Classification internationale des maladies

La Classification internationale des maladies ( CIM ) est un outil de diagnostic utilisé à l’échelle mondiale pour l’ épidémiologie , la Gestion de la santé et à des fins cliniques. L’ICD est géré par l’ Organisation mondiale de la santé (OMS), qui est l’autorité de direction et de coordination pour la santé au sein du système des Nations Unies . ^[1] La CIM est à l’origine conçue comme un système de classification des soins de santé , fournissant un système de codes de diagnostic pour classer les maladies, y compris des classifications nuancées d’une grande variété de signes, de symptômes, de résultats anormaux, de plaintes, de circonstances sociales et de causes externes de blessure ou de maladie. Ce système est conçu pour cartographier les conditions de santé aux catégories génériques correspondantes ainsi que des variations spécifiques, en leur attribuant un code désigné, jusqu’à six caractères. Ainsi, les grandes catégories sont conçues pour inclure un ensemble de maladies similaires.

La CIM est publiée par l’OMS et utilisée dans le monde entier pour les statistiques de Morbidité et de mortalité, les systèmes de remboursement et l’aide à la décision automatisée dans les soins de santé. Ce système est conçu pour promouvoir la comparabilité internationale dans la collecte, le traitement, la classification et la présentation de ces statistiques. Comme l’analogue Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (qui est limité aux troubles psychiatriques et presque exclusif aux États-Unis), l’ICD est un projet majeur pour classer statistiquement tous les troubles de santé et fournir une aide au diagnostic. La CIM est un système de diagnostic de classification basé sur des statistiques de base pour les problèmes liés aux soins de santé de la famille des classifications internationales de l’ OMS (WHO-FIC). ^[2]

La CIM est révisée périodiquement et en est actuellement à sa 11e révision. La CIM-11 , comme on l’appelle donc, a été acceptée par l’ Assemblée mondiale de la santé (WHA) de l’OMS le 25 mai 2019 et est officiellement entrée en vigueur le 1er janvier 2022. ^[3] Cependant, l’adoption généralisée prendra probablement un certain temps : les États-Unis n’a adopté la CIM-10 qu’en 2015, à partir de 2018 ^{[mettre à jour]}, certains pays utilisent encore la CIM-9 et même la CIM-8. ^[4] La version pour la préparation de l’approbation à la WHA a été publiée le 18 juin 2018. ^[5]

La CIM fait partie d’ une “famille” de classifications internationales (WHOFIC) qui se complètent, incluant également la Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé (CIF) qui se concentre sur les domaines de fonctionnement (handicap) associés aux conditions de santé, de perspectives à la fois médicales et sociales, et la Classification internationale des interventions en santé (ICHI) qui classe l’ensemble des interventions médicales, infirmières, fonctionnelles et de santé publique.

Le titre de la CIM est formellement la Classification statistique internationale des maladies et des problèmes de santé connexes , bien que le titre original, Classification internationale des maladies, soit encore officieusement le nom sous lequel il est généralement connu.

Synopsis historique

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En 1860, lors du congrès international de statistique tenu à Londres, Florence Nightingale fait une proposition qui aboutira à l’élaboration du premier modèle de collecte systématique de données hospitalières. En 1893, un médecin français, Jacques Bertillon , présente la classification Bertillon des causes de décès lors d’un congrès de l’ Institut international de statistique à Chicago. ^{[6] [7]}

Plusieurs pays ont adopté le système de Bertillon, qui reposait sur le principe de la distinction entre les maladies générales et celles localisées à un organe ou à un site anatomique particulier, tel qu’utilisé par la Ville de Paris pour classer les décès. Les révisions ultérieures représentaient une synthèse des classifications anglaise, allemande et suisse, passant des 44 titres originaux à 161 titres. En 1898, l’ Association américaine de santé publique(APHA) a recommandé que les registraires du Canada, du Mexique et des États-Unis l’adoptent également. L’APHA a également recommandé de réviser le système tous les 10 ans pour s’assurer que le système reste à jour avec les progrès de la pratique médicale. En conséquence, la première conférence internationale pour réviser la Classification internationale des causes de décès a eu lieu en 1900, avec des révisions se produisant tous les dix ans par la suite. À cette époque, le système de classification était contenu dans un seul livre, qui comprenait un index alphabétique ainsi qu’une liste tabulaire. Le livre était petit par rapport aux textes de codage actuels.

