La typologie du transsexualisme de Blanchard

La typologie du Transsexualisme de Blanchard est une Typologie psychologique proposée de la dysphorie de genre , du Transsexualisme et du Travestisme fétichiste , créée par le sexologue Ray Blanchard dans les années 1980 et 1990, en s’appuyant sur les travaux de chercheurs antérieurs, dont son collègue Kurt Freund . Blanchard a classé les Femmes trans en deux groupes : les transsexuels homosexuels qui sont attirés exclusivement par les hommes et qui sont féminins à la fois dans leur comportement et leur apparence ; et les transsexuels autogynéphiles excités sexuellement à l’idée d’avoir un corps féminin. ^[1]

Le travail de Blanchard a suscité une importante controverse, ^{[2] [3]} en particulier suite à la publication en 2003 du livre de J. Michael Bailey , The Man Who Would Be Queen , qui présentait la typologie au grand public. ^{[4] [1] [5] [6] [7] [8]} Les critiques de la typologie incluent les sexologues John Bancroft et Charles Allen Moser , la psychologue Margaret Nichols, ^[7] et la biologiste et militante Julia Serano . ^{[3] [9]} L’ Association professionnelle mondiale pour la santé des transgenres(WPATH) s’est opposé à l’inclusion d’une mention d’autogynéphilie qui a été ajoutée au DSM-5 , la qualifiant de théorie non prouvée. ^{[10] [11] [12]} La typologie de Blanchard n’est pas utilisée pour évaluer les adolescents ou adultes dysphoriques ou incongrus au genre pour un traitement endocrinien, ^{[13] [ meilleure source nécessaire ]} et sa typologie n’est pas utilisée dans les soins d’Affirmation de genre en général. ^{[14] [15] [ meilleure source nécessaire ]}

Les partisans de la typologie incluent les sexologues Bailey, ^{[4] : 378} James Cantor , ^[16] Anne Lawrence , ^{[4] : 386 [17]} et la bioéthicienne Alice Dreger . Les partisans soutiennent que la typologie explique les différences entre les deux groupes en matière de non- conformité de genre dans l’enfance , d’orientation sexuelle, d’antécédents de fétichisme et d’âge de transition. ^{[18] [17] : 1–2} La typologie de Blanchard a rompu avec les précédentes qui “excluaient le diagnostic de Transsexualisme” pour l’excitation en réponse au travestissement , selon Lawrence. ^{[17] : 37} Lawrence a déclaré qu’avant Blanchard, l’idée que l’excitation en réponse à un fantasme de travestissement ou de transgenre signifiait que l’on n’était pas transsexuel était un thème récurrent dans la littérature savante. ^{[17] : 37}

Arrière-plan

Les observations suggérant qu’il existe plusieurs types de Transsexualisme remontent au début du XXe siècle. Havelock Ellis a utilisé les termes éonisme et Inversion sexo-esthétique pour décrire les sentiments et les comportements transgenres impliquant «l’imitation et l’identification à l’objet admiré». ^[19] Magnus Hirschfeld a classé les transsexuels en quatre types : “homosexuels”, “bisexuels”, “hétérosexuels” et “automonosexuels”. ^{[17] : 10} Hirschfeld a utilisé le terme automonosexuel pour décrire l’excitation chez les mâles natals à la pensée ou à l’image d’eux-mêmes en tant que femmes. ^{[20] [21]}

À partir des années 1950, les cliniciens et les chercheurs ont développé une variété de classifications du Transsexualisme. Celles-ci étaient diversement basées sur l’orientation sexuelle, l’âge d’apparition et le fétichisme. ^[22] L’idée qu’il existe deux types de Femmes trans est un thème récurrent dans la littérature clinique. ^[1] Avant les études de Blanchard, les deux groupes étaient décrits comme des “transsexuels homosexuels” s’ils étaient sexuellement attirés par les hommes et des “travestis fétichistes hétérosexuels” s’ils étaient sexuellement attirés par les femmes. ^[23] Ces étiquettes portaient une stigmatisation sociale de simple fétichisme sexuel et renversaient l’auto-identification des Femmes trans comme «hétérosexuelles» ou «homosexuelles», respectivement. ^[23]

En 1982, Kurt Freund et ses collègues ont affirmé qu’il existait deux types distincts de transsexuels homme-femme, chacun ayant des causes distinctes : un type associé à la féminité infantile et à l’ Androphilie (attirance sexuelle pour les hommes), et un autre associé au fétichisme et à la Gynéphilie (sexualité). attirance pour les femmes). ^{[22] : 533 [19] : 443} Freund a déclaré que l’excitation sexuelle dans ce dernier type pouvait être associée, non seulement au travestissement, mais aussi à d’autres comportements typiquement féminins, comme se maquiller ou se raser les jambes. ^[21] Blanchard attribue à Freund le mérite d’être le premier auteur à faire la distinction entre l’excitation érotique due au fait de s’habiller en femme (fétichisme transvestique ) et l’excitation érotique due au fantasme d’être une femme (ce que Freund appelait le fétichisme transgenre ). ^{[19] : 443}

En 1989, Blanchard affirmait qu’au début de ses études, les chercheurs avaient « identifié un trouble de l’identité de genre de type homosexuel [qui] survient chez les homosexuels des deux sexes. Il existe d’ailleurs un accord général sur la description clinique de ce syndrome tel qu’il apparaît chez les mâles et les femelles ». ^{[24] : 316} Selon Blanchard, il y avait un consensus “que la perturbation de l’identité de genre se produit également chez les hommes qui ne sont pas homosexuels mais seulement rarement, voire pas du tout, chez les femmes non homosexuelles”. Blanchard a également déclaré “qu’il n’y a pas de consensus, cependant, sur la classification des troubles de l’identité de genre non homosexuels. Les autorités ne sont pas d’accord sur le nombre de syndromes différents, les caractéristiques cliniques des différents types et les étiquettes utilisées pour les identifier”. ^{[24] :}

