février 2020 ^[339] lorsqu’un homme de São Paulo qui s’était rendu en Italie ^[340] a été testé positif au virus. La maladie s’était propagée à toutes les unités fédératives du Brésil le 21 mars. Le 19 juin 2020, le pays a signalé son millionième cas et près de 49 000 décès signalés. ^{[341] [342]} Une estimation de la sous-déclaration était de 22,62 % de la mortalité totale signalée par COVID-19 en 2020. ^{[343] [344] [345]} Au 17 mai 2022, le Brésil, avec 30 701 900 ^[323] cas confirmés et 665 216 ^[323]décès, a le troisième plus grand nombre de cas confirmés et le deuxième plus grand nombre de décès dus au COVID-19 dans le monde, derrière seulement ceux des États-Unis et de l’Inde .

Afrique

Le personnel de l’US Air Force décharge un avion C-17 transportant environ 1 800 kg (4 000 lb) de fournitures médicales à Niamey , au Niger , en avril 2020.

Il a été confirmé que la pandémie de COVID-19 s’est propagée à l’Afrique le 14 février 2020, le premier cas confirmé étant annoncé en Égypte . ^{[346] [347]} Le premier cas confirmé en Afrique subsaharienne a été annoncé au Nigéria fin février 2020. ^[348] En trois mois, le virus s’était propagé sur tout le continent, alors que le Lesotho , dernier État souverain africain à sont restés indemnes du virus, ont signalé un cas le 13 mai 2020. ^{[349] [350]} Au 26 mai, il est apparu que la plupart des pays africains connaissaient une transmission communautaire, même si la capacité de test était limitée. ^[351]La plupart des cas importés identifiés sont arrivés d’Europe et des États-Unis plutôt que de Chine, d’où le virus est originaire. ^[352] De nombreuses mesures préventives ont été mises en œuvre par différents pays d’Afrique, notamment des restrictions de voyage, des annulations de vols et des annulations d’événements. ^[353]

Début juin 2021, l’Afrique a fait face à une troisième vague d’infections au COVID avec une augmentation des cas dans 14 pays. ^[354] Au 4 juillet, le continent enregistrait plus de 251 000 nouveaux cas de COVID, une augmentation de 20 % par rapport à la semaine précédente et une augmentation de 12 % par rapport au pic de janvier. Plus de seize pays africains, dont le Malawi et le Sénégal, ont enregistré une augmentation du nombre de nouveaux cas. ^[355] L’Organisation mondiale de la santé l’a qualifiée de “pire semaine pandémique de l’histoire de l’Afrique”. ^[356]

Océanie

Il a été confirmé que la pandémie de COVID-19 avait atteint l’Océanie le 25 janvier 2020 avec le premier cas confirmé signalé à Melbourne , en Australie . ^[357] Il s’est depuis propagé ailleurs dans la région, ^[358] bien que de nombreux petits pays insulaires du Pacifique aient jusqu’à présent évité l’épidémie en fermant leurs frontières internationales. Deux États souverains d’Océanie ( Nauru et Tuvalu ) et une dépendance ( Îles Cook ) n’ont pas encore signalé de cas actif. Australie et Nouvelle-Zélandeont été félicités pour leur gestion de la pandémie par rapport à d’autres pays occidentaux, la Nouvelle-Zélande et chaque État d’Australie éliminant plusieurs fois toute transmission communautaire du virus, même après sa réintroduction dans la communauté. ^{[359] [360] [361]}

En raison de la transmissibilité élevée de la variante Delta, cependant, en août 2021, les États australiens de la Nouvelle-Galles du Sud et de Victoria avaient reconnu leur défaite dans leurs efforts d’éradication. ^[362] Début octobre 2021, la Nouvelle-Zélande a également abandonné sa stratégie d’élimination. ^[363] En novembre et décembre, suite aux efforts de vaccination, les autres États d’Australie, à l’exception de l’Australie-Occidentale, ont volontairement abandonné le COVID-zéro afin d’ouvrir les frontières nationales et internationales. ^{[364] [365] [366]} L’ouverture des frontières a permis à la variante Omicron du COVID-19 d’entrer rapidement et les cas ont ensuite dépassé 120 000 par jour. ^[367]Début mars, avec des cas dépassant 1000 par jour, l’Australie-Occidentale a reconnu sa défaite dans sa stratégie d’éradication et a ouvert les frontières après avoir précédemment retardé la réouverture en raison de la variante omicron. ^[368] Malgré des cas records, les juridictions australiennes ont lentement supprimé les restrictions telles que l’isolement des contacts étroits, le port de masques et les limites de densité, l’Australie-Occidentale étant la dernière à supprimer les restrictions le 26 avril. ^[369]

