Pharmacien
Les pharmaciens , également appelés chimistes ( anglais du Commonwealth ) ou druggists (nord-américain et, archaïquement, anglais du Commonwealth), sont des Professionnels de la santé qui contrôlent, formulent, conservent et dispensent des médicaments et fournissent des conseils et des conseils sur la manière dont les médicaments doivent être utilisés pour obtenir un bénéfice maximal. , des effets secondaires minimes et pour éviter les interactions médicamenteuses . [1] [2] . Ils servent également de soins primairesprestataires de la communauté. Les pharmaciens suivent une formation universitaire ou de niveau supérieur pour comprendre les mécanismes biochimiques et les actions des médicaments, les utilisations des médicaments, les rôles thérapeutiques, les effets secondaires, les interactions médicamenteuses potentielles et les paramètres de surveillance. Ceci est couplé à l’anatomie, la physiologie et la physiopathologie. Les pharmaciens interprètent et communiquent ces connaissances spécialisées aux patients, aux médecins et aux autres prestataires de soins de santé.
Un homme consulte un pharmacien | |
Profession | |
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Des noms | Pharmacien, Chimiste, Droguiste, Docteur en Pharmacie, Apothicaire ou simplement Docteur |
Type de profession | Professionnel |
Secteurs d’activité | Soins de santé , Sciences de la santé , Sciences chimiques |
La description | |
Compétences | L’ éthique , l’art et la science de la médecine , les compétences analytiques , la pensée critique |
Formation requise | Docteur en pharmacie , Master en pharmacie , Baccalauréat en pharmacie |
Domaines d’ emploi |
Pharmacie |
Emplois connexes | Médecin , technicien en pharmacie , Toxicologue , chimiste , autres médecins spécialistes |
Entre autres exigences en matière de licence, différents pays exigent que les pharmaciens soient titulaires d’un baccalauréat en pharmacie , d’une maîtrise en pharmacie ou d’un Doctorat en pharmacie .
Les postes de pharmacien les plus courants sont ceux d’un pharmacien d’officine (également appelé pharmacien d’ officine , pharmacien de première ligne ou pharmacien d’ officine ) ou d’un pharmacien hospitalier , où ils instruisent et conseillent sur le bon usage et les effets indésirables des médicaments prescrits par un médecin. et médicaments. [3] [4] Dans la plupart des pays, la profession est soumise à une réglementation professionnelle. Selon le champ d’exercice légal, les pharmaciens peuvent contribuer à la prescription (également appelés « pharmaciens prescripteurs ») et à l’administration de certains médicaments (par exemple, les immunisations) dans certaines juridictions. Les pharmaciens peuvent également pratiquer dans divers autres contextes, notamment l’industrie, la vente en gros, la recherche, le milieu universitaire, la gestion des formulaires, l’armée et le gouvernement.
Nature du travail
Historiquement, le rôle fondamental du pharmacien en tant que professionnel de la santé était de vérifier et de distribuer aux médecins les médicaments prescrits aux patients. À une époque plus moderne, les pharmaciens conseillent les patients et les fournisseurs de soins de santé sur la sélection, les dosages, les interactions et les effets secondaires des médicaments, et agissent comme un intermédiaire savant entre un prescripteur et un patient. Les pharmaciens surveillent la santé et les progrès des patients pour assurer l’utilisation sécuritaire et efficace des médicaments. Les pharmaciens peuvent pratiquer la préparation magistrale ; cependant, de nombreux médicaments sont maintenant produits par des sociétés pharmaceutiques sous une forme standard de dosage et d’administration de médicaments. Dans certaines juridictions, les pharmaciens ont le pouvoir de prescrirede prescrire indépendamment sous leur propre autorité ou en collaboration avec un médecin de soins primaires par le biais d’un protocole convenu appelé accord de pratique en collaboration . [5]
L’augmentation du nombre de pharmacothérapies , des populations vieillissantes mais plus informées et plus exigeantes, et des lacunes dans d’autres secteurs du système de soins de santé semblent entraîner une demande accrue pour les compétences de conseil clinique du pharmacien. [1] L’un des rôles les plus importants que les pharmaciens assument actuellement est celui des soins pharmaceutiques. [6] Les soins pharmaceutiques impliquent d’assumer la responsabilité directe des patients et de leurs états pathologiques, des médicaments et de la gestion de chacun pour améliorer les résultats. Les soins pharmaceutiques présentent de nombreux avantages qui peuvent inclure, mais sans s’y limiter : une diminution des erreurs de médication ; augmentation de L’observance du patient dans le régime médicamenteux ; meilleure maladie chroniquegestion de l’état, y compris l’hypertension et d’autres facteurs de risque de maladies cardiovasculaires ; [7] relation pharmacien-patient solide; et une diminution des coûts à long terme des soins médicaux.