Les recherches et les conclusions de Blanchard ont attiré l’attention avec la publication de livres de vulgarisation scientifique sur le Transsexualisme, notamment Men Trapped in Men’s Bodies par la sexologue et femme trans Anne Lawrence et The Man Who Would Be Queen par le sexologue J. Michael Bailey , qui ont tous deux fondé leur représentations de transsexuels homme-femme sur la taxonomie de Blanchard. ^{[1] [6] [25]} Le concept d’autogynéphilie en particulier a suscité peu d’intérêt public jusqu’à la publication de Bailey en 2003 de The Man Who Would Be Queen , bien que Blanchard et d’autres aient publié des études sur le sujet depuis près de 20 ans. ^[6]Le livre de Bailey a été suivi d’articles évalués par des pairs critiquant la méthodologie utilisée par Blanchard. ^[6]

Rechercher

Blanchard a mené une série d’études sur des personnes atteintes de dysphorie de genre, analysant les dossiers de cas vus à la clinique d’identité de genre du Clarke Institute of Psychiatry et les comparant sur plusieurs caractéristiques. ^{[17] : 10–15} Étudiant des patientes qui s’étaient senties comme des femmes à tout moment depuis au moins un an, il a commencé par les quatre types de Hirschfeld (basés sur l’attirance sexuelle pour les hommes, les femmes, les deux ou aucun), puis a classé les les patients en fonction de leurs scores sur les mesures d’attirance pour les hommes et d’attirance pour les femmes. ^{[19] : 444}

Blanchard a ensuite comparé ces quatre groupes en ce qui concerne le nombre de personnes dans chaque groupe qui ont signalé des antécédents d’excitation sexuelle et de travestissement. 73% des groupes hétérosexuels, asexués et bisexuels ont déclaré avoir ressenti de tels sentiments, ces trois groupes étant statistiquement indiscernables les uns des autres, mais seulement 15% du groupe homosexuel l’ont fait. ^{[17] : 10} Il a conclu que le Transsexualisme asexué et bisexuel étaient des variantes du Transsexualisme hétérosexuel, le travestisme étant un phénomène apparenté. ^{[19] : 444} Il a soutenu que la caractéristique commune à tous ces individus était l’excitation érotique à la pensée ou à l’image de soi en tant que femme, et il a inventé le terme autogynéphilie pour décrire cela. ^{[19]: 444}

Blanchard a rapporté avoir découvert que les hétérosexuels hommes-femmes étaient significativement plus âgés que les homosexuels hommes-femmes (c. le moment où ils se sont travestis pour la première fois, alors que le groupe homosexuel a déclaré que leurs désirs transgenres avaient précédé le travestissement (plus de 3 ans en moyenne). Là où l’excitation fétichiste était reconnue par plus de 80% des hétérosexuels hommes-femmes, moins de 10% du groupe homosexuel l’étaient. ^{[17] : 14}

L’âge auquel les Femmes trans se sont référées pour explorer le changement de sexe et leur auto-évaluation de la féminité de l’enfance ont également été étudiés. Le groupe Androphile (homosexuel) a généralement déclaré avoir été assez féminin dans l’enfance et s’est présenté pour la première fois cliniquement à l’âge moyen de 26 ans. L’autre groupe, composé de patients hétérosexuels, bisexuels et analloérotiques, a signalé moins de féminité infantile – certains peuvent pas particulièrement masculins, mais peu, voire aucun, avaient été extrêmement féminins et présentés cliniquement à l’âge moyen de 34 ans. ^{[26] : 71–72}

Blanchard et ses collègues ont mené une étude en 1986 en utilisant la Phallométrie (une mesure du flux sanguin vers le pénis), démontrant l’excitation en réponse aux récits audio de travestissement chez les Femmes trans. Bien que cette étude soit souvent citée comme preuve de l’autogynéphilie, les auteurs n’ont pas tenté de mesurer les idées des sujets sur eux-mêmes en tant que femmes. ^{[10] : 193 [27]} Cette étude a été citée par les partisans de la théorie pour affirmer que les Femmes trans gynéphiles qui n’ont déclaré aucun intérêt autogynéphile déformaient leurs intérêts érotiques. ^[27] Les auteurs ont conclu que les patients gynéphiles ayant une identité de genre qui ont nié avoir été excités par le travestissementétaient encore mesurablement excités par des stimuli autogynéphiles, et que l’autogynéphilie chez les Femmes trans non androphiles était négativement associée à la tendance à colorer leur récit pour être plus socialement acceptable. ^{[17] : 12–13}

Blanchard a émis l’hypothèse que le Transsexualisme homosexuel était une expression extrême de l’homosexualité, considérant qu’il existait un continuum de phénomènes allant de l’homosexualité seule, en passant par l’homosexualité dysphorique de genre, à l’homosexualité transsexuelle. ^{[16] : 1634} Anne Lawrence a soutenu que le Transsexualisme autogynéphile partageait un continuum avec des formes moins sévères d’autogynéphilie, comme l’autogynéphilie partielle. ^{[17] : 180}