Antarctique

En raison de son éloignement et de sa faible population, l’Antarctique a été le dernier continent à avoir confirmé des cas de COVID-19 et a été l’une des dernières régions du monde directement touchée par la pandémie. ^{[370] [371] [372]} Les premiers cas ont été signalés en décembre 2020, près d’un an après la détection des premiers cas de COVID-19 en Chine. Au moins 36 personnes sont confirmées avoir été infectées. ^[373]

Autres réponses

Dons de fournitures médicales reçues aux Philippines.

La pandémie a secoué l’économie mondiale, avec des dommages économiques particulièrement graves aux États-Unis, en Europe et en Amérique latine. ^[374] Un rapport de consensus des agences de renseignement américaines en avril 2021 concluait : « Les efforts pour contenir et gérer le virus ont renforcé les tendances nationalistes à l’échelle mondiale, certains États se repliant sur eux-mêmes pour protéger leurs citoyens et rejetant parfois la faute sur des groupes marginalisés. Le COVID-19 a enflammé la partisanerie et la polarisation dans le monde alors que des arguments amers ont explosé sur la manière de réagir. Le commerce international a été perturbé par la formation d’enclaves sans entrée. ^[375]

Restrictions de voyage

La pandémie a conduit de nombreux pays et régions à imposer des quarantaines, des interdictions d’entrée ou d’autres restrictions, soit pour les citoyens, les voyageurs récents dans les zones touchées, ^[376] ou pour tous les voyageurs. ^{[377] Les} voyages se sont effondrés dans le monde entier, endommageant le secteur des voyages. L’efficacité des restrictions de voyage a été remise en question alors que le virus se propageait à travers le monde. ^[378] Une étude a révélé que les restrictions de voyage n’affectaient que modestement la propagation initiale, à moins qu’elles ne soient combinées avec d’autres mesures de prévention et de contrôle des infections . ^[379] Les chercheurs ont conclu que “les restrictions de voyage sont les plus utiles dans la phase précoce et tardive d’une épidémie” et “les restrictions de voyage depuis Wuhan sont malheureusement arrivées trop tard”. ^[380]

L’ Union européenne a rejeté l’idée de suspendre la zone de libre circulation Schengen . ^{[381] [382]}

Rapatriement des ressortissants étrangers

L’Ukraine évacue les citoyens ukrainiens et étrangers de Wuhan , en Chine.

Plusieurs pays ont rapatrié leurs citoyens et leur personnel diplomatique de Wuhan et des environs, principalement par des vols charters . Le Canada, les États-Unis, le Japon, l’Inde, ^[383] Sri Lanka, l’Australie, la France, l’Argentine, l’Allemagne et la Thaïlande ont été parmi les premiers à le faire. ^[384] Le Brésil et la Nouvelle-Zélande ont évacué leurs propres ressortissants et d’autres. ^{[385] [386]} Le 14 mars, l’Afrique du Sud a rapatrié 112 Sud-Africains testés négatifs, tandis que quatre qui présentaient des symptômes ont été laissés pour compte. ^[387] Le Pakistan a refusé d’évacuer ses citoyens. ^[388]

Le 15 février, les États-Unis ont annoncé qu’ils évacueraient les Américains à bord du Diamond Princess navire de croisière ^[389] et le 21 février, le Canada a évacué 129 Canadiens du navire. ^[390] Début mars, le gouvernement indien a commencé à rapatrier ses citoyens d’Iran. ^{[391] [392]} Le 20 mars, les États-Unis ont commencé à retirer certaines troupes d’Irak. ^[393]

Les Nations Unies

En juin 2020, le Secrétaire général des Nations Unies a lancé la Réponse globale des Nations Unies à la COVID-19. ^[394] La Conférence des Nations Unies sur le commerce et le développement (CSNU) a été critiquée pour sa lenteur à réagir, notamment en ce qui concerne le cessez-le-feu mondial de l’ONU , qui visait à ouvrir l’accès humanitaire aux zones de conflit. ^[395]

OMS Des représentants de l’Organisation mondiale de la santé tiennent une réunion conjointe avec les administrateurs de la ville de Téhéran en mars 2020.