Les pharmaciens sont souvent le premier point de contact pour les patients ayant des questions de santé. Ainsi, les pharmaciens jouent un rôle important dans l’évaluation de la gestion des médicaments chez les patients et dans l’ orientation des patients vers les médecins. Ces rôles peuvent inclure, mais ne sont pas limités à :
- la gestion clinique des médicaments, y compris l’examen et la surveillance des schémas thérapeutiques
- l’évaluation des patients atteints d’affections non diagnostiquées ou diagnostiquées et la détermination des besoins cliniques en matière de gestion des médicaments
- surveillance spécialisée des états pathologiques , comme l’administration de médicaments en cas d’ Insuffisance rénale et hépatique
- préparation de médicaments
- fournir des informations pharmaceutiques
- fournir aux patients un suivi et des conseils en matière de santé, y compris des conseils et le traitement d’affections et d’états pathologiques courants
- superviser les techniciens en pharmacie et les autres membres du personnel
- contrôle de la délivrance des médicaments sur ordonnance
- fourniture et conseils sur les médicaments sans ordonnance ou en vente libre
- éducation et conseils aux patients et aux autres prestataires de soins de santé sur l’utilisation optimale des médicaments (par exemple, utilisation appropriée, évitement de la surmédication )
- références à d’autres Professionnels de la santé si nécessaire
- évaluation pharmacocinétique
- promouvoir la santé publique en administrant des vaccinations
- construire des formulaires de médicaments
- concevoir des essais cliniques pour le développement de médicaments
- travailler avec les agences de réglementation fédérales, étatiques ou locales pour élaborer des politiques sur les médicaments sûrs
- assurer l’exactitude de toutes les étiquettes de médicaments, y compris les étiquettes auxiliaires
- membre de l’équipe de soins interprofessionnelle pour les patients en soins intensifs [8]
- évaluation des symptômes menant à la fourniture de médicaments et à des conseils sur le mode de vie pour les problèmes de santé communautaires (par exemple, les rhumes de tête ou l’arrêt du tabac [9] )
- dosage échelonné (p. ex. traitement de substitution aux opiacés [10] )
Éducation et accréditation
Pharmacien hospitalier Pharmacien industriel
Le rôle de la formation en pharmacie, de l’agrément des pharmaciens et de la formation continue varie d’un pays à l’autre et entre les régions/localités au sein des pays. Dans la plupart des pays, les pharmaciens doivent obtenir un diplôme universitaire dans une école de pharmacie ou une institution connexe, et/ou satisfaire à d’autres exigences nationales/locales en matière d’accréditation. Dans de nombreux contextes, les étudiants doivent d’abord suivre des cours préprofessionnels (premier cycle), suivis d’environ quatre ans d’études universitaires professionnelles pour obtenir un diplôme en pharmacie (comme un Doctorat en pharmacie ).). Dans l’Union européenne, les pharmaciens sont tenus d’être titulaires d’un Master en pharmacie, ce qui leur permet d’exercer dans n’importe quel autre pays de l’UE, en attendant les examens professionnels et les tests de langue dans le pays dans lequel ils souhaitent exercer. Les pharmaciens sont formés en pharmacologie , pharmacognosie , chimie , chimie organique , biochimie , Chimie pharmaceutique , microbiologie , pratique de la pharmacie (y compris les interactions médicamenteuses, surveillance des médicaments, gestion des médicaments), pharmacie , droit de la pharmacie, physiopathologie, physiologie , anatomie, pharmacocinétique , pharmacodynamique , administration de médicaments, soins pharmaceutiques, néphrologie , hépatologie et composition de médicaments. Un programme supplémentaire peut couvrir le diagnostic en mettant l’accent sur les tests de laboratoire, la gestion de l’état de la maladie, la thérapeutique et la prescription (sélection du médicament le plus approprié pour un patient donné).
Après avoir obtenu leur diplôme, les pharmaciens sont autorisés, au niveau national ou régional, à dispenser des médicaments de divers types dans les domaines pour lesquels ils ont été formés.
Certains peuvent suivre une formation spécialisée supplémentaire, comme en cardiologie ou en oncologie. Les spécialités incluent : [ citation nécessaire ]
- Pharmacien universitaire
- Spécialiste en pharmacie clinique
- Pharmacien communautaire
- Pharmacien préparateur
- Pharmacien consultant
- Pharmacien de l’information sur les médicaments
- Pharmacien à domicile
- Pharmacien hospitalier
- Pharmacien industriel
- Pharmacien informatique
- Pharmacien en soins gérés
- Pharmacien militaire
- Pharmacien nucléaire
- Pharmacien en oncologie
- Pharmacien chargé des affaires réglementaires
- Pharmacien vétérinaire
- Pharmacien pathologiste clinique
- Pharmacien Toxicologue clinicien
Formation et pratique par pays
Arménie
Le ministère de l’Éducation et le ministère de la Santé supervisent l’accréditation des écoles de pharmacie en Arménie . Les pharmaciens doivent avoir des compétences dans la liste modèle OMS des médicaments essentiels (EML), l’utilisation des directives de traitement standard, l’information sur les médicaments, la pharmacie clinique et la gestion de l’approvisionnement en médicaments. Il n’y a actuellement aucune loi exigeant que les pharmaciens soient enregistrés, mais toutes les pharmacies doivent avoir une licence pour exercer leurs activités. Selon un rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) de 2010, il y a 0,53 pharmaciens agréés et 7,82 pharmacies agréées pour 10 000 habitants en Arménie. Les pharmaciens peuvent substituer des équivalents génériques au point de dispensation. [11]
Australie
L’Australian Pharmacy Council est l’agence d’accréditation indépendante des pharmaciens australiens. [12] Il conduit des examens au nom du Conseil de Pharmacie de l’Australie vers l’éligibilité pour l’enregistrement. L’ Australian College of Pharmacy propose des programmes de formation continue pour les pharmaciens.