Bailey et son livre, et Blanchard et ses recherches, ont depuis suscité d’intenses critiques. ^{[1] [6] [4] : 366} Certains auteurs ont critiqué l’autogynéphilie comme étant Transphobe . ^[23] Thomas E. Bevan écrit que le concept est insuffisamment opérationnel et n’est donc pas considéré comme une théorie ou une hypothèse scientifique . ^{[10] : 193} Les découvertes de Blanchard ont également été critiquées au motif qu’elles manquent de reproductibilité et qu’elles ne permettent pas de contrôler les mêmes traits survenant chez les femmes cisgenres . ^[20]L’auteur trans et biologiste Julia Serano critique la conclusion de l’étude de Phallométrie de 1986 comme infalsifiable . ^[3] Le sexologue clinicien Charles Allen Moser écrit que l’étude de 1986 avait des problèmes méthodologiques et que les données rapportées n’étayaient pas la conclusion, déclarant que l’excitation mesurée aux situations de travestissement était minime et cohérente avec l’excitation autodéclarée des sujets. ^[27]

Selon une revue de 2016, les études de neuroimagerie structurelle semblent étayer la prédiction de Blanchard selon laquelle les Femmes trans androphiles et gynéphiles ont des phénotypes cérébraux différents . Les auteurs déclarent que des études plus indépendantes sur les Femmes trans gynéphiles sont nécessaires pour confirmer pleinement l’hypothèse de Blanchard, ainsi qu’une “comparaison spécifiquement conçue des MtF homosexuels, des hommes homosexuels et des hommes et femmes hétérosexuels”. ^[16]

Autogynéphilie

L’autogynéphilie (dérivé du grec pour «l’amour de soi en tant que femme» ^{[27] [a]} ) est le terme inventé par Blanchard ^{[1] [28] [6]} pour « la propension d’un homme à être sexuellement excité par la pensée de lui-même comme une femme”, ^{[27] [29]} dans l’intention que le terme se réfère à “la gamme complète des comportements et des fantasmes transgenres érotiquement excitants”. ^[27] Blanchard déclare qu’il voulait que le terme subsume le travestissement , y compris pour les idées sexuelles dans lesquelles les vêtements féminins ne jouent qu’un petit rôle ou pas du tout. ^[30] D’autres termes pour ces fantasmes et comportements transgenres incluent l’ automonosexualité, éonisme et Inversion sexo-esthétique . ^[28]

Développement

Blanchard est arrivé à sa théorie de l’autogynéphilie principalement en interprétant les auto-rapports des Femmes trans. ^[27] Dans une série d’études au Clarke Institute of Psychiatry à la fin des années 1980, il a donné des questionnaires à des patients dysphoriques de genre, classant les participants comme «hétérosexuels», «asexuels», «bisexuels» ou «homosexuels» en fonction de la résultats de deux de ces questionnaires, les échelles d’Androphilie modifiée et de Gynéphilie modifiée. ^[19] Blanchard a évalué l’autogynéphilie en posant des questions sur l’excitation érotique en association avec le fantasme d’avoir diverses caractéristiques féminines telles qu’une vulve ou des seins, et le fantasme d’être admirée en tant que femme par une autre personne. ^{[17] : 15–16} Sur la base des résultats, Blanchard écrit que les groupes «hétérosexuels», «asexuels» et «bisexuels» se sont avérés plus similaires les uns aux autres que tout autre groupe «homosexuel», concluant que les transsexuels non homosexuels, ainsi que travestis, partageaient une “histoire d’excitation érotique en association avec la pensée ou l’image de soi en tant que femme”. ^[19]

Suite à la controverse sur la représentation des Femmes trans dans The Man Who Would Be Queen , ^[1] Blanchard a fait la distinction entre «l’existence ou la non-existence de l’autogynéphilie», qu’il a décrite comme «réglée», et «les déclarations théoriques impliquant l’autogynéphilie». ^[19] Des exemples de ces derniers comprenaient : (1) tous les hommes dysphoriques de genre (y compris les transsexuels MTF) qui ne sont pas attirés par les hommes sont plutôt autogynéphiles ; (2) l’autogynéphilie ne se produit pas chez les femelles natales; (3) le désir de changement de sexe chez certains mâles natals est une forme de lien de couple intériorisé ; (4) l’autogynéphilie est un type d’impulsion hétérosexuelle qui rivalise également avec l’hétérosexualité; et (5) l’autogynéphilie est un type d’ erreur de localisation de cible érotique. Blanchard a écrit que l’exactitude de ces théories nécessitait des recherches empiriques supplémentaires pour être résolue. ^[19]

Blanchard fournit des exemples de cas spécifiques pour illustrer les fantasmes sexuels autogynéphiles que les gens ont rapportés :

Philip était un homme professionnel de 38 ans référé à la clinique de l’auteur pour évaluation … Philip a commencé à se masturber à la puberté, qui s’est produite à l’âge de 12 ou 13 ans. Le premier fantasme sexuel dont il se souvenait était celui d’avoir un corps de femme. Lorsqu’il se masturbait, il imaginait qu’il était une femme nue allongée seule dans son lit. Son imagerie mentale se concentrerait sur ses seins, son vagin, la douceur de sa peau, etc., tous les traits caractéristiques du physique féminin. Cela est resté son fantasme sexuel préféré tout au long de sa vie. ^[19]

Les types

Blanchard a identifié quatre types de fantasmes sexuels autogynéphiles ^[28] , mais a déclaré que la cooccurrence de types était courante. ^{[26] : 72–73 [17] : 19–20}

• Autogynéphilie transvestique : excitation à l’acte ou au fantasme de porter des vêtements typiquement féminins
• Autogynéphilie comportementale : excitation à l’acte ou au fantasme de faire quelque chose considéré comme féminin
• Autogynéphilie physiologique : éveil à des fantasmes de fonctions corporelles propres aux personnes considérées comme féminines
• Autogynéphilie anatomique : éveil au fantasme d’avoir un corps de femme normatif, ou des parties de celui-ci ^{[26] : 72–73 [17] : 19–20}

