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Oto-rhino- laryngologie ( / oʊ t oʊ ˌ r aɪ n oʊ ˌ l æ r ɪ n ˈ ɡ ɒ l ə dʒ i / oh-toh- RYE -noh- LAR -in- GOL -ə-jee , abrégé ORL et également connu sous le nom d’ oto-rhino-laryngologie , oto-rhino- laryngologie – chirurgie de la tête et du cou ( ORL–H&N ou OHNS ), ou oto -rhino-laryngologie ( ORL)) est une sous-spécialité chirurgicale de la médecine qui traite de la prise en charge chirurgicale et médicale des affections de la tête et du cou. Les Médecins spécialisés dans ce domaine sont appelés oto-rhino-laryngologistes, oto-rhino-laryngologistes, chirurgiens ORL ou chirurgiens ORL. Les patients consultent un oto-rhino-laryngologiste pour des maladies de l’ oreille , du nez , de la gorge , de la base du crâne , de la tête et du cou. Ceux-ci comprennent généralement des maladies fonctionnelles qui affectent les sens et les activités de manger, boire, parler, respirer, avaler et entendre. Par ailleurs, la chirurgie ORL englobe la prise en charge chirurgicale et la reconstruction des cancers et tumeurs bénignesde la tête et du cou ainsi que la chirurgie plastique du visage et du cou.
| Maladies importantes | Vertiges , Cancer de la tête et du cou , Sinusite |
|---|---|
| Spécialiste | Oto-rhino-laryngologiste |
| Glossaire | Lexique de la médecine |
| Profession | |
| Des noms |
|
| Type de profession | Spécialité |
| Secteurs d’activité | Médecine , Chirurgie |
| La description | |
| Formation requise |
|
| Domaines d’ emploi |
Hôpitaux , Cliniques |
Étymologie
Le terme est une combinaison de formes combinées du nouveau latin ( oto- + rhino- + laryngo- + -logy ) dérivées de quatre mots grecs anciens : οὖς ous ( gen. : ὠτός otos ), « oreille », ῥίς rhis , « nez » , λάρυγξ larynx , “larynx” et -λογία logia , “étude” [1] (cf. grec ωτορινολαρυγγολόγος, “oto-rhino-laryngologiste”).
Formation
Les oto-rhino-laryngologistes sont des Médecins ( MD , DO , MBBS , MBChB , etc.) qui ont terminé leurs études de médecine puis 5 à 7 ans de formation chirurgicale post-universitaire en ORL-H&N. Aux États-Unis, les stagiaires complètent au moins cinq ans de formation en résidence en chirurgie. [2] Celle-ci comprend trois à six mois de formation en chirurgie générale et quatre ans et demi en chirurgie spécialisée ORL-H&N. Au Canada et aux États-Unis, les praticiens suivent une formation en résidence de cinq ans après l’école de médecine.
Après la formation en résidence, certains oto-rhino-laryngologistes-chirurgiens de la tête et du cou complètent une bourse de sous-spécialité avancée, où la formation peut durer un à deux ans. Les bourses comprennent l’oncologie chirurgicale de la tête et du cou, la chirurgie plastique faciale, la rhinologie et la chirurgie des sinus, la neuro-otologie, l’oto-rhino-laryngologie pédiatrique et la laryngologie. Aux États-Unis et au Canada, l’oto-rhino-laryngologie est l’une des spécialités les plus compétitives en médecine pour obtenir un poste de résidence après l’école de médecine. [3] [4]
Au Royaume-Uni, l’accès à la formation chirurgicale supérieure en oto-rhino-laryngologie est très compétitif et implique un processus de sélection national rigoureux. [5] Le programme de formation consiste en 6 années de formation chirurgicale supérieure, après quoi les stagiaires entreprennent fréquemment des bourses dans une sous-spécialité avant de devenir consultant.