Les salaires des pharmaciens en Australie semblent avoir stagné, voire reculé. [ citation nécessaire ] À partir de 2007 [update], le salaire d’un pharmacien est de 812 $ par semaine. [13] Les diplômés en pharmacie sont les diplômés universitaires les moins bien rémunérés la plupart des années. La plupart des pharmaciens gagnent au-dessus du salaire d’attribution; le pharmacien homme moyen gagne 65 000 $, une pharmacienne gagne en moyenne 56 500 $. [ citation nécessaire ] Il y a plus de diplômés attendus dans les prochaines années, ce qui rend encore plus difficile l’obtention d’un emploi. La sécurité d’emploi et l’augmentation des salaires par rapport à l’ IPC pourraient être peu probables. [ citation nécessaire ]Cela est dû au grand nombre de diplômés en pharmacie ces dernières années et à la volonté du gouvernement de réduire les coûts du PBS. Le travail contractuel et occasionnel devient de plus en plus courant. Un pharmacien contractuel est un travailleur autonome et est souvent appelé suppléant; ces pharmaciens peuvent être embauchés pour un quart de travail ou pour une période plus longue. Des comptes rendus récents de sous-emploi et de chômage ont fait leur apparition. [ citation nécessaire ]
Canada
L’ Association des pharmaciens du Canada (APhC) est l’organisation professionnelle nationale des pharmaciens au Canada . Les exigences spécifiques à la pratique varient d’une province à l’autre, mais comprennent généralement un baccalauréat (BSc Pharm) ou un Doctorat en pharmacie (PharmD) de l’une des 10 universités canadiennes offrant un programme de pharmacie, la réussite d’un examen national par l’intermédiaire du Bureau des examinateurs en pharmacie du Canada (PEBC) (le Québec étant l’exception), une expérience pratique dans le cadre d’un programme d’apprentissage/stage et la maîtrise du français ou de l’anglais. [14]Les diplômés internationaux en pharmacie peuvent commencer leur cheminement vers l’obtention d’un permis d’exercice au Canada en s’inscrivant auprès de Pharmacists’ Gateway Canada de l’Association nationale des autorités de réglementation de la pharmacie (ANORP). [14] [15] La grande majorité (~ 70 %) des pharmaciens agréés du Canada travaillent dans des pharmacies communautaires, 15 % travaillent à l’hôpital et le reste travaille dans d’autres contextes tels que l’industrie, le gouvernement ou les universités. [16] [17] [18] Le champ d’exercice des pharmaciens varie considérablement parmi les 13 provinces et territoires et continue d’évoluer avec le temps. [19] [20]À la suite de l’élargissement de la portée et de l’application des connaissances des pharmaciens, des efforts délibérés ont été déployés pour faire la transition des programmes professionnels dans les écoles de pharmacie canadiennes afin d’offrir des programmes de Doctorat en pharmacie plutôt que de baccalauréat afin de s’assurer que les diplômés ont le niveau de formation le plus à jour pour correspondre au augmentation des exigences de pratique. [21] [22]
Alberta
L’ Université de l’Alberta est la seule institution de la province à décerner des diplômes en pharmacie, offrant des programmes de Doctorat en pharmacie pour ceux qui entrent dans la pratique, des diplômes conjoints avec une maîtrise en administration des affaires et des programmes post-professionnels pour les pharmaciens en exercice. [23] [24] L’université propose également un programme de certificat pour les diplômés en pharmacie formés à l’étranger pour les aider à se préparer à la pratique au Canada. [24] Les pharmaciens doivent être inscrits auprès de l’Alberta College of Pharmacists pour exercer en Alberta. [25]Un pharmacien en exercice en Alberta possède l’un des champs d’exercice les plus vastes au Canada, y compris la capacité de prescrire pour les patients et de commander et d’interpréter des tests de laboratoire de manière indépendante. [26] [24]
Colombie britannique
Un pharmacien doit être inscrit auprès du College of Pharmacists of British Columbia pour exercer dans cette province. [27] [28] Un baccalauréat ès sciences en sciences pharmaceutiques est l’exigence minimale pour exercer la profession de pharmacien en Colombie-Britannique. L’ Université de la Colombie-Britannique est le seul établissement de la province qui forme des pharmaciens. [23] [29] Il offre un diplôme PharmD d’entrée à la pratique ainsi qu’un diplôme flex PharmD pour les pharmaciens en exercice. [30] Les associations professionnelles comprennent le College of Pharmacists of British Columbia, son organisme de réglementation, et la British Columbia Pharmacy Association, son organisme de défense. [31] [32] [33]
Manitoba
L’ Université du Manitoba est la seule institution de la province à proposer un programme de pharmacie. Leur faculté de pharmacie est récemment passée d’un baccalauréat ès sciences en pharmacie à un programme de Doctorat en pharmacie, sa première classe PharmD devant être diplômée en 2023. [23] [ 29] Tous les pharmaciens en exercice, les étudiants en pharmacie et les stagiaires en pharmacie doivent être inscrits auprès du Collège des pharmaciens du Manitoba (CPhM), l’organisme provincial régissant la pharmacie. [34]
Nouveau-Brunswick
Le Nouveau-Brunswick n’a aucune université dans la province offrant un programme professionnel en pharmacie. [23] Tous les pharmaciens, techniciens en pharmacie et étudiants en pharmacie qui souhaitent exercer en pharmacie doivent s’inscrire auprès de l’Ordre des pharmaciens du Nouveau-Brunswick, son organisme de réglementation provincial. [35] [36]
Terre-Neuve-et-Labrador
L’Université Memorial de Terre-Neuve est le seul institut de la province à offrir un programme de pharmacie. [23] [37] Il propose actuellement un programme de Doctorat en pharmacie en tant que diplôme d’entrée à la pratique et pour les professionnels en activité existants. [37] Afin d’exercer la pharmacie dans la province, les pharmaciens doivent être titulaires d’un permis et inscrits auprès du Newfoundland and Labrador Pharmacy Board. [35] [38]
Territoires du nord-ouest
Pour exercer dans les Territoires du Nord-Ouest, les pharmaciens doivent être titulaires d’un permis auprès de l’Autorité de réglementation des Territoires du Nord-Ouest par l’intermédiaire du
Ministère de la Santé et des Services sociaux. [35] [39] Il n’y a aucune institution dans les Territoires du Nord-Ouest qui offre un programme de pharmacie professionnelle. [23]
Nouvelle-Écosse
L’Université Dalhousie est le seul établissement de la province à décerner des diplômes en pharmacie. [23] [40] Il propose un programme PharmD ainsi qu’un programme conjoint PharmD / Master of Health Administration, le seul de son genre dans le pays. [40] Les pharmaciens doivent être inscrits et autorisés auprès du Nova Scotia College of Pharmacists pour pouvoir exercer. [35] [41]
Ontario
L’Ordre des pharmaciens de l’Ontario est l’organisme de réglementation des pharmaciens et des techniciens en pharmacie de la province. [35] [42] Tous les pharmaciens souhaitant pratiquer en Ontario doivent être inscrits auprès de l’Ordre des pharmaciens de l’Ontario. [43] Deux établissements dans la province offrent des programmes de pharmacie : l’Université de Toronto et l’Université de Waterloo. [23] [44] [45] L’Université de Toronto propose un programme PharmD sous trois formes : PharmD d’entrée à la pratique standard, PharmD pour les pharmaciens et un programme conjoint PharmD– MBA . [44]Le programme PharmD de l’Université de Waterloo est le seul programme de pharmacie au pays offrant un programme coopératif, les diplômés ayant participé à 3 trimestres coopératifs ainsi qu’à des rotations cliniques. [46]
Île-du-Prince-Édouard
L’Île-du-Prince-Édouard n’a pas d’établissement offrant un programme de pharmacie. [23] Les pharmaciens, les techniciens en pharmacie et les étudiants en pharmacie doivent s’inscrire auprès du Prince Edward Island College of Pharmacy, l’organisme de réglementation de la pharmacie de la province, afin de travailler dans leurs rôles respectifs. [35] [47]
Québec
Les pharmaciens et les étudiants en pharmacie doivent être inscrits auprès de l’Ordre des pharmaciens du Québec pour exercer . [35] [48] Il existe actuellement deux universités au Québec qui dispensent une formation professionnelle en pharmacie : l’Université de Montréal et l’Université Laval. [23] [49] [50] L’Université de Montréal et l’Université Laval offrent un programme de Doctorat en pharmacie. [51] [52]
Yukon
Le Yukon n’a pas sa propre institution avec un programme de pharmacie professionnelle. [23] Pour exercer la pharmacie dans ce territoire, un pharmacien doit s’inscrire auprès de l’Autorité de réglementation du Yukon par l’entremise des Services aux consommateurs du Yukon du ministère des Services communautaires du gouvernement du Yukon. [53] [35]
Allemagne
En Allemagne, l’enseignement et la formation sont divisés en trois sections, chacune se terminant par un examen d’État :
- Université : études de base (au moins quatre semestres)
- Université : Études principales (au moins quatre semestres)
- Pharmacie communautaire / Pharmacie Hospitalière / Industrie : Stage pratique (12 mois ; 6 mois en Pharmacie communautaire).