Selon Blanchard, le type travesti-fétichiste a eu tendance à éclipser les autres. ^[28] Il déclare que l’autogynéphilie anatomique est plus associée à la dysphorie de genre qu’à l’autogynéphilie transvestique. ^{[31] [17] : 12–13} Un modèle différent a été rapporté dans un échantillon d’hommes autogynéphiles non transgenres, où des degrés plus élevés d’autogynéphilie anatomique étaient associés à moins de dysphorie de genre; ici, c’était plutôt l’autogynéphilie interpersonnelle et physiologique qui prédisait la dysphorie de genre. Les hommes de cet échantillon étaient significativement plus dysphoriques de genre que la ligne de base des hommes non transgenres. ^[32]

Blanchard et Lawrence rapportent que certains mâles natals présentent une autogynéphilie partielle , étant sexuellement excités par l’image ou l’idée d’avoir une partie mais pas toute l’anatomie féminine normative, comme avoir des seins mais conserver leur pénis et leurs testicules. ^{[18] : 593 [17] : 23–24, 189–191 [33]}

D’autres auteurs ont fait la distinction entre l’autogynéphilie comportementale et l’autogynéphilie interpersonnelle, cette dernière étant l’excitation d’être vue ou admirée en tant que femme ou d’avoir des relations sexuelles avec des hommes. ^[32]

Dysphorie de genre et transition

La nature exacte de la relation entre l’autogynéphilie et la dysphorie de genre n’est pas claire, et le désir de vivre en tant que femme reste souvent aussi fort ou plus fort après qu’une réponse sexuelle initiale à l’idée s’est estompée. ^[18] Blanchard et Lawrence soutiennent que c’est parce que l’autogynéphilie provoque le développement d’une identité de genre féminine, qui devient un attachement émotionnel et quelque chose d’aspirationnel à part entière. ^{[17] : 20–21} Lawrence écrit que certaines femmes transsexuelles s’identifient à l’autogynéphilie, beaucoup d’entre elles se sentant positivement et certaines négativement en conséquence, avec une gamme d’opinions reflétées quant à savoir si cela a joué ou non un rôle motivant dans leur décision de transition . ^{[17] : 55}

Dans la première critique évaluée par des pairs de la recherche sur l’autogynéphilie, Charles Allen Moser n’a trouvé aucune différence substantielle entre les transsexuels «autogynéphiles» et «homosexuels» en termes de dysphorie de genre, déclarant que la signification clinique de l’autogynéphilie n’était pas claire. ^{[10] : 193} Il écrit que “bien que l’autogynéphilie existe, la théorie est erronée”, et que “de nombreux MTF admettent volontiers que cette construction décrit leur intérêt sexuel et leur motivation. Néanmoins, il n’est pas clair avec quelle précision [la théorie de Blanchard] prédit la comportement, historique et motivation des MTF en général ». ^[27] Moser déclare que “de nombreux principes de la théorie ne sont pas étayés par les données existantes, ou qu’il existe à la fois des données complémentaires et contradictoires”.Dans une réévaluation des données utilisées par Blanchard et d’autres comme base de la typologie, il déclare, “il n’est pas clair que l’autogynéphilie soit toujours présente” chez les Femmes trans gynéphiles ou “toujours absente” chez les Femmes trans androphiles, que l’autogynéphilie est significativement différente des autres paraphilies , et qu’il y a “peu de raisons de suggérer que l’autogynéphilie est la motivation [principale]” pour les Femmes trans gynéphiles à rechercher une chirurgie de changement de sexe (SRS). Il conclut que les types identifiés par Blanchard et d’autres peuvent être principalement corrélationnels et non causals, auquel cas “l’autogynéphilie devient simplement un autre trait” de certaines Femmes trans, plutôt que leur caractéristique déterminante. ^[27]

Dans une étude de 2011 présentant une alternative à l’explication de Blanchard, Larry Nuttbrock et ses collègues ont rapporté que les caractéristiques de type autogynéphilie étaient fortement associées à une Cohorte générationnelle spécifique ainsi qu’à l’appartenance ethnique des sujets; ils ont émis l’hypothèse que l’autogynéphilie pourrait devenir un «phénomène de décoloration». ^{[6] [5]}

Blanchard a suggéré que les Femmes trans «non homosexuelles» peuvent nier l’autogynéphilie afin d’être considérées comme plus acceptables socialement et afin d’obtenir une recommandation favorable pour le changement de sexe. Alors que certaines femmes transgenres signalent une excitation autogynéphilique après leur transition sexuelle, beaucoup d’autres ne le font pas. Blanchard et Lawrence soutiennent que ces Femmes trans sont néanmoins autogynéphiles. Lawrence soutient également que les Femmes trans homosexuelles (androphiles) auto-identifiées qui rapportent des antécédents d’autogynéphilie se trompent. Moser conteste cela, arguant que si de telles fausses déclarations étaient courantes, les données autodéclarées sur lesquelles la théorie elle-même est basée seraient “tout aussi suspectes”. Selon Moser: “Il semble que des minorités substantielles de MTF homosexuels soient autogynéphiles et que les MTF non homosexuels ne le soient pas.”