La durée totale typique de l’éducation et de la formation au niveau postsecondaire est de 12 à 14 ans. L’oto-rhino-laryngologie fait partie des spécialités chirurgicales les mieux rémunérées aux États-Unis. En 2019, le revenu annuel moyen était de 461 000 $. [6]
Sous-spécialités
| Chirurgie oncologique de la tête et du cou | Chirurgie plastique et reconstructrice du visage* | Otologie | Neurotologie* | Rhinologie/sinus/chirurgie de la base antérieure du crâne | Laryngologie et Troubles de la voix | Oto-rhino-laryngologie pédiatrique* | Médecine du sommeil* |
| Oncologie chirurgicale | Chirurgie esthétique du visage | Oreille | Oreille moyenne et interne | Sinusite | Troubles de la voix | Insuffisance vélopalatine | Les troubles du sommeil |
| Microvasculaire
reconstruction |
Chirurgie maxillo-faciale | Audience | Os temporal | Allergie | Phono-chirurgie | Fente labiale et palatine | Chirurgie de l’apnée du sommeil |
| Chirurgie endocrinienne | Reconstruction traumatique | Solde | Chirurgie de la base du crâne | Base antérieure du crâne | Troubles de la déglutition | Voies aériennes | Enquêtes sur le sommeil |
| Chirurgie endoscopique | Chirurgie craniofaciale | Vertiges | Apnée et ronflement | Malformations vasculaires | |||
| Implant cochléaire / BAHA | Implant cochléaire/BAHA |
(* Actuellement reconnu par l’American Board of Medical Subspecialties)
Sujets par surspécialité
Chirurgie de la tête et du cou
- Oncologie chirurgicale de la tête et du cou (domaine de la chirurgie traitant le cancer / la malignité de la tête et du cou)
- Malignité des muqueuses de la tête et du cou (cancer de la muqueuse rose des voies aérodigestives supérieures
- Cancer de la bouche (cancer des lèvres, des gencives, de la langue, du palais dur, des joues, du plancher buccal)
- Cancer de l’oropharynx (cancer de l’oropharynx, du palais mou, des amygdales, de la base de la langue)
- Cancer du larynx (cancer de la boîte vocale)
- Cancer de l’hypopharynx (cancer du bas de la gorge)
- Cancer naso-sinusien
- Cancer du nasopharynx
- Cancer de la peau de la tête et du cou
- Cancer de la thyroïde
- Cancer des glandes salivaires
- Sarcome de la tête et du cou
- Malignité des muqueuses de la tête et du cou (cancer de la muqueuse rose des voies aérodigestives supérieures
- Chirurgie endocrinienne de la tête et du cou
- Chirurgie thyroïdienne
- Chirurgie parathyroïdienne
- Chirurgie reconstructive par lambeau libre microvasculaire
- Chirurgie de la base du crâne
Otologie et neurotologie
Étude des maladies de l’oreille externe, de l’oreille moyenne et de la mastoïde, de l’oreille interne et des structures environnantes (telles que le nerf facial et la base latérale du crâne)
- Maladies de l’oreille externe
- Otite externe –
- inflammation de l’ oreille externe ou du conduit auditif
- Otite externe –
- Maladies de l’oreille moyenne et de la mastoïde
- Otite moyenne – inflammation de l’ oreille moyenne
- Tympan perforé (trou dans le tympan dû à une infection, un traumatisme, une explosion ou un bruit fort)
- Mastoïdite
- Maladies de l’oreille interne
- VPPB – vertige positionnel paroxystique bénin
- Labyrinthite / Névrite vestibulaire
- Maladie de Ménière / Hydrops endolymphatique
- Fistule périlymphatique
- Névrome de l’acoustique , schwannome vestibulaire
- Maladie du nerf facial
- Paralysie faciale idiopathique (paralysie de Bell)
- Tumeurs du nerf facial
- Syndrome de Ramsay Hunt
- Les symptômes
- Perte d’audition
- Acouphènes (bruit subjectif dans l’oreille)
- Plénitude auditive (sensation de plénitude dans l’oreille)
- Otalgie (douleur se référant à l’oreille)
- Otorrhée (liquide s’écoulant de l’oreille
- vertige
- Déséquilibre
Rhinologie
La rhinologie comprend le dysfonctionnement nasal et les maladies des sinus.