Après le troisième examen d’État, une personne doit obtenir une licence en tant que RPh (“pharmacien agréé”) pour une licence d’exercice de la pharmacie. Aujourd’hui, de nombreux pharmaciens travaillent comme salariés dans les pharmacies publiques. Ils seront rémunérés selon la convention collective de l’Adexa et des associations patronales. [ citation nécessaire ]
Japon
Histoire
Dans l’ancien Japon, les hommes qui remplissaient des rôles similaires à ceux des pharmaciens étaient respectés. La place des pharmaciens dans la société a été établie dans le code Taihō (701) et réaffirmée dans le code Yōrō (718). Des positions classées dans la cour impériale pré- Heian ont été établies; et cette structure organisationnelle est restée en grande partie intacte jusqu’à la restauration Meiji (1868). Dans cette hiérarchie très stable, les pharmaciens – et même les aides-pharmaciens – se sont vu attribuer un statut supérieur à tous les autres dans les domaines liés à la santé tels que les médecins et les acupuncteurs. Dans la maison impériale, le pharmacien était même classé au-dessus des deux médecins personnels de l’Empereur. [54]
Contemporain
En 1997, 46 universités de pharmacie au Japon ont diplômé environ 8 000 étudiants par an. [55] La pratique contemporaine des pharmaciens cliniciens au Japon (telle qu’évaluée en septembre 2000) se concentre sur la distribution de médicaments, la consultation avec les patients, la fourniture d’informations sur les médicaments, le conseil sur les changements de prescription et la modification des prescriptions. Ces pratiques ont été associées à des diminutions du nombre moyen de médicaments sur ordonnance, des coûts des médicaments et de l’incidence des Événements indésirables liés aux médicaments . [56]
Nigeria
La formation pour devenir pharmacien agréé au Nigéria implique un cours de cinq ans après six ans d’études secondaires / secondaires ou quatre ans après huit ans d’études secondaires / secondaires (c’est-à-dire après 2 ans d’études de niveau avancé dans des universités accréditées). Le diplôme délivré par la plupart des écoles de pharmacie est un baccalauréat en pharmacie (B.Pharm.) Cependant, dans un proche avenir, [ quand ? ] toutes les écoles offriront un cursus de premier cycle de 6 ans menant à l’obtention d’un Pharm.D (Doctor of Pharmacy Degree). L’ Université du Bénina commencé le programme Pharm.D avec d’autres écoles de pharmacie qui prévoient de commencer bientôt. Le diplôme de pharmacie au Nigéria n’est pas classé, c’est-à-dire décerné sans première classe, deuxième classe supérieure, etc., mais les diplômés peuvent se voir attribuer un laissez-passer avec distinction dans des domaines spécifiques tels que la pharmacie, la pharmacologie, la chimie médicinale, etc. Les diplômés en pharmacie doivent suivre 1 an de Tutelle sous la supervision d’un pharmacien déjà inscrit (un précepteur) dans un établissement reconnu et désigné avant de pouvoir devenir pharmacien inscrit. La profession est réglementée par un organe statutaire gouvernemental appelé le Conseil des pharmaciens du Nigéria. Le West African Post Graduate College of Pharmacy organise des cours post-inscription sur la pratique de niveau avancé dans divers domaines de la pharmacie. Il s’agit d’un collège financé conjointement par un certain nombre de pays de la sous-région de l’Afrique de l’Ouest. Des milliers de pharmaciens formés au Nigéria sont enregistrés et exercent dans des pays tels que les États-Unis, le Royaume-Uni, le Canada, etc., en raison des salaires relativement faibles du secteur public au Nigéria. [ citation nécessaire ]
Pakistan
Au Pakistan , le Pharm.D. (Docteur en pharmacie) est un doctorat professionnel de niveau supérieur. Vingt et une universités sont enregistrées auprès du Conseil de la pharmacie du Pakistan pour dispenser des cours de pharmacie. En 2004 , la Commission de l’enseignement supérieur du Pakistan et le Conseil de la pharmacie du Pakistan ont révisé le programme et changé le programme B.Pharmacy (Bachelor of Pharmacy) de 4 ans en un Pharm.D de 5 ans. (Doctorat en pharmacie). Les 21 universités ont lancé le programme Pharm.D de 5 ans. En 2011, le Conseil de la pharmacie du Pakistan a approuvé l’attribution d’un Doctorat en pharmacie, un programme de cinq ans au Département de pharmacie de l’ Université de Peshawar . [ citation nécessaire ]
Pologne
Les pharmaciens polonais doivent remplir un 5+Programme de maîtrise en pharmacie de 1 ⁄ 2 ans à l’université de médecine et obtention du droit d’exercer en tant que pharmacien en Pologne auprès du Conseil pharmaceutique de district. Le programme comprend 6 mois de formation en pharmacie. Le nom polonais du diplôme de maîtrise en pharmacie (M. Pharm.) Est magister farmacji(mgr ferme). Non seulement les pharmaciens, mais aussi les techniciens pharmaceutiques sont autorisés à délivrer des médicaments sur ordonnance, à l’exception des stupéfiants, des psychotropes et des médicaments très puissants. Les pharmaciens approuvent ensuite les ordonnances exécutées par les techniciens en pharmacie. Les techniciens en pharmacie doivent suivre 2 ans d’école professionnelle post-secondaire et 2 ans de formation en pharmacie par la suite. Les pharmaciens sont habilités à prescrire des médicaments dans des circonstances exceptionnelles. Toutes les pharmacies polonaises sont tenues de produire des médicaments composés. La plupart des pharmaciens en Pologne sont des directeurs de pharmacie et sont responsables du marketing de la pharmacie en plus des activités traditionnelles. Pour devenir directeur de pharmacie en Pologne, un pharmacien doit avoir au moins 5 ans d’expérience professionnelle.[57]