L’OMS a dirigé des initiatives telles que le Fonds de réponse solidaire COVID-19 pour collecter des fonds pour la réponse à la pandémie, le Groupe de travail sur la chaîne d’approvisionnement COVID-19 des Nations Unies et l’ essai de solidarité pour enquêter sur les options de traitement potentielles de la maladie. Le programme COVAX , codirigé par l’OMS, Gavi et la Coalition for Epidemic Preparedness Innovations (CEPI), visait à accélérer le développement, la fabrication et la distribution de vaccins contre la COVID-19, et à garantir un accès juste et équitable à travers le monde. . ^[396]

Protestations contre les mesures gouvernementales

Dans plusieurs pays, des protestations ont augmenté contre des restrictions telles que les confinements. Une étude de février 2021 a révélé que les protestations contre les restrictions étaient susceptibles d’augmenter directement la propagation. ^[397]

Impacter

Économie

Un graphique d’indices boursiers montre montre le krach boursier de 2020 .

La pandémie et les réponses à celle-ci ont endommagé l’économie mondiale. Le 27 février 2020, les inquiétudes suscitées par l’épidémie ont écrasé les indices boursiers américains, qui ont enregistré leurs plus fortes baisses depuis 2008. ^[398]

Le tourisme s’est effondré en raison des restrictions de voyage, de la fermeture de lieux publics, y compris des attractions touristiques, et des conseils des gouvernements contre les voyages. Les compagnies aériennes ont annulé des vols, tandis que la compagnie aérienne régionale britannique Flybe s’est effondrée. ^[399] L’industrie de la ligne de croisière a été durement touchée, ^[400] et les gares et les ports de ferry ont été fermés. ^[401] Le courrier international s’est arrêté ou a été retardé. ^[402]

Le secteur de la vente au détail a dû faire face à des réductions d’heures d’ouverture ou à des fermetures. ^[403] Les détaillants d’Europe et d’Amérique latine ont dû faire face à des baisses de trafic de 40 %. Les détaillants d’Amérique du Nord et du Moyen-Orient ont enregistré une baisse de 50 à 60 %. ^[404] Les centres commerciaux ont fait face à une baisse de 33 à 43 % du trafic piétonnier en mars par rapport à février. Les exploitants de centres commerciaux du monde entier ont fait face en augmentant l’assainissement, en installant des scanners thermiques pour vérifier la température des acheteurs et en annulant des événements. ^[405]

Des centaines de millions d’emplois ont été perdus. ^{[406] [407]} dont plus de 40 millions d’Américains. ^[408] Selon un rapport de Yelp , environ 60 % des entreprises américaines qui ont fermé le resteront définitivement. ^[409]

L’ Organisation internationale du travail (OIT) a indiqué que les revenus générés au cours des neuf premiers mois de 2020 par le travail dans le monde avaient chuté de 10,7 %, soit 3,5 billions de dollars. ^[410]

Pénuries d’approvisionnement Les craintes liées au COVID-19 ont conduit à des achats de panique de produits essentiels à travers le monde, notamment du papier toilette , des nouilles séchées et instantanées , du pain, du riz, des légumes, du désinfectant et de l’alcool à friction (photo prise en février 2020).

L’épidémie a été accusée d’ achats de panique , de vider les produits d’épicerie des produits essentiels tels que la nourriture, le papier hygiénique et l’eau en bouteille. L’achat de panique découlait de la menace perçue, de la rareté perçue, de la peur de l’inconnu, du comportement d’adaptation et de facteurs psychologiques sociaux (par exemple , l’influence sociale et la confiance). ^[411]

Les pénuries d’approvisionnement étaient dues à la perturbation des opérations d’usine et de logistique ; ^[412] les pénuries ont été aggravées par les perturbations de la chaîne d’approvisionnement dues aux fermetures d’usines et de ports et aux pénuries de main-d’œuvre.