- Obstruction nasale
- Déviation de la cloison nasale
- Sinusite – aiguë, chronique
- Allergies environnementales
- rhinite
- Tumeur hypophysaire
- Syndrome du nez vide
- Épistaxis sévères ou récurrentes
Oto-rhino-laryngologie pédiatrique
- Adénoïdectomie
- Ingestion caustique
- Résection cricotrachéale
- Décanulation
- Laryngomalacie
- Reconstruction laryngotrachéale
- Myringotomie et trompes
- Apnée obstructive du sommeil – pédiatrique
- Amygdalectomie
Laryngologie
- Dysphonie /enrouement
- Laryngite
- Œdème de Reinke
- Nodules et polypes des cordes vocales
- Dysphonie spasmodique
- Trachéotomie
- Cancer du larynx
- Vocologie – science et pratique de l’habilitation vocale
Chirurgie plastique et reconstructrice du visage
La chirurgie plastique et reconstructrice du visage est une bourse d’un an ouverte aux oto-rhino-laryngologistes et aux chirurgiens plasticiens qui souhaitent se spécialiser dans la chirurgie esthétique et reconstructive de la tête, de la face et du cou.
- Rhinoplastie et septoplastie
- Lifting du visage (rhytidectomie)
- Lifting des sourcils
- Blépharoplastie
- Otoplastie
- Génioplastie
- Soins cosmétiques injectables
- Traumatisme au visage
- Fracture de l’os nasal
- Fracture de la mandibule
- Fracture orbitaire
- Fracture du sinus frontal
- Lacérations complexes et lésions des tissus mous
- Cancer de la peau (par exemple, carcinome basocellulaire )
Réparation de reconstruction microvasculaire
La reconstruction microvasculaire est une opération courante pratiquée sur des patients qui consultent un oto-rhino-laryngologiste. La réparation de reconstruction microvasculaire est une intervention chirurgicale qui consiste à déplacer un morceau de tissu composite du corps du patient et à le déplacer vers la tête et/ou le cou. La reconstruction microvasculaire de la tête et du cou est utilisée pour traiter les cancers de la tête et du cou, y compris ceux du larynx et du pharynx, de la cavité buccale, des glandes salivaires, des mâchoires, du crâne, des sinus, de la langue et de la peau. Le tissu le plus souvent déplacé au cours de cette procédure provient des bras, des jambes, du dos et peut provenir de la peau, des os, de la graisse et/ou des muscles. [7]Lors de cette procédure, la décision sur laquelle est déplacé est déterminé sur les besoins de reconstruction. Le transfert du tissu à la tête et au cou permet aux chirurgiens de reconstruire la mâchoire du patient, d’optimiser la fonction de la langue et de reconstruire la gorge. Lorsque les morceaux de tissu sont déplacés, ils ont besoin de leur propre approvisionnement en sang pour avoir une chance de survie dans leur nouvel emplacement. Une fois la chirurgie terminée, les vaisseaux sanguins qui alimentent la greffe de tissu sont reconnectés à de nouveaux vaisseaux sanguins dans le cou. Ces vaisseaux sanguins ne mesurent généralement pas plus de 1 à 3 millimètres de diamètre, ce qui signifie que ces connexions doivent être effectuées au microscope, c’est pourquoi cette procédure est appelée “chirurgie microvasculaire”.
Voir également
- Chirurgie Plastique et Reconstructrice
- Audiologie
- Anatomie de la tête et du cou
- Cancer de la tête et du cou
- Miroir de tête
- Chirurgie buccale et maxillo-faciale
- Chirurgien
- Orthophonie
Références
- ^ Entrée “oto-rhino-laryngologiste” dans: Peter Harris, Sue Nagy, Nicholas Vardaxis, Mosby’s Dictionary of Medicine, Nursing & Health Professions – Australian & New Zealand Edition , Elsevier Health Sciences, 2009.
- ^ “Description de la spécialité d’oto-rhino-laryngologie” . Association médicale américaine.
- ^ “Y a-t-il une crise dans le match d’oto-rhino-laryngologie?” . ORL aujourd’hui . Récupéré le 16 avril 2020 .
- ^ “Programme national de jumelage de résidence 2020” (PDF) . Programme national de jumelage en résidence . Archivé de l’original (PDF) le 28 août 2021 . Récupéré le 2 avril 2020 .
- ^ “Formation et développement (oto-rhino-laryngologie)” . Métiers de la santé . 16 avril 2015 . Récupéré le 16 avril 2020 .
- ^ “Medscape : accès à Medscape” .
- ^ “Reconstruction microvasculaire de la tête et du cou | Conditions et traitements | Centre médical UCSF” . ucsfhealth.org . Récupéré le 6 décembre 2018 .