Suède
En Suède , le conseil national de la santé et de la protection sociale réglemente la pratique de tous les Professionnels de la santé légiférés et est également responsable de l’enregistrement des pharmaciens dans le pays. La formation pour devenir pharmacien agréé est réglementée par l’ Union européenne et stipule que les exigences minimales en matière de formation sont de cinq années d’études universitaires dans un programme de pharmacie, dont six mois doivent être un stage en pharmacie. Pour être admis aux études de pharmacie, les étudiants doivent compléter un minimum de trois ans de gymnase, similaire au programme de sciences naturelles du lycée (école pour environ 15-20 ans) après l’école primaire (6-16 ans ). Seules trois universités dans toute la Suède proposent une formation en pharmacie, l’Université d’Uppsala, où se trouve la faculté de pharmacie, l’ université de Göteborg et l’université d’Umeå . En Suède, les pharmaciens s’appellent Apotekare . Dans les pharmacies en Suède, les pharmaciens travaillent avec une autre classe de Professionnels de la santé légiférés appelés Receptarier , en anglais soi-disant prescripteurs , qui ont terminé des études équivalentes à un baccalauréat ès sciences en pharmacie, c’est-à-dire trois années d’université. Les prescripteurs ont également des droits de dispensation en Suède, en Norvège, en Finlande et en Islande. La majorité du personnel d’une pharmacie sont des Apotekstekniker ou “techniciens en pharmacie” ayant suivi une formation de trois semestres dans une école professionnelle. [ citation nécessaire] Les techniciens en pharmacie n’ont pas de droit de dispensation en Suède mais sont autorisés à conseiller et à vendre des médicaments en vente libre.
Suisse
En Suisse, l’Office fédéral de la santé publique réglemente l’exercice de la pharmacie. Quatre universités suisses proposent une majeure en études pharmaceutiques, l’ Université de Bâle , l’ Université de Genève , l’ Université de Lausanne et l’ ETH Zurich. Pour se spécialiser dans des études pharmaceutiques, il faut au moins cinq ans. Les étudiants passent leur dernière année en tant que stagiaires dans une pharmacie combinés à des cours à l’université, avec un accent sur la validation des ordonnances et la fabrication de formulations pharmaceutiques. Comme toutes les professions de la santé publique sont réglementées par le gouvernement, il est également nécessaire d’acquérir un diplôme fédéral pour travailler dans une pharmacie. Il n’est pas rare que les majors des études pharmaceutiques travaillent dans d’autres domaines tels que l’industrie pharmaceutique ou dans les hôpitaux. Les pharmaciens travaillent aux côtés des assistants pharmaceutiques , un apprentissage qui dure trois ans. Les pharmaciens peuvent se spécialiser davantage dans divers domaines; ceci est organisé par PharmaSuisse , l’association des pharmaciens de Suisse. [citation nécessaire ]
Tanzanie
En Tanzanie, la pratique de la pharmacie est réglementée par le Conseil national de la pharmacie, qui est également responsable de l’enregistrement des pharmaciens dans le pays. Selon les normes internationales, la densité de pharmaciens est très faible, avec une moyenne de 0,18 pour 10 000 habitants. La majorité des pharmaciens se trouvent dans les zones urbaines, certaines régions mal desservies n’ayant que 2 pharmaciens par région. Selon les données de 2007 à 2009, le plus grand groupe de pharmaciens travaillait dans le secteur public (44 %). Ceux qui travaillaient dans des pharmacies de détail privées représentaient 23 %, et les autres travaillaient principalement pour des grossistes privés, des fabricants de produits pharmaceutiques, dans le milieu universitaire/l’enseignement, ou avec des établissements confessionnels ou non gouvernementaux. Les salaires des pharmaciens variaient considérablement selon le lieu de travail. Ceux qui travaillaient dans le milieu universitaire étaient les mieux payés, suivis de ceux qui travaillaient dans les organisations non gouvernementales multilatérales. Le secteur public, y compris les pharmacies publiques de détail et les organisations confessionnelles, a payé beaucoup moins. LeL’échelle salariale du ministère de la Santé pour les médecins était considérablement plus élevée que celle des pharmaciens malgré une différence d’une seule année de formation. [58]
Trinité-et-Tobago
À Trinité-et-Tobago , la pratique de la pharmacie est réglementée par le Conseil de la pharmacie de Trinité-et-Tobago, qui est responsable de l’enregistrement des pharmaciens dans les îles jumelles. L’ Université des Antillesà St. Augustine offre un baccalauréat ès sciences en pharmacie de 4 ans en tant que seul diplôme en exercice de la pharmacie. Les diplômés effectuent un stage de 6 mois, dit de préinscription, sous la supervision d’un pharmacien diplômé, dans une pharmacie de leur choix, qu’elle soit communautaire ou institutionnelle. Après avoir terminé la période de pré-inscription requise, le diplômé peut alors demander au Pharmacy Board de devenir pharmacien agréé. Après avoir travaillé 1 année civile en tant que pharmacien inscrit, l’individu peut devenir un pharmacien inscrit et responsable. Être un pharmacien enregistré et responsable permet à l’individu d’autoriser une pharmacie et d’être un pharmacien responsable.