Les pénuries se sont poursuivies alors que les gestionnaires sous-estimaient la vitesse de la reprise économique après le krach économique initial. L’industrie technologique, en particulier, a mis en garde contre les retards dus aux sous-estimations de la demande de semi-conducteurs pour les véhicules et autres produits. ^[413]

Selon Adhanom de l’OMS, la demande d’ équipements de protection individuelle (EPI) a été multipliée par cent, ce qui a multiplié par vingt les prix. ^{[414] [415]} Les stocks d’EPI étaient épuisés partout. ^[416]

En septembre 2021, la Banque mondiale a indiqué que les prix des denrées alimentaires restaient généralement stables et que les perspectives d’approvisionnement restaient positives. Cependant, les pays les plus pauvres ont connu une forte augmentation des prix des denrées alimentaires, atteignant leur plus haut niveau depuis le début de la pandémie. L’indice des prix des matières premières agricoles s’est stabilisé au troisième trimestre mais est resté supérieur de 17% à celui de janvier 2021. ^[417]

En revanche, les produits pétroliers étaient excédentaires au début de la pandémie, la demande d’essence et d’autres produits s’étant effondrée en raison de la réduction des déplacements domicile-travail et autres déplacements. ^[418] La crise énergétique mondiale de 2021 a été provoquée par une forte augmentation de la demande mondiale alors que l’économie mondiale se redressait. La demande d’énergie a été particulièrement forte en Asie. ^{[419] [420] [421]}

Culture

Un aumônier militaire catholique américain se prépare pour une messe diffusée en direct dans une chapelle vide de la base aérienne d’Offutt en mars 2020.

Les secteurs des arts de la scène et du patrimoine culturel ont été profondément touchés par la pandémie, affectant les opérations des organisations ainsi que les individus, qu’ils soient salariés ou indépendants, dans le monde entier. En mars 2020, à travers le monde et à des degrés divers, les musées, bibliothèques, salles de spectacles et autres institutions culturelles avaient été indéfiniment fermés avec leurs expositions, événements et performances annulés ou reportés. ^[422] Certains services se sont poursuivis via des plateformes numériques, ^{[423] [424] [425]} telles que des concerts en direct diffusés en continu ^[426] ou des festivals d’art sur le Web. ^[427]

Politique

Outbreak, 23 February 2020″ height=”147″ data-src=”//upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/8/81/2020_coronavirus_task_force.jpg/220px-2020_coronavirus_task_force.jpg” width=”220″> Un groupe de travail du gouvernement italien se réunit pour discuter de COVID-19 en février 2020.

La pandémie a affecté les systèmes politiques, provoquant des suspensions d’activités législatives, ^[428] des isolements ou des décès d’hommes politiques, ^[429] et des élections reportées. ^[430]

Bien qu’elles aient suscité un large soutien parmi les épidémiologistes, les INP (interventions non pharmaceutiques) ont suscité la controverse dans de nombreux pays. L’opposition intellectuelle est venue principalement d’autres domaines, ainsi que d’épidémiologistes hétérodoxes. ^[431]

Le 23 mars 2020, le secrétaire général des Nations Unies, António Manuel de Oliveira Guterres , a appelé à un cessez-le -feu mondial ; ^{[432] [433]} 172 États membres et observateurs de l’ONU ont signé une déclaration de soutien non contraignante en juin, ^[434] et le Conseil de sécurité de l’ONU a adopté une résolution la soutenant en juillet. ^{[435] [436]}

Chine

Plusieurs administrateurs provinciaux du Parti communiste chinois ont été licenciés pour leur gestion des mesures de quarantaine. Certains commentateurs ont affirmé que cette décision visait à protéger le secrétaire général du PCC, Xi Jinping . ^[437] La ​​communauté du renseignement américain a affirmé que la Chine avait intentionnellement sous-déclaré son nombre de cas de COVID-19. ^[438] Le gouvernement chinois a soutenu qu’il avait agi rapidement et de manière transparente. ^{[439] [440]} Des journalistes et des militants en Chine qui ont rendu compte de la pandémie ont été détenus par les autorités, ^{[441] [442]} y compris Zhang Zhan , qui a été arrêté et torturé. ^{[444][443][445]}

Italie

Début mars 2020, le gouvernement italien a critiqué le manque de solidarité de l’UE avec l’Italie. ^{[446] [447] [448]} Le 22 mars 2020, après un appel téléphonique avec le Premier ministre italien Giuseppe Conte , le président russe Vladimir Poutine a ordonné à l’ armée russe d’envoyer des médecins militaires, des véhicules de désinfection et d’autres équipements médicaux en Italie. ^{[449] [450]} Début avril, la Norvège et des États de l’UE comme la Roumanie et l’Autriche ont commencé à offrir leur aide en envoyant du personnel médical et du désinfectant, ^[451] et Ursula von der Leyenprésenté des excuses officielles au pays. ^[452]