Orientation sexuelle

Blanchard et Lawrence ont classé l’autogynéphilie comme une orientation sexuelle . Blanchard a écrit en 1993 que “l’autogynéphilie pourrait être mieux caractérisée comme une orientation que comme une paraphilie”. ^{[27] [33]} Blanchard a attribué l’idée que certains hommes travestis étaient sexuellement excités par l’image d’eux-mêmes en tant que femme à Magnus Hirschfeld , qui a déclaré : « Ils [les automonosexuels] se sentent attirés non pas par les femmes à l’extérieur d’eux, mais par les femme à l’intérieur d’eux.” ^{[34] [29]}Blanchard et Lawrence soutiennent que, tout comme les orientations sexuelles plus courantes telles que l’hétérosexualité et l’homosexualité, cela ne se reflète pas seulement par les réponses péniennes aux stimuli érotiques, mais inclut également la capacité de formation de liens de couple et d’amour romantique. ^{[26] : 73, 75 [17] : 20–21 [35]}

Des études ultérieures ont trouvé peu de soutien empirique pour l’autogynéphilie en tant que classification de l’identité sexuelle , ^[23] et l’orientation sexuelle est généralement considérée comme distincte de l’identité de genre. ^{[36] : 94} Elke Stefanie Smith et ses collègues décrivent l’approche de Blanchard comme “très controversée car elle pourrait suggérer à tort un arrière-plan érotique” au Transsexualisme. ^{[2] : 262}

La Gynandromorphophilie , une attirance pour les personnes ayant à la fois une anatomie masculine et féminine, a été citée comme l’inverse de l’autogynéphilie ^[28] et a été signalée comme associée à celle-ci. ^{[17] : 152, 155–156, 194–195 [37]} Les hommes autogynéphiles sont généralement attirés par les femmes et non par les hommes. ^[37] Blanchard et Lawrence déclarent que les autogynéphiles qui déclarent être attirés par les hommes connaissent en réalité une “pseudobisexualité”, dans laquelle la personne, plutôt que d’être attirée à la fois par les phénotypes masculin et féminin , est excitée par un partenaire masculin validant son statut d’attirant. femme; cela coexiste avec l’attirance fondamentale de la personne pour les femmes. ^{[18] : 603 [17]: 16, 127–128}

Selon Blanchard, “Un autogynéphile ne devient pas nécessairement excité sexuellement chaque fois qu’il se représente comme une femme ou adopte un comportement féminin, pas plus qu’un homme hétérosexuel n’obtient automatiquement une érection chaque fois qu’il voit une femme attirante. Ainsi, le concept d’autogynéphilie— comme celui de l’hétérosexualité, de l’homosexualité ou de la pédophilie – fait référence à un potentiel d’excitation sexuelle.” ^{[26] : 72 [30]}

Erreurs de localisation de cible érotique

Blanchard a supposé que les modèles d’intérêt sexuel pourraient avoir des formes dirigées vers l’intérieur plutôt que vers l’extérieur, qu’il a appelées erreurs de localisation de cible érotique (ETLE). L’autogynéphilie représenterait une forme de Gynéphilie dirigée vers l’intérieur, l’attirance pour les femmes étant redirigée vers soi plutôt que vers les autres. Ces formes d’erreurs de localisation de cibles érotiques ont également été observées avec d’autres orientations de base, telles que la pédophilie, l’attirance pour les amputés et l’attirance pour les Animaux en peluche .

Anne Lawrence a fait valoir que ces phénomènes apportent un soutien supplémentaire à la typologie de l’autogynéphilie :

Je crois que l’existence de ces analogues du Transsexualisme autogynéphile remet en question les théories biologiques et psychanalytiques les plus influentes du Transsexualisme MtF non homosexuel, car de telles théories devraient également pouvoir rendre compte de ces phénomènes analogues mais ne peuvent pas le faire facilement. Par exemple : Il est plausible que des anomalies hormonales au cours du développement prénatal puissent entraîner chez une personne au corps masculin un cerveau qui s’est développé dans une direction typiquement féminine. Il est moins plausible qu’un trouble du développement prénatal puisse entraîner une personne au corps masculin avec un cerveau qui s’est développé comme celui d’un amputé ou d’un animal en peluche. …

Je considère qu’il est plus parcimonieux de théoriser que le Transsexualisme MtF autogynéphile et les conditions analogues qui existent chez les hommes sexuellement attirés par les enfants, les amputés, les Animaux en peluche et peut-être les vrais animaux, représentent tous des manifestations d’un type inhabituel de paraphilie dans laquelle les hommes affectés se sentent sexuellement excités par l’idée d’imiter ou de devenir n’importe quelle catégorie de personnes ou de choses qu’ils trouvent sexuellement attirantes. Leurs désirs paraphiliques, à leur tour, donnent souvent naissance à des identités alternatives fortement ancrées et très appréciées qui finissent par devenir leurs identités dominantes. ^{[17] : 26}

Femmes cisgenres

Le concept d’autogynéphilie a été critiqué pour supposer que seules les Femmes trans éprouvent un désir sexuel véhiculé par leur propre identité de genre. ^[23] Serano déclare que l’autogynéphilie est similaire à l’excitation sexuelle chez les femmes cisgenres. ^[38] Deux études ont testé la possibilité que les femmes cisgenres puissent également souffrir d’autogynéphilie. Jaimie Veale et ses collègues ont rapporté en 2008 qu’un échantillon en ligne de femmes cisgenres approuvait couramment des éléments sur des versions adaptées des échelles d’autogynéphilie de Blanchard, ^[39] bien qu’ils aient déclaré qu’il est peu probable que ces femmes aient vécu l’autogynéphilie de la manière dont Blanchard l’a conceptualisée. ^{[17] : 27} Moser a créé unÉchelle d’autogynéphilie pour les femmes en 2009, basée sur les éléments utilisés pour classer les transsexuels MtF comme autogynéphiles dans d’autres études. Un questionnaire comprenant l’ASW a été distribué à un échantillon de 51 femmes professionnelles employées dans un hôpital urbain; 29 questionnaires complétés ont été retournés pour analyse. Selon la définition commune d’avoir déjà eu une excitation érotique à la pensée ou à l’image de soi en tant que femme, 93% des répondants seraient classés comme autogynéphiles. En utilisant une définition plus rigoureuse de l’excitation “fréquente” à plusieurs éléments, 28% seraient classés comme autogynéphiles. ^[40] Alors que Blanchard a déclaré que “l’autogynéphilie ne se produit pas chez les femmes”, Moser écrit que les deux études ont trouvé “un nombre significatif de femmes” notées comme autogynéphiles,^[27]

