Hyperkératose

L’hyperkératose est un épaississement de la couche cornée (la couche la plus externe de l’ épiderme , ou peau ), souvent associée à la présence d’une quantité anormale de kératine , ^[1] et également généralement accompagnée d’une augmentation de la couche granuleuse. Étant donné que l’épaisseur de la couche cornée varie normalement considérablement selon les sites, une certaine expérience est nécessaire pour évaluer les degrés mineurs d’hyperkératose.

Hyperkératose
Micrographie montrant une hyperkératose importante dans la peau sans atypie . Tache H&E .
Prononciation	/ ˌ h aɪ p ər k ɛ r ə ˈ t oʊ s ɪ s / ( hyper- + kérato- + -ose )
Spécialité	Dermatologie

Elle peut être causée par une carence en vitamine A ou une exposition chronique à l’arsenic .

L’hyperkératose peut également être causée par des médicaments inhibiteurs de B-Raf tels que le Vemurafenib et le Dabrafenib . ^[2]

Elle peut être traitée avec des crèmes contenant de l’urée , qui dissolvent la Matrice intercellulaire des cellules de la couche cornée, favorisant la desquamation de la peau squameuse, entraînant éventuellement un ramollissement des zones hyperkératosiques. ^[3]

Les types

Folliculaire

L’hyperkératose folliculaire, également connue sous le nom de kératose pilaire (KP), est une affection cutanée caractérisée par un développement excessif de la kératine dans les follicules pileux , entraînant des papules rugueuses, en forme de cône et surélevées. Les ouvertures sont souvent fermées par un bouchon blanc de Sébum incrusté . Lorsqu’elle est appelée phrynodermie , la condition est associée à une carence nutritionnelle ou à une malnutrition.

Il a été démontré dans plusieurs études à petite échelle que cette condition répond bien à une supplémentation en vitamines et en graisses riches en acides gras essentiels . Des carences en vitamine E , ^[4] vitamine A et vitamines du complexe B ont été impliquées dans la cause de la maladie. ^[5]

Par autre site spécifique

• L’hyperkératose plantaire est une hyperkératose de la plante du pied . Il est recommandé d’enlever chirurgicalement la peau morte, pour apporter un soulagement symptomatique.
• L’hyperkératose du mamelon et de l’aréole est une affection bénigne, asymptomatique, acquise peu fréquente, de pathogenèse inconnue. ^{[6] : 636}

Héréditaire

• L’hyperkératose épidermolytique (appelée aussi « Érythrodermie bulleuse congénitale ichtyosiforme », ^[7] « Érythrodermie bulleuse congénitale ichtyosiforme », ^{[8] : 482} ou « Érythrodermie bulleuse congénitale ichtyosiforme de Brocq » ^[9] ) est une dermatose rare de la famille des ichtyoses affectant environ 1 personne sur 250 000. Il s’agit de l’agglutination des filaments de kératine . ^{[6] : 562 [10]}
• Hyperkératose digitée multiple minute , une affection cutanée rare, avec environ la moitié des cas étant familiaux
• L’Hyperkératose acrale focale (également connue sous le nom d'”Acrokeratoelastoidosis lichenoides”) est une kératodermie d’apparition tardive , héritée comme une affection autosomique dominante , caractérisée par des papules cratériformes ovales ou polygonales se développant le long du bord des mains, des pieds et des poignets. ^{[8] : 509}
• La kératose pilaire ressemble à la chair de poule, est généralement asymptomatique et peut être traitée en hydratant la peau. ^[11]

Autre

• L’hyperkératose lenticulaire perstan (également connue sous le nom de “maladie de Flegel” ^[7] ) est une affection cutanée caractérisée par des papules kératosiques rugueuses, jaune-brun et à sommet plat . ^{[6] : 639 [7]}

Dans les muqueuses

Le terme hyperkératose est souvent utilisé en relation avec des lésions des muqueuses , telles que la leucoplasie . En raison des différences entre les muqueuses et la peau (par exemple, la muqueuse kératinisante n’a pas de couche lucide et la muqueuse non kératinisante n’a pas cette couche ou normalement une couche cornée ou une couche granuleuse ), parfois des textes spécialisés donnent des définitions légèrement différentes de l’hyperkératose chez le contexte des muqueuses. Les exemples sont “une formation excessive de kératine (par exemple, comme on le voit dans la leucoplasie)” ^[12] et “une augmentation de l’épaisseur de la couche de kératine de l’épithélium, ou la présence d’une telle couche dans un site où aucune ne serait normalement attendu.”^[13]

Étymologie et prononciation

Le mot hyperkératose ( / ˌ h aɪ p ər ˌ k ɛr ə ˈ t oʊ s ɪ s / ) est basé sur les morphèmes grecs anciens hyper- + kerato- + -osis , signifiant « l’état de trop de kératine ».

Hyperkératose chez le chien

L’hyperkératose nasodigitique chez le chien peut être idiopathique, secondaire à une maladie sous-jacente ou due à des anomalies congénitales de l’anatomie normale du nez et du bout des doigts.