Royaume-Uni
En anglais britannique (et dans une certaine mesure en anglais australien ), le titre professionnel connu sous le nom de “pharmacist” est également connu sous le nom de “dispensing chemist” ou, plus communément, “chemist” . Un pharmacien dispensateur opère généralement à partir d’une pharmacie ou d’une pharmacie et est autorisé à exécuter des ordonnances médicales et à vendre des médicaments en vente libre et d’autres produits liés à la santé. Les pharmaciens peuvent suivre une formation supplémentaire pour leur permettre de prescrire des médicaments pour des conditions spécifiques. [59]
Les pratiques
Au Royaume-Uni, la plupart des pharmaciens travaillant dans le National Health Service pratiquent en pharmacie hospitalière ou en Pharmacie communautaire . La Commission royale sur le service national de santé en 1979 a signalé qu’il y avait près de 3 000 pharmaciens employés dans les services de santé hospitaliers et communautaires au Royaume-Uni à cette époque. Ils se sont montrés enthousiastes à l’idée que les pharmaciens puissent développer leur rôle de conseil auprès du public. [60]
Le nouveau rôle professionnel du pharmacien en tant que prescripteur est reconnu au Royaume-Uni depuis mai 2006, sous le nom de “Pharmacist Independent Prescriber”. Une fois qualifié, un pharmacien prescripteur indépendant peut prescrire tout médicament autorisé pour toute condition médicale relevant de sa compétence. Cela inclut les drogues contrôlées hors annexe 1 et la prescription de certains médicaments pour le traitement de la dépendance ( cocaïne , diamorphine et dipipanone ). [61]
Formation et inscription
Les pharmaciens, les techniciens en pharmacie et les pharmacies du Royaume-Uni sont réglementés par le General Pharmaceutical Council (GPhC) pour l’Angleterre , l’Écosse et le Pays de Galles et par la Pharmaceutical Society of Northern Ireland pour l’Irlande du Nord . Le rôle d’organisme de réglementation et professionnel sur le continent était auparavant assuré par la Royal Pharmaceutical Society de Grande-Bretagne , qui est restée en tant qu’organisme professionnel après avoir transféré le rôle de réglementation au GPhC en 2010. [62]
Les critères suivants doivent être remplis pour la qualification de pharmacien au Royaume-Uni (l’organisme nord-irlandais et le GPhC fonctionnent séparément mais ont des exigences d’enregistrement globalement similaires): [63]
- Réussite d’une maîtrise en pharmacie de 4 ans dans une université accréditée par le GPhC. Les pharmaciens titulaires d’un diplôme en pharmacie d’établissements étrangers peuvent remplir cette étape en entreprenant le programme d’évaluation des pharmaciens à l’étranger (OSPAP), qui est un diplôme de troisième cycle d’ un an . À la fin de l’OSPAP, le candidat procéderait aux autres étapes du processus d’inscription de la même manière qu’un étudiant britannique.
- Achèvement d’une période de formation préalable à l’inscription de 52 semaines. Il s’agit d’une période d’emploi rémunéré ou non, dans une pharmacie hospitalière ou d’officine agréée sous la supervision d’un pharmacien tuteur. Pendant ce temps, l’étudiant doit recueillir la preuve qu’il a satisfait à certaines normes de compétence fixées par le GPhC.
- Une note de passage dans l’évaluation d’inscription GPhC (officiellement un examen). Cela comprend un article à livre fermé et un article à livre ouvert/calculs mentaux (utilisant le British National Formulary et le document « Standards of Conduct, Ethics and Performance » du GPhC comme sources de référence). L’étudiant doit obtenir une note globale de 70%, qui doit inclure au moins 70% dans la section des calculs du document à livre ouvert. A partir de juin 2016, l’évaluation portera sur deux épreuves, comme auparavant mais l’utilisation d’une calculatrice sera désormais autorisée. Cependant, les sources de référence ne seront plus autorisées dans l’évaluation. Au lieu de cela, des extraits pertinents du British National Formulary seront fournis dans le document d’évaluation.
- Répondre de manière satisfaisante aux normes d’ aptitude à la pratique du GPhC .
États-Unis
En 2014, le Bureau of Labor Statistics des États-Unis a révélé qu’il y avait 297 100 emplois de pharmaciens américains. D’ici 2024, ce nombre devrait augmenter de 3 %. [64] La majorité (65 %) de ces pharmaciens travaillent dans des établissements de vente au détail, principalement en tant qu’employés salariés, mais certains en tant que propriétaires indépendants. Environ 22% travaillent dans les hôpitaux, et le reste principalement dans les pharmacies par correspondance ou sur Internet , les grossistes pharmaceutiques, les cabinets de médecins et le gouvernement fédéral. [4]
Tous les pharmaciens diplômés doivent maintenant obtenir le diplôme de docteur en pharmacie (Pharm.D.) avant de pouvoir se présenter à l’examen nord-américain du permis de pharmacien ( NAPLEX ) pour entrer dans la pratique de la pharmacie. [65] De plus, les pharmaciens sont soumis à des examens de jurisprudence au niveau de l’État afin d’exercer d’un État à l’autre. [66]
Accréditation de l’école de pharmacie
Le Conseil d’accréditation pour l’enseignement de la pharmacie (ACPE) fonctionne depuis 1932 en tant qu’organisme d’accréditation des écoles de pharmacie aux États-Unis. [67] La mission de l’ACPE est « d’assurer et de faire progresser l’excellence dans la formation à la profession de pharmacien ». [67] L’ACPE est reconnue pour l’accréditation des programmes de diplômes professionnels par le Département américain de l’éducation (USDE) et le Conseil pour l’accréditation de l’enseignement supérieur (CHEA). [68]Depuis 1975, l’ACPE est également l’organisme d’agrément de la formation continue en pharmacie. Le conseil d’administration de l’ACPE est nommé par l’American Association of Colleges of Pharmacy (AACP), l’American Pharmacists Association (APhA), la National Association of Boards of Pharmacy (NABP) (trois nominations chacun) et l’American Council on Education ( un rendez-vous). Pour obtenir un permis aux États-Unis, les candidats à l’examen nord-américain de permis de pharmacien (NAPLEX) doivent être diplômés d’une école de pharmacie accréditée par l’ACPE. L’ACPE publie des normes auxquelles les écoles de pharmacie doivent se conformer pour obtenir une accréditation. [69]
Une école de pharmacie qui souhaite être accréditée doit d’abord postuler et obtenir le statut de pré-candidat. [68] Ces écoles ont satisfait à toutes les exigences d’accréditation, mais n’ont encore inscrit aucun étudiant. Ce statut indique que l’école de pharmacie a développé son programme conformément aux normes et directives de l’ACPE. Une fois qu’une école a inscrit des étudiants, mais n’a pas encore eu de promotion, ils peuvent obtenir le statut de candidat. Les attentes d’un programme candidat sont qu’il continue à mûrir conformément aux plans établis. Les diplômés d’un programme candidat sont les mêmes que ceux des programmes entièrement accrédités. L’accréditation complète est accordée à un programme une fois qu’il a démontré qu’il respecte les normes établies par l’ACPE.