États-Unis Plusieurs centaines de manifestants anti-confinement se sont rassemblés à l’ Ohio Statehouse le 20 avril 2020. ^[453]

À partir de la mi-avril 2020, les manifestants se sont opposés aux fermetures d’entreprises imposées par le gouvernement et ont restreint les mouvements personnels et les associations. ^[454] Simultanément, les travailleurs essentiels ont protesté sous la forme d’une brève grève générale . ^[455] Certains analystes politiques ont affirmé que la pandémie avait contribué à la défaite du président Donald Trump en 2020 . ^{[456] [457]}

L’épidémie a incité les États-Unis à adopter des politiques sociales communes à d’autres pays riches, notamment les soins de santé universels , la garde d’ enfants universelle , les congés de maladie payés et des niveaux de financement plus élevés pour la santé publique. ^{[458] [459] [460]} Le coût des hospitalisations évitables (de personnes non vaccinées) pour COVID-19 aux États-Unis entre juin et novembre 2021 a été estimé à 13,8 milliards de dollars américains. ^[461]

Autres pays

Le nombre de journalistes emprisonnés ou détenus a augmenté dans le monde, certains étant liés à la pandémie. ^{[462] [463]}

L’exercice militaire « Defender 2020 » prévu par l’OTAN en Allemagne, en Pologne et dans les États baltes, le plus grand exercice de guerre de l’OTAN depuis la fin de la guerre froide , s’est déroulé à une échelle réduite. ^{[464] [465]}

Le gouvernement iranien a été fortement touché par le virus, qui a infecté une vingtaine de parlementaires et de personnalités politiques. ^{[265] [466]} Le président iranien Hassan Rouhani a écrit une lettre publique aux dirigeants mondiaux demandant de l’aide le 14 mars 2020, en raison d’un manque d’accès aux marchés internationaux. ^[467] L’Arabie saoudite , qui a lancé une intervention militaire au Yémen en mars 2015, a déclaré un cessez-le-feu. ^[468]

Les relations diplomatiques entre le Japon et la Corée du Sud se sont détériorées. ^[469] La Corée du Sud a critiqué les “efforts de quarantaine ambigus et passifs” du Japon après que le Japon a annoncé que les voyageurs en provenance de Corée du Sud devaient se mettre en quarantaine pendant deux semaines. ^[470] La société sud-coréenne était initialement polarisée sur la réponse du président Moon Jae-in à la crise ; de nombreux Coréens ont signé des pétitions appelant à la destitution de Moon ou louant sa réponse. ^[274]

Certains pays ont adopté une législation d’urgence. Certains commentateurs ont exprimé leur inquiétude quant au fait que cela pourrait permettre aux gouvernements de renforcer leur emprise sur le pouvoir. ^{[471] [472]} Aux Philippines, les législateurs ont accordé au président Rodrigo Duterte des pouvoirs d’urgence temporaires. ^[473] En Hongrie, le parlement a voté pour permettre au Premier ministre Viktor Orbán de gouverner par décret indéfiniment, de suspendre le parlement et les élections et de punir ceux qui sont réputés avoir diffusé de fausses informations. ^[474] Dans des pays comme l’ Égypte , ^[475] la Turquie , ^[476] et la Thaïlande , ^[473]des militants de l’opposition et des détracteurs du gouvernement ont étéarrêté pour avoir prétendument diffusé de fausses nouvelles . ^[477]

En Inde, des journalistes critiquant la réponse du gouvernement ont été arrêtés ou ont reçu des avertissements de la police et des autorités. ^[478]

Systèmes alimentaires

La pandémie a perturbé les systèmes alimentaires dans le monde ^[479] , frappant à un moment où la faim et la sous-alimentation augmentaient (environ 690 millions de personnes n’avaient pas de sécurité alimentaire en 2019). ^[480] L’accès à la nourriture a chuté, en raison de la baisse des revenus, de la perte des envois de fonds et des perturbations de la production alimentaire. Dans certains cas, les prix alimentaires ont augmenté. ^{[479] [480]}

La pandémie et les confinements et les restrictions de voyage qui l’accompagnent ont ralenti le mouvement de l’aide alimentaire. Selon l’Organisation mondiale de la santé, 811 millions de personnes étaient sous-alimentées en 2020, “probablement liées aux retombées du COVID-19”. ^[481]

Éducation

Des étudiants passent des examens de fin d’année à Tabriz , en Iran, pendant la pandémie.