En 2010, Lawrence a critiqué la méthodologie et les conclusions de Moser et a déclaré qu’une véritable autogynéphilie se produit très rarement, voire jamais, chez les femmes cisgenres car leurs expériences sont superficiellement similaires mais les réponses érotiques sont finalement nettement différentes. ^{[6] [41]} Son commentaire a été réfuté par Moser qui a dit qu’elle avait fait de multiples erreurs en comparant les mauvais éléments. ^[42]

En 2013, Lawrence a critiqué à la fois Veale et al. et les études de Moser, arguant que les échelles qu’ils utilisaient ne distinguaient pas l’excitation de porter des vêtements provocateurs ou d’imaginer que des partenaires potentiels en trouvent un attirant, et l’excitation simplement à partir de l’idée que l’on est une femme ou que l’on a un corps de femme. ^{[17] : 176} Francisco J. Sánchez et Eric Vilain affirment que, comme pour presque toutes les paraphilies, les caractéristiques compatibles avec l’autogynéphilie n’ont été rapportées que chez les hommes. ^[6]

Transsexuels homosexuels vs autogynéphiles

Blanchard a étudié deux groupes de Femmes trans : celles qui se sont révélées transgenres plus tôt dans la vie et étaient principalement sinon exclusivement attirées par les hommes ( androphiles ), et celles qui sont sorties plus tard dans la vie et étaient principalement sinon exclusivement attirées par les femmes ( gynéphiles ) , afin de comprendre ce qui les différencie les uns des autres. ^[6] Il utilise les termes homosexuel et non homosexuel pour ces deux groupes, par rapport au sexe de la personne assigné à la naissance , et non à son identité de genre actuelle. ^[27] Il a proposé que de nombreuses Femmes trans en transition tardive étaient poussées à le faire non pas par la dysphorie de genre , mais par une extrêmeparaphilie caractérisée par un intérêt érotique pour soi-même en tant que femme (autogynéphilie). ^[6]

Blanchard a déclaré qu’un type de dysphorie de genre / Transsexualisme se manifeste chez les individus qui sont presque sinon exclusivement attirés par les hommes (les transsexuels homosexuels ont en moyenne une mesure de l’ échelle de Kinsey de 5 à 6 et six est le maximum, ou un 9,86 ± 2,37 sur l’ Androphilie modifiée Scale ^{[43] [44]} ), qu’il a qualifié de transsexuels homosexuels , adoptant la terminologie de Freund. ^[45] L’autre type qu’il a défini comme incluant ceux qui sont attirés presque sinon exclusivement par les femmes (gynéphiles), attirés à la fois par les hommes et les femmes (bisexuels) et attirés ni par les hommes ni par les femmes ( analloérotiques ou asexués ); Blanchard a fait référence à ce dernier ensemble collectivement comme letranssexuels non homosexuels . ^{[46] [47]} Blanchard dit que les transsexuels “non homosexuels” (mais pas les transsexuels “homosexuels”) présentent une autogynéphilie , ^[45] qu’il a définie comme un intérêt paraphilique à avoir une anatomie féminine. ^{[29] [30]}

Selon la typologie, les transsexuels autogynéphiles sont attirés par la féminité tandis que les transsexuels homosexuels sont attirés par la masculinité. Cependant, un certain nombre d’autres différences entre les types ont été signalées. Les transsexuels homosexuels commencent généralement à demander une chirurgie de changement de sexe au milieu de la vingtaine, tandis que les transsexuels autogynéphiles recherchent généralement un traitement clinique au milieu de la trentaine ou même plus tard. ^[18] Anne Lawrence déclare que l’autogynéphilie a tendance à apparaître avec d’autres paraphilies. ^{[26] : 79} J. Michael Bailey a soutenu que les “transsexuels homosexuels” et les “transsexuels autogynéphiles” étaient poussés à la transition principalement pour la gratification sexuelle, par opposition aux raisons d’identité de genre. ^[1]

Anne Lawrence, un partisan du concept, ^{[25] [38]} soutient que les transsexuels homosexuels poursuivent la chirurgie de changement de sexe par désir d’un plus grand succès social et romantique. ^[27] Lawrence a proposé que les transsexuels autogynéphiles soient plus enthousiasmés par la chirurgie de réassignation sexuelle que les transsexuels homosexuels. Elle déclare que les transsexuels homosexuels sont généralement ambivalents ou indifférents au SRS, tandis que les transsexuels autogynéphiles veulent se faire opérer le plus rapidement possible, sont heureux d’être débarrassés de leur pénis et fiers de leurs nouveaux organes génitaux. ^[35]

Selon Blanchard, la plupart des transsexuels homosexuels se décrivent comme ayant été très féminins dès leur plus jeune âge. ^[47] Lawrence soutient que les transsexuels homosexuels sont motivés par leur comportement et leur apparence très féminins et par le désir d’attirer romantiquement et sexuellement les hommes (idéalement très masculins), tandis que les transsexuels autogynéphiles sont motivés par leur désir sexuel et leur amour romantique pour être. femmes. ^[35] Lawrence déclare également que les transsexuels homosexuels qui cherchent à changer de sexe passent plus facilement pour des femmes. ^{[26] : 70}

Selon Bailey et Lawrence, les transsexuels actifs sur Internet sont majoritairement autogynéphiles. ^[48]

