Dépenses remboursables

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Un débours (ou frais déboursés , OOP ) est le paiement direct d’argent qui peut ou non être remboursé ultérieurement par une source tierce.

Par exemple, lors de la conduite d’un véhicule, l’ essence , les frais de stationnement et les péages sont considérés comme des débours pour un déplacement. L’assurance automobile , les vidanges d’huile et les intérêts ne le sont pas, car les dépenses en espèces couvrent les dépenses accumulées sur une plus longue période. Les services rendus et autres dépenses en nature ne sont pas considérés comme des débours ; il en va de même pour la dépréciation des Biens d’équipement ou l’épuisement .

Les organisations remboursent souvent les menues dépenses engagées en leur nom, en particulier les dépenses engagées par les employés au nom de leur employeur. Aux États-Unis , les dépenses personnelles pour des choses telles que la charité, les frais médicaux et l’éducation peuvent être déduites de l’impôt sur le revenu américain , conformément aux réglementations de l’ IRS .

Être de sa poche, c’est avoir dépensé des ressources personnelles, souvent de manière inattendue ou injuste, à la fin d’une entreprise.

Financement de la santé

Dans le secteur du financement des soins de santé , cela représente la part des dépenses que l’assuré doit payer directement au fournisseur de soins de santé, sans tiers (assureur ou gouvernement). [1]

États-Unis

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Les frais remboursables sont élevés, en particulier lorsqu’il s’agit de médicaments sur ordonnance aux États-Unis. [2] Avant d’investir dans un plan de soins de santé, il est très utile d’examiner les frais de prescription remboursables car ils peuvent être très faibles ou très élevés. Des coûts directs élevés peuvent être corrélés à une moindre observance des prescriptions et à une plus grande importation de médicaments en provenance de pays étrangers. [3] [4] [5] Medicare Part D est un programme fédéral visant à réduire les coûts des médicaments sur ordonnance pour les bénéficiaires de Medicare. Cependant, après la première année de Medicare Part D, les frais de médicaments remboursables ont diminué, mais il n’y a pas eu de réduction notable dans les services d’urgence .visites, hospitalisation ou score de l’état de santé. Peut-être que certaines maladies seront plus sensibles à Medicare Part D. [6] [7]

Australie

Une étude récente publiée en Australie montre que le fardeau des dépenses personnelles incombe le plus lourdement aux patients qui sont le moins en mesure de le supporter, tant en termes de santé qu’en termes de revenus. Parmi les répondants, 14 % ont connu une lourde charge financière. Les frais de médicaments et de services médicaux constituaient les dépenses les plus importantes. Cette étude a conclu qu’en dépit de la couverture maladie universelle (assurance-maladie) de l’Australie, une partie importante des personnes âgées souffrent de dépenses directes excessives, et ce fardeau augmente avec le nombre croissant de maladies chroniques. Parmi les conditions spécifiques, ceux qui ont souffert de cancer, d’hypertension artérielle, de diabète ou de dépression étaient susceptibles de déclarer des dépenses personnelles plus élevées. [8]

Parmi les façons d’améliorer les connaissances des médecins sur les coûts des médicaments, on a pensé qu’il s’agissait d’une meilleure communication médecin-patient ou d’une utilisation accrue des technologies de l’information. Les médecins ayant des taux élevés d’utilisation des technologies de l’information n’avaient pas des connaissances ou des coûts de médicaments significativement plus élevés. La conception de l’informatique de santé devrait être améliorée pour faciliter l’accès des médecins aux informations sur les coûts au point de service. [9]

Voir également

Références

  1. ^ McWilliams JM, Meara E, Zaslavsky AM, Ayanian JZ (2007). “Utilisation des services de santé par des bénéficiaires de Medicare auparavant non assurés”. N Engl J Med . 357 (2): 143–53. doi : 10.1056/NEJMsa067712 . PMID 17625126 .
  2. ^ Hurd MD, Martorell P, Delavande A, Mullen KJ, Langa KM (2013). “Coûts monétaires de la démence aux États-Unis” . N Engl J Med . 368 (14): 1326–1334. doi : 10.1056/NEJMsa1204629 . PMC 3959992 . PMID 23550670 .
  3. ^ Zullo, AR; Howe, CJ; Galárraga, O (2 février 2016). “Estimation de l’effet de l’assurance maladie sur l’importation personnelle de médicaments sur ordonnance” . Recherche et examen des soins médicaux . 74 (2): 178–207. doi : 10.1177/1077558716629039 . PMC 4970983 . PMID 26837427 .
  4. ^ Kogan MD, Newacheck PW, Blumberg SJ, Ghandour RM, Singh GK, Strickland BB, et al. (2010). “La sous-assurance parmi les enfants aux États-Unis”. N Engl J Med . 363 (9) : 841–851. doi : 10.1056/NEJMsa0909994 . PMID 20818845 .
  5. ^ Zullo, Andrew R.; Doré, David D.; Galárraga, Omar (mars 2015). “Développement et validation d’un indice pour prédire l’importation personnelle de médicaments sur ordonnance par des adultes aux États-Unis” . Journal de recherche sur les services de santé pharmaceutique . 6 (1): 33–41. doi : 10.1111/jphs.12088 . PMC 4930104 . PMID 27375777 .
  6. ^ Baicker K, Taubman SL, Allen HL, Bernstein M, Gruber JH, Newhouse JP, et al. (2013). “L’expérience de l’Oregon – les effets de Medicaid sur les résultats cliniques” (PDF) . N Engl J Med . 368 (18): 1713–22. doi : 10.1056/NEJMsa1212321 . hdl : 1721.1/82640 . PMC 3701298 . PMID 23635051 .
  7. ^ L’impact de Medicare Part D sur l’utilisation de médicaments sur ordonnance par les personnes âgées . Content.healthaffairs.org. Consulté le 17/04/2011.
  8. ^ Islam, MM; yen, L ; Valderas, JM & McRae, I (2014). “Dépenses remboursables par les seniors australiens atteints de maladies chroniques : l’effet de maladies spécifiques et de grappes de morbidité” . BMC Santé Publique . 14 : 1008. doi : 10.1186/1471-2458-14-1008 . PMC 4182884 . PMID 25260348 .
  9. ^ http://codingandbillingcareer.org/health-information-technology/ [ lien mort ]
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