Dans le cas d’anomalies anatomiques congénitales, le contact entre la zone touchée et les surfaces frottantes est altéré. Par exemple, dans un nez anatomiquement anormal (par exemple boxer, Boston terrier ou bouledogue anglais), les zones dorsales du nez ne sont pas exposées aux frottements lors de l’alimentation, ce qui entraîne une mauvaise élimination de l’excès de kératine. ^[14] C’est à peu près la même chose avec les coussinets des doigts – chez les animaux présentant une anomalie anatomique, une partie du coussinet n’est pas en contact avec les surfaces de frottement et un dépôt excessif de kératine se forme. ^[15] La forme idiopathique de l’hyperkératose nasodigitique chez le chien se développe à partir de causes inconnues et est plus fréquente chez les animaux plus âgés (forme sénile). ^{[16] [17]}De toutes les races de chiens, les labradors, les golden retrievers, les cockers, les terriers irlandais, les chiens de Bordeaux sont les plus sujets à l’hyperkératose. ^[18]

Thérapie

Étant donné que le dépôt de kératine en excès ne peut pas être arrêté, la thérapie vise à l’adoucir et à l’éliminer. Pour les cas modérés à graves, les zones touchées doivent être hydratées (humidifiées) avec de l’eau tiède ou des compresses pendant 5 à 10 minutes. Des préparations adoucissantes sont ensuite appliquées une fois par jour jusqu’à élimination de l’excès de kératine.

Chez les chiens présentant une hyperkératose sévère et un excès important de kératine, il est retiré avec des ciseaux ou une lame. Après des instructions appropriées, les propriétaires d’animaux peuvent effectuer cette procédure à la maison et cela peut être la seule méthode de correction. ^[19]

Voir également

• Callosités
• Maladie de la kératine
• Liste des maladies de la peau
• Maladie de peau
• Lésion de la peau
• Hyperplasie épidermique

Références

1. ^ Kumar, Vinai; Fausto, Nelso ; Abbas, Abul (2004) Robbins & Cotran Pathologic Basis of Disease (7e éd.). Saunders. Page 1230. ISBN 0-7216-0187-1 .
2. ^ Niezgoda, Anna; Niezgoda, Piotr ; Czajkowski, Rafal (2015) Nouvelles approches pour le traitement du mélanome avancé : examen de la thérapie ciblée et de l’immunothérapie BioMed Research International
3. ^ Drugs.com> Crème d’urée (informations de prescription) Révisé: 04/2010 par Stratus Pharmaceuticals
4. ^ Nadiger, HA (1980). “Rôle de la vitamine E dans l’étiologie de la phrynodermie (hyperkératose folliculaire) et son interrelation avec les vitamines du complexe B” . Journal britannique de nutrition . 44 (3) : 211–4. doi : 10.1079/bjn19800033 . PMID 7437404 .
5. ^ “Hyperkératose” . Dictionnaire médical de Dorland pour les consommateurs de santé . 2007.
6. ^ ^{un bc James} , Guillaume D.; Berger, Timothy G.; Elston, Dirk M.; et coll. (2006). “Diagnostic clinique par des méthodes de laboratoire”. Maladies d’Andrews de la peau : dermatologie clinique (10e éd.). Saunders Elsevier. ISBN 0-7216-2921-0.
7. ^ ^{un bc Rapini} , Ronald P.; Bologna, Jean L.; En ligneJorizzo, Joseph L. (2007). Dermatologie : coffret 2 volumes . Saint-Louis : Mosby. ISBN 978-1-4160-2999-1.
8. ^ ^{un b} Freedberg, et autres. (2003). Dermatologie de Fitzpatrick en médecine générale . (6e éd.). McGraw-Hill. ISBN 0-07-138076-0 .
9. ^ synd/1036 à Qui l’a nommé ?
10. ^ Cheng J, Syder AJ, Yu QC, Letai A, Paller AS, Fuchs E (septembre 1992). “La base génétique de l’hyperkératose épidermolytique: un trouble des gènes de la kératine épidermique spécifiques à la différenciation”. Cellule . 70 (5): 811–9. doi : 10.1016/0092-8674(92)90314-3 . PMID 1381287 . S2CID 31906051 .
11. ^ Hwang, Schwartz (septembre 2008). “Kératose pilaire: une hyperkératose folliculaire commune”. Cutie . 82 (3): 177–80. PMID 18856156 .
12. ^ Dictionnaire dentaire de Mosby
13. ^ Tyldesley WR, Champ A, Longman L (2003). La médecine orale de Tyldesley (5e éd.). Oxford : presse universitaire d’Oxford. ISBN 0192631470.
14. ^ “Hyperkératose nasodigitale chez les chiens” . wagwalking.com . Consulté le 16 décembre 2021 . {{cite web}}: Maint CS1 : url-status ( lien )
15. ^ “Hyperkératose chez les chiens : un aperçu” . tploinfo.com . Consulté le 16 décembre 2021 . {{cite web}}: Maint CS1 : url-status ( lien )
16. ^ “La dermatologie des petits animaux de Muller et Kirk. Saunders, St. Luis, MO” . savant.google.com . Consulté le 16 décembre 2021 . {{cite web}}: Maint CS1 : url-status ( lien )
17. ^ “Les maladies de la peau du chien et du chat : diagnostic clinique et histopathologique” . savant.google.com . Consulté le 16 décembre 2021 . {{cite web}}: Maint CS1 : url-status ( lien )
18. ^ “Qu’est-ce que cela signifie quand le nez d’un chien est sec? Quand s’inquiéter” . boneandyarn.com . 8 août 2020 . Consulté le 16 décembre 2021 . {{cite web}}: Maint CS1 : url-status ( lien )
19. ^ “Hyperkératose chez les chiens : votre chien a-t-il les pieds poilus ?” . caninejournal.com . 7 janvier 2016 . Consulté le 16 décembre 2021 . {{cite web}}: Maint CS1 : url-status ( lien )

Liens externes