Hommes trans

La typologie concerne en grande partie les Femmes trans. ^[25] Richard Ekins et Dave King déclarent que les transsexuels femme-homme ( hommes trans ) sont absents de la typologie, ^[25]tandis que Blanchard, Cantor et Katherine Sutton font la distinction entre les hommes trans gynéphiles et androphiles. Ils déclarent que les hommes trans gynéphiles sont les homologues des Femmes trans androphiles, qu’ils connaissent une forte Non-conformité de genre dans l’enfance et qu’ils commencent généralement à chercher à changer de sexe au milieu de la vingtaine. Ils décrivent les hommes trans androphiles comme un groupe rare mais distinct qui disent vouloir devenir des hommes gais et, selon Blanchard, sont souvent spécifiquement attirés par les hommes gais. Cantor & Sutton déclarent que bien que cela puisse sembler analogue à l’autogynéphilie, aucune paraphilie distincte pour cela n’a été identifiée. ^{[18] : 603–604 [49]}

Inclusion dans le DSM

En 1980, dans le DSM-III, un nouveau diagnostic a été introduit, celui de “302.5 Transsexualisme” sous “Autres troubles psychosexuels”. Il s’agissait d’une tentative de fournir une catégorie diagnostique pour les troubles de l’identité de genre . ^[50] La catégorie diagnostique, Transsexualisme , était pour les personnes dysphoriques de genre qui ont démontré au moins deux ans d’intérêt continu à transformer leur statut de genre physique et social. ^[51] Les sous-types étaient asexués, homosexuels (même “sexe biologique”), hétérosexuels (autre “sexe biologique”) et non spécifiés. ^[50] Cela a été supprimé dans le DSM-IV, dans lequel le trouble de l’identité de genre a remplacé le Transsexualisme. Les taxonomies précédentes, ou systèmes de catégorisation, utilisaient les termes transsexuel classique ou vrai transsexuel , termes autrefois utilisés dans les diagnostics différentiels . ^[52]

Le DSM-IV-TR incluait l’autogynéphilie comme une “caractéristique associée” au trouble de l’identité de genre ^[20] et comme un phénomène courant dans le trouble du fétichisme transvestique , mais ne classe pas l’autogynéphilie comme un trouble en soi. ^[53]

Moser avance trois raisons pour remettre en question l’inclusion de l’autogynéphilie comme signe d’un trouble clinique : (1) l’accent mis sur l’autogynéphilie peut avoir éclipsé d’autres facteurs impliqués dans la dysphorie de genre, créant “un nouveau stéréotype” auquel les patients cherchant à changer de sexe doivent adhérer ; (2) certains partisans de la théorie suggèrent que les Femmes trans qui ne signalent pas d’intérêt sexuel compatible avec leur typage selon la théorie se trompent ou « dans le déni », ce qui est irrespectueux et potentiellement dangereux ; et (3) la théorie pourrait impliquer que “toutes les manifestations de genre [sont] secondaires à l’orientation sexuelle”. ^[27]

Le groupe de travail sur les paraphilies sur le DSM-5 , présidé par Ray Blanchard, a inclus à la fois l’ autogynéphilie et l’autoandrophilie comme spécificateurs du trouble transvestique dans une ébauche d’octobre 2010 du DSM-5. Cette proposition s’est heurtée à l’opposition de la World Professional Association for Transgender Health (WPATH), invoquant un manque de preuves empiriques pour ces sous-types spécifiques. ^{[11] [12] [10] : 201} Avec autoandrophilie a été retiré de la version finale du manuel. Blanchard a déclaré plus tard qu’il l’avait initialement inclus pour éviter les critiques: “Je l’ai proposé simplement pour ne pas être accusé de sexisme […] Je ne pense même pas que le phénomène existe.” ^[54]Lors de sa publication en 2013, le DSM-5 incluait Avec l’autogynéphilie (excitation sexuelle par des pensées, des images de soi en tant que femme) comme spécificateur de 302.3 Trouble transvestique (excitation sexuelle intense due à des fantasmes, des pulsions ou des comportements de travestissement); l’autre spécificateur est Avec fétichisme (excitation sexuelle pour les tissus, les matériaux ou les vêtements). ^[55]

Critique

Les défenseurs de la communauté transgenre ont contesté l’explication de Blanchard et Bailey sur les motivations des femmes transgenres à demander un changement de sexe. ^[56] Les activistes et les universitaires trans ont soutenu que la théorie sexualise indûment l’identité de genre des Femmes trans. ^{[57] : 1729 [58]} Le philosophe Matt Drabek écrit que le travail de Blanchard menace d’annuler les progrès réalisés par les groupes de défense féministes , queer et transgenres en séparant l’identité de genre et l’orientation sexuelle du sexe biologique. ^[54] Arlene Istar Lev dit : « De nombreuses femmes transtrouver les théories de Blanchard insultantes, et son insistance sur le fait qu’il s’agit de vérités scientifiques fondées sur des preuves, n’a fait qu’enrager davantage les communautés professionnelles et ^militantes ” . ou les transsexuels MtF « non classiques » pour subir une opération de changement de sexe. ^[59] Blanchard, Bailey et Lawrence ont chacun soutenu que toute femme trans qui bénéficierait de la SRS devrait la recevoir. ^{[4] : 415}