Le cycle d’examen habituel pour les programmes accrédités établis est de six ans, alors que pour les programmes qui obtiennent leur accréditation initiale, ce cycle est de deux ans. Il s’agit d’évaluations complètes sur place des programmes. Des évaluations supplémentaires peuvent être menées à la discrétion de l’ACPE entre les évaluations complètes.
Éducation
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L’acceptation dans un programme de Doctorat en pharmacie dépend de l’accomplissement de conditions préalables spécifiques ou de l’obtention d’un baccalauréat transférable. L’école de pharmacie comprend quatre années d’études supérieures (les écoles de pharmacie accélérées vont de janvier à janvier et ne durent que 3 ans), qui comprennent au moins une année d’expérience pratique. Les diplômés reçoivent un Doctorat en pharmacie ( PharmD ) après l’obtention de leur diplôme. La plupart des écoles exigent que les étudiants passent un test d’admission au Pharmacy College PCAT et complètent 90 heures de cours universitaires en sciences, mathématiques, composition et sciences humaines avant d’entrer dans le PharmDprogramme. En raison des exigences d’admission élevées et de la nature hautement compétitive du domaine, la plupart des étudiants en pharmacie obtiennent un baccalauréat avant d’entrer à l’école de pharmacie.
Prérequis possibles :
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En plus de suivre des cours, des exigences supplémentaires avant l’obtention du diplôme peuvent inclure un certain nombre d’heures de service communautaire, par exemple, travailler dans des hôpitaux, des cliniques et des commerces de détail.
Calendrier estimé : 4 ans de premier cycle + 4 ans de doctorat + 1 à 2 ans de résidence + 1 à 3 ans de bourse = 8 à 13 ans
Un Doctorat en pharmacie (sauf non traditionnel, c’est-à-dire le transfert d’une licence d’un autre pays) est le seul diplôme accepté par le National Associate of Boards of Pharmacy NABP pour être éligible à «se présenter» à l’examen nord-américain de licence de pharmacien ( NAPLEX ). Auparavant, les États-Unis avaient un baccalauréat en pharmacie de 5 ans. Pour les diplômés en pharmacie BS actuellement titulaires d’une licence aux États-Unis, 10 universités proposent des programmes de doctorat non traditionnels via des programmes à temps partiel, le week-end ou en ligne. Ce sont des programmes entièrement accrédités par le Conseil d’accréditation pour l’enseignement de la pharmacie ( ACPE ), mais uniquement disponibles pour les diplômés actuels en pharmacie BS avec une licence pour exercer la pharmacie. Certaines institutions offrent encore un PharmD accéléré de 6 ansprogrammes.
L’actuel Pharm.D. le programme d’études est considérablement différent de celui de l’ancien BS en pharmacie. Il comprend désormais une préparation clinique didactique approfondie, une année complète d’expérience pratique dans un plus large éventail de milieux de soins de santé et un accent accru sur la pratique de la pharmacie clinique relative à l’optimisation de la pharmacothérapie. Les exigences légales aux États-Unis pour devenir pharmacien comprennent : l’obtention d’un diplôme d’un programme PharmD accrédité , la réalisation d’un nombre spécifié d’heures de stage sous la direction d’un pharmacien agréé (c’est-à-dire 1800 heures dans certains États), la réussite du NAPLEX et la réussite d’un Multi-state Pharmacy Jurisprudence Examen MPJE. L’Arkansas, la Californie et la Virginie ont leurs propres examens au lieu du MPJE ; dans ces États, les pharmaciens doivent réussir l’examen de jurisprudence de l’Arkansas, l’examen de jurisprudence de Californie ou l’examen de droit de la pharmacie de Virginie. [70] [71] [72]
La résidence est une option pour les étudiants de troisième cycle qui dure généralement 1 à 2 ans. Une résidence donne aux pharmaciens agréés des décennies d’expérience clinique dans un laps de temps extrêmement condensé de quelques années seulement. Pour que les nouveaux diplômés restent compétitifs, les employeurs favorisent généralement les candidats formés en résidence pour les postes cliniques. La profession s’oriente vers des pharmaciens formés en résidence qui souhaitent fournir des services cliniques de soins directs aux patients. En 1990, l’American Association of Colleges of Pharmacy ( AACP ) a exigé le nouveau diplôme professionnel. Les diplômés d’un programme PharmD peuvent également choisir de faire une bourse axée sur la recherche. Les bourses peuvent varier en durée mais durent de 1 à 3 ans selon le programme et nécessitent généralement 1 an de résidence au minimum.
Spécialisation et accréditation Les pharmaciens cliniciens effectuent des tournées avec les médecins afin de fournir des soins directs aux patients et une gestion complète des médicaments.
Les pharmaciens américains peuvent devenir certifiés dans des domaines de pratique spécialisés reconnus en réussissant un examen administré par l’un des nombreux conseils d’accréditation.