La pandémie a eu un impact sur les systèmes éducatifs de nombreux pays. De nombreux gouvernements ont temporairement fermé des établissements d’enseignement, souvent remplacés par l’enseignement en ligne . D’autres pays, comme la Suède, ont maintenu leurs écoles ouvertes. En septembre 2020, environ 1,077 milliard d’ apprenants étaient touchés par les fermetures d’écoles. Les fermetures d’écoles ont eu un impact sur les élèves, les enseignants et les familles avec des conséquences économiques et sociétales considérables. Ils mettent en lumière les problèmes sociaux et économiques, notamment la dette étudiante , l’apprentissage numérique , l’insécurité alimentaire et l’ itinérance , ainsi que l’accès aux services de garde d’enfants , aux soins de santé, au logement, à Internet et aux personnes handicapées. d’enfants . L’impact était plus sévère pour les enfants défavorisés. ^[482]

Le Higher Education Policy Institute a rapporté qu’environ 63% des étudiants ont déclaré que leur santé mentale s’était détériorée à la suite de la pandémie. ^[483]

Santé

La pandémie a eu un impact sur la santé mondiale pour de nombreuses autres conditions. Les visites à l’hôpital ont chuté. Les visites pour des symptômes de crise cardiaque ont diminué de 38 % aux États-Unis et de 40 % en Espagne. ^[484] Le responsable du service de cardiologie de l’ Université de l’Arizona a déclaré : “Ce qui m’inquiète, c’est que certaines de ces personnes meurent chez elles parce qu’elles ont trop peur d’aller à l’hôpital.” ^[485] Les personnes victimes d’ AVC et d’ appendicite étaient moins susceptibles de se faire soigner. ^[485] Les pénuries de fournitures médicales ont touché de nombreuses personnes. ^[486]

La pandémie a eu un impact sur la santé mentale , ^{[487] [488]} augmentant l’anxiété , la dépression et le trouble de stress post-traumatique , affectant les travailleurs de la santé, les patients et les personnes mises en quarantaine. ^{[489] [490]}

Environnement

Les images de l’ Observatoire de la Terre de la NASA montrent une forte baisse de la pollution à Wuhan , en comparant les niveaux de NO ₂ au début de 2019 (en haut) et au début de 2020 (en bas). ^[491]

La pandémie et la réaction à celle-ci ont eu un effet positif sur l’ environnement et le climat en raison de la réduction de l’activité humaine. Pendant l’« anthropause », l’utilisation des combustibles fossiles a diminué, la consommation des ressources a diminué et l’élimination des déchets s’est améliorée, générant moins de pollution. ^[492] Les déplacements en avion et en véhicule prévus ont diminué. En Chine, les confinements et autres mesures ont entraîné une baisse de 26 % de la consommation de charbon et une réduction de 50 % des émissions d’oxydes d’azote. ^[492] Le scientifique des systèmes terrestres Marshall Burke a estimé que deux mois de réduction de la pollution ont probablement sauvé la vie de 53 000 à 77 000 résidents chinois. ^[493]

Discrimination et préjugés

Les préjugés, la xénophobie et le racisme accrus envers les personnes d’origine chinoise et est-asiatique ont été documentés dans le monde entier. ^{[494] [495] [496]} Des rapports de février 2020 (lorsque la plupart des cas confirmés étaient confinés à la Chine) citent des sentiments racistes selon lesquels les Chinois “méritent” le virus. ^{[497] [498] [499]} Les Chinois et d’autres peuples asiatiques au Royaume-Uni et aux États-Unis ont signalé des niveaux croissants d’abus et d’agressions. ^{[500] [501] [502]} L’ancien président américain Trump a été critiqué pour avoir qualifié le SRAS-CoV-2 de “virus chinois” et de “Kung Flu”, que d’autres ont condamné comme raciste et xénophobe. ^{[503] [504] [505]}

La discrimination fondée sur l’âge à l’encontre des personnes âgées a augmenté. Cela a été attribué à leur vulnérabilité perçue et aux mesures d’isolement physique et social qui en ont résulté, qui, associées à leur activité sociale réduite, ont accru leur dépendance vis-à-vis des autres. De même, une littératie numérique limitée a rendu les personnes âgées plus vulnérables à l’isolement, à la dépression et à la solitude. ^[506]

Changements de style de vie

La statue “Wee Annie” à Gourock , en Écosse, a reçu un masque facial pendant la pandémie.