Les critiques de la théorie incluent des transféministes telles que Julia Serano et Talia Mae Bettcher . ^[23] Serano écrit dans l’ International Journal of Transgenderism qu’il y avait des défauts dans les articles originaux de Blanchard, y compris qu’ils ont été menés parmi des populations qui se chevauchent principalement à l’ Institut Clarke à Toronto sans contrôles non transsexuels, que les sous-types n’étaient pas empiriquement dérivés mais étaient plutôt ” posant la question que les transsexuels appartiennent à des sous-types en fonction de leur orientation sexuelle », et que d’autres recherches avaient trouvé une corrélation non déterministe entre l’excitation sexuelle et l’orientation sexuelle. ^[3]Elle déclare que Blanchard n’a pas discuté de l’idée que l’excitation transgenre peut être un effet, plutôt qu’une cause, de la dysphorie de genre, et que Blanchard a supposé que la corrélation impliquait une causalité . ^[3] Elle décrit la typologie comme imparfaite, non scientifique et inutilement stigmatisante. ^[9]

Serano déclare également que l’idée plus large de l’excitation transgenre a été affectée par l’importance de l’objectivation sexuelle des femmes, ce qui explique à la fois un manque relatif d’excitation transgenre chez les hommes transsexuels et des modèles similaires d’excitation autogynéphile chez les femmes non transsexuelles. ^[3] Elle a critiqué les partisans de la typologie, affirmant qu’ils rejetaient les transsexuels non autogynéphiles et non androphiles comme faisant de fausses déclarations ou mentant tout en n’interrogeant pas les transsexuels androphiles, le décrivant comme “équivalant à choisir à la main les preuves qui comptent et celles qui ne reposent pas sur dans quelle mesure il est conforme au modèle “, ^[3] rendant la typologie non scientifique en raison de son infalsifiabilité, ou invalide en raison de la corrélation non déterministe que des études ultérieures ont trouvée.^[3] Serano dit que la typologie a miné l’expérience vécue des femmes transsexuelles, a contribué à la pathologisation et à la sexualisation des femmes transsexuelles, et la littérature elle-même a alimenté le stéréotype des transsexuels comme “délibérément trompeur”, qui pourrait être utilisé pour justifier la discrimination et la violence contre transsexuels. ^[3] Selon Serano, les études ont généralement révélé que certains transsexuels non homosexuels déclarent ne pas avoir d’autogynéphilie. ^[3]

Bettcher, sur la base de sa propre expérience en tant que femme trans, a critiqué la notion d ‘«autogynéphilie» et des «erreurs cibles» en général, dans un cadre de «structuralisme érotique», arguant que la notion confond les distinctions essentielles entre «source d’attraction» et « contenu érotique », et « intérêt (érotique) » et « attraction (érotique) », interprétant ainsi de manière erronée ce qu’elle préfère appeler, à la suite de Serano, « l’érotisme de l’incarnation féminine ». Elle soutient que non seulement « l’intérêt érotique pour soi-même en tant qu’être genré », comme elle le dit, est une composante non pathologique et en fait nécessaire de l’attirance sexuelle régulière pour les autres, mais dans le cadre du structuralisme érotique, une « détournée » l’attirance pour soi telle que postulée par Blanchard est carrément absurde. ^[60]

Terminologie contestée

La terminologie de Blanchard a été décrite comme déroutante et controversée parmi les transsexuels cherchant une chirurgie de changement de sexe ^[44] et comme archaïque. ^[61] Frank Leavitt et Jack Berger écrivent : « Les transsexuels, en tant que groupe, s’opposent avec véhémence à l’ étiquette de transsexuel homosexuel et à son bagage péjoratif. En règle générale, ils sont fortement investis dans un style de vie hétérosexuel et sont repoussés par les notions de relations homosexuelles avec les hommes. L’attention des hommes sert souvent à valider leur statut féminin.” ^[44]

Le sociologue trans et sexologue Aaron Devor a écrit : « Si ce que nous voulons vraiment dire est attiré par les hommes, alors dites « attiré par les hommes » ou Androphile… Je ne vois absolument aucune raison de continuer avec un langage que les gens trouvent offensant alors qu’il est parfaitement utile, en fait meilleur, un langage qui n’est pas offensant.” ^[62] Encore d’autres transsexuels s’opposent à tous les modèles de diagnostic qui permettent aux professionnels de la santé d’empêcher quiconque de changer de sexe et demandent leur retrait du DSM. ^[63]

Le linguiste Bruce Bagemihl a critiqué l’utilisation des termes «homosexuel» et «non homosexuel» pour désigner les transsexuels par leur sexe assigné. ^[64] En 2008, le sexologue John Bancroft a regretté d’avoir utilisé cette terminologie, qui était courante lorsqu’il l’utilisait, pour désigner les femmes transsexuelles, et qu’il essaie maintenant d’utiliser les mots avec plus de sensibilité. ^[65]

O’Donnabhain c.Commissaire

Dans l’affaire O’Donnabhain c.Commissaire de la Cour fiscale américaine de 2010 , l’Internal Revenue Service a cité la typologie de Blanchard comme justification pour refuser les déductions fiscales d’une femme transgenre pour les frais médicaux liés au traitement de son trouble de l’identité de genre, affirmant que les procédures n’étaient pas médicalement nécessaires. ^[66] Le tribunal a statué en faveur de la demanderesse, Rhiannon O’Donnabhain, statuant qu’elle devrait être autorisée à déduire les coûts de son traitement, y compris la chirurgie de changement de sexe et l’ hormonothérapie . ^[67] Dans sa décision, le tribunal a déclaré que la position de l’IRS “était au mieux une caractérisation superficielle des circonstances” qui était “complètement réfutée par la preuve médicale”.^[69]

Voir également

• Classification des personnes transsexuelles et transgenres
• Autoérotisme
• Partialisme
• Sexualité transgenre
• Liste des sujets liés aux transgenres

Remarques

1. ^ autos grecques« soi » ; gyne ‘femme’; philia ‘amour’ ^[28]

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Liens externes

La définition du dictionnaire de l’ autogynéphilie au Wiktionnaire