- Le Conseil des spécialités pharmaceutiques certifie les pharmaciens dans treize spécialités : [73]
- Pharmacie de soins ambulatoires
- Pharmacie de cardiologie
- Pharmacie de préparations stériles composées
- Pharmacie de soins intensifs
- Pharmacie gériatrique
- Pharmacie des maladies infectieuses
- Pharmacie nucléaire
- Pharmacie de soutien nutritionnel
- Pharmacie d’oncologie
- Pharmacie pédiatrique
- Pharmacothérapie
- Pharmacie psychiatrique
- Pharmacie de transplantation d’organes solides [74]
- L’American Board of Applied Toxicology certifie les pharmaciens et autres Professionnels de la santé en toxicologie appliquée . [75]
Élargir le champ de pratique Vaccination
Depuis 2016, les 50 États et le district de Columbia autorisent les pharmaciens à fournir des services de vaccination, mais les protocoles spécifiques varient d’un État à l’autre. [76] [77] [78]
Californie
Tous les pharmaciens californiens agréés peuvent effectuer les opérations suivantes :
- Commander et interpréter les tests liés à la pharmacothérapie
- Fournir des aides au sevrage tabagique (telles que la thérapie de remplacement de la nicotine)
- Fournir une contraception orale auto-administrée (pilules contraceptives)
- Fournir les médicaments de voyage recommandés par le CDC [79]
- Administrer les vaccinations conformément aux dernières normes du CDC pour toute personne âgée de 3 ans et plus [80]
L’adoption du projet de loi 1535 (2014) de l’Assemblée autorise les pharmaciens de Californie à fournir de la naloxone sans ordonnance d’un médecin. [81]
Avec l’adoption du projet de loi 159 du Sénat en 2019, les pharmaciens californiens sont autorisés à fournir une prophylaxie pré-exposition (PrEP) et une prophylaxie post-exposition (PEP) aux patients sans ordonnance d’un médecin. [82] Afin d’être admissible à dispenser, un pharmacien doit d’abord “accomplir un programme de formation approuvé par” le California State Board of Pharmacy. [82]
Les pharmaciens californiens peuvent demander des licences Advanced Practice Pharmacist (APh) auprès du California State Board of Pharmacy. Le projet de loi 493 du Sénat, rédigé par le sénateur Ed Hernandez, a créé une section sur le pharmacien de pratique avancée et décrit la définition, le champ d’exercice, les qualifications et les réglementations des titulaires de cette licence. [83] Un APh peut :
- Effectuer des évaluations de patients
- Référer les patients à d’autres fournisseurs de soins de santé
- Participer à l’évaluation et à la gestion des maladies et des problèmes de santé en collaboration avec d’autres fournisseurs de soins de santé
- Initier, ajuster ou interrompre la thérapie conformément aux règlements énoncés dans le projet de loi [83]
Pour être admissible à une licence de pharmacien en pratique avancée en Californie, le candidat doit être en règle avec le State Board of pharmacy, avoir une licence de pharmacien active et remplir deux des trois exigences, y compris la certification dans leur domaine de pratique clinique. [84] La licence doit être renouvelée tous les 2 ans et l’APh qui demande le renouvellement doit suivre 10 heures de formation continue dans au moins un domaine pertinent à sa pratique clinique. [84]
Gains et salaires
Selon une enquête PharmacyWeek de 2010 , les pharmaciens recevaient les salaires annuels moyens suivants, en fonction de leur poste : [85]
- Directeurs de pharmacie 125 200 $
- Pharmaciens salariés du commerce de détail 113 600 $
- Personnel hospitalier Pharmaciens 111 700 $
- Pharmaciens du personnel de vente par correspondance 109 300 $
- Pharmaciens cliniciens 113 400 $
L’ American Pharmacy Journal of Education en 2014 a rapporté un salaire moyen d’environ 112 160 $. [86]
Selon le Occupational Outlook Handbook du Bureau of Labor Statistics des États-Unis , édition 2016-2017 , les salaires annuels médians des pharmaciens salariés en mai 2015 étaient de 121 500 $. [64]
Viêt Nam
Les étudiants doivent passer un examen national pour entrer dans une université de pharmacie ou le département de pharmacie d’une université de médecine et de pharmacie. Environ 5 à 7% des étudiants peuvent réussir l’examen. Il y a 3 aspects à l’examen. Ceux-ci portent sur les mathématiques, la chimie et la physique ou la biologie. Après avoir été formés à l’université pendant 5 ans, les étudiants qui réussissent reçoivent un baccalauréat en pharmacie. Soit ils sont pharmaciens universitaires (pharmacien universitaire pour faire la distinction entre pharmacien collégial ou pharmacien professionnel dans certains pays du monde ces pharmaciens stagiaires sont appelés assistants pharmaciens). Une autre méthode d’obtention d’un baccalauréat est la suivante. Les écoliers étudient dans un collège de pharmacie ou une école professionnelle de pharmacie. Après avoir fréquenté l’école ou le collège, ils vont travailler dans une pharmacie, et avec deux ans de pratique, ils pouvaient passer un examen pour entrer à l’université de pharmacie ou au département de pharmacie d’une université de médecine et de pharmacie. Cet examen est plus facile que l’examen national. Après avoir réussi l’examen, ils poursuivent leurs études pour obtenir un baccalauréat en 3 ans ou un baccalauréat en 4 ans. Ce diplôme est considéré comme équivalent à un baccalauréat en 5 ans.[ citation nécessaire ]
Pharmaciens notables
- Charles Alderton (1857-1941), inventeur américain de la boisson gazeuse Dr Pepper
- Caleb Bradham (1867-1934), inventeur américain de la boisson gazeuse Pepsi
- Ikililou Dhoinine (né en 1962), homme politique comorien
- Pravin Gordhan (né en 1949), ministre du gouvernement sud-africain
- Luke Howard (1772–1864), “le père de la météorologie ” [87]
- Hubert Humphrey (1911-1978), vice-président américain 1965-1969
- David Jack (1924–2011), chef de file de la recherche qui a développé les principaux médicaments contre l’asthme
- Edna O’Brien (née en 1930), auteure et dramaturge irlandaise
- Hans Christian Ørsted (1777–1851), physicien danois qui a découvert l’électromagnétisme
- Tadeusz Pankiewicz (1908-1993), pharmacien polonais du ghetto de Cracovie et militant pendant la Seconde Guerre mondiale
- John Pemberton (1831-1888), inventeur américain de la boisson gazeuse Coca-Cola
- Friedrich Sertürner (1783-1841), chimiste allemand qui a découvert la morphine
- Joseph Swan (1828-1914), inventeur de l’ ampoule à incandescence
Voir également
- Apothicaire
- Chimiste
- Scientifique pharmaceutique clinique
- Classification des Références Pharmaco-Thérapeutiques
- Histoire de la pharmacie
- Liste des pharmaciens
- Liste des associations de pharmacies
- Liste des écoles de pharmacie
- Pharmaconomiste
- Pharmacie
- Automatisation de la pharmacie
- Préparateur en pharmacie
- Résidence en pharmacie
- Jerk de soda
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