La pandémie a déclenché des changements de comportement massifs, allant de l’augmentation du commerce sur Internet aux changements culturels sur le marché du travail. Les détaillants en ligne aux États-Unis ont réalisé un chiffre d’affaires de 791,70 milliards de dollars américains en 2020, soit une augmentation de 32,4 % par rapport aux 598,02 milliards de dollars de l’année précédente. ^[507] Les commandes de livraison à domicile ont augmenté, tandis que les restaurants à l’intérieur ont fermé en raison de commandes de confinement ou de faibles ventes. ^{[508] [509]} Les pirates, les cybercriminels et les escrocs ont profité des changements pour lancer de nouvelles attaques. ^[510] Dans certains pays, l’éducation est temporairement passée de la fréquentation physique à la vidéoconférence. ^[511] Des licenciements massifs ont réduit les industries du transport aérien, du voyage, de l’hôtellerie et d’autres. ^{[512] [513]}

Diffusion de l’information

La recherche est indexée et consultable dans le portefeuille NIH COVID-19. ^[514] Certaines agences de presse ont supprimé leur pour tout ou partie de leurs articles et messages liés à la pandémie. ^[515] Certains éditeurs scientifiques ont mis à disposition des articles liés à la pandémie en libre accès . ^{[516] [517]} La ​​part des articles publiés sur les serveurs de prépublication avant l’examen par les pairs a considérablement augmenté. ^[518]

Désinformation

La désinformation et les théories du complot sur la pandémie sont répandues. Ils ont voyagé à travers les médias de masse , les médias sociaux et la messagerie texte. ^[519] L’OMS a déclaré une “infodémie” d’informations incorrectes. ^[520] Les biais cognitifs, tels que le saut aux conclusions et le biais de confirmation , étaient liés aux croyances complotistes . ^[521]

Voir également

• Maladie infectieuse émergente
• Mondialisation et maladie
• Liste des épidémies
• Maladies à coronavirus

Remarques

1. ^ Certains font référence au «taux de mortalité»; cependant, le «taux de létalité» est plus précis car il ne s’agit pas d’une unité de temps. ^[85]

Références

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External links

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Health agencies

• COVID-19 (Questions & Answers, instructional videos; Facts/MythBusters) by the World Health Organization (WHO)
• COVID-19 by the Government of Canada
• COVID-19 (Q&A) by the European Centre for Disease Prevention and Control
• COVID-19 (Q&A) by the Ministry of Health, Singapore
• COVID-19 (Q&A) by the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• COVID-19 Information for the Workplace by the US National Institute for Occupational Safety and Health (NIOSH)

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Data and graphs

• Coronavirus disease (COVID-19) situation reports and map by the World Health Organization (WHO)
• COVID-19 Resource Center, map, and historical data by Johns Hopkins University
• COVID-19 data sets published by the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC)
• COVID-19 Observer based on Johns Hopkins University data
• COVID-19 Statistics and Research published by Our World in Data
• COVID-19 Tracker from Stat News
• COVID-19 Projections for many countries published by Institute for Health Metrics and Evaluation
• Spreadsheets: Country comparisons
• Epidemic Calculator
• World Travel Restrictions based on World Food Programme (WFP) data

Medical journals

• Coronavirus (COVID-19) by The New England Journal of Medicine
• Coronavirus (COVID-19) Hub by BMJ Publishing Group
• Coronavirus disease 2019 (COVID-19) by JAMA: The Journal of the American Medical Association
• COVID-19: Novel Coronavirus Outbreak by Wiley Publishing
• COVID-19 pandemic (2019–20) Collection by Public Library of Science (PLOS)
• COVID-19 Portfolio, a curated collection of publications and preprints by National Institutes of Health (NIH)
• COVID-19 Research Highlights by Springer Nature
• COVID-19 Resource Centre by The Lancet
• Novel Coronavirus Information Center by Elsevier

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