Les révisions qui ont suivi contenaient des modifications mineures, jusqu’à la sixième révision du système de classification. Avec la sixième révision, le système de classification s’est étendu à deux volumes. La sixième révision comprenait les conditions de Morbidité et de mortalité, et son titre a été modifié pour refléter les changements : Classification statistique internationale des maladies, traumatismes et causes de décès (CIM). Avant la sixième révision, la responsabilité des révisions de la CIM incombait à la Commission mixte, un groupe composé de représentants de l’Institut international de statistique et de l’Organisation de la santé de la Société des Nations . En 1948, l’OMS a assumé la responsabilité de préparer et de publier les révisions de la CIM tous les dix ans. ^[8]L’OMS a parrainé les septième et huitième révisions en 1957 et 1968, respectivement. Plus tard, il est devenu évident que l’intervalle établi de dix ans entre les révisions était trop court.

La CIM est actuellement le système de classification statistique des maladies le plus largement utilisé dans le monde. ^[9] En outre, certains pays, dont l’Australie, le Canada et les États-Unis, ont développé leurs propres adaptations de la CIM, avec davantage de Codes de procédure pour la classification des procédures opératoires ou diagnostiques.

Versions du CIM

CIM-6

La CIM-6, publiée en 1949, a été la première à être conçue pour devenir adaptée aux rapports de Morbidité. En conséquence, le nom est passé de Liste internationale des causes de décès à Classification statistique internationale des maladies. La section de code combinée pour les blessures et leurs accidents associés a été divisée en deux, un chapitre pour les blessures et un chapitre pour leurs causes externes. Avec l’utilisation pour la Morbidité, il était nécessaire de coder les troubles mentaux et, pour la première fois, une section sur les troubles mentaux a été ajoutée . ^{[10] [11]}

CIM-7

La Conférence internationale pour la Septième Révision de la Classification internationale des Maladies s’est tenue à Paris sous les auspices de l’OMS en février 1955. Conformément à une recommandation du Comité OMS d’experts des Statistiques sanitaires, cette révision s’est limitée aux modifications et modifications essentielles des erreurs et incohérences. ^[11]

CIM-8a

La 8e Conférence de révision convoquée par l’OMS s’est réunie à Genève, du 6 au 12 juillet 1965. Cette révision était plus radicale que la Septième mais laissait inchangée la structure de base de la Classification et la philosophie générale de la classification des maladies, chaque fois que possible, selon leur étiologie .plutôt qu’une manifestation particulière. Pendant les années où les septième et huitième révisions de la CIM étaient en vigueur, l’utilisation de la CIM pour l’indexation des dossiers médicaux hospitaliers a augmenté rapidement et certains pays ont préparé des adaptations nationales qui ont fourni les détails supplémentaires nécessaires à cette application de la CIM. Aux États-Unis, un groupe de consultants a été chargé d’étudier la 8e révision de la CIM (CIM-8a) pour son applicabilité à divers utilisateurs aux États-Unis. Ce groupe a recommandé que des détails supplémentaires soient fournis pour le codage des données hospitalières et de Morbidité. Le “Comité consultatif du Bureau central sur l’ICDA” de l’American Hospital Association a élaboré les propositions d’adaptation nécessaires, ce qui a abouti à la publication de la Classification internationale des maladies adaptée (ICDA). En 1968, le Service de santé publique des États-Unis a publié la Classification internationale des maladies, adaptée, 8e révision pour une utilisation aux États-Unis (ICDA-8a). À partir de 1968, l’ICDA-8a a servi de base au codage des données de diagnostic pour les statistiques officielles de Morbidité [et de mortalité] aux États-Unis.^{[11] [12]}

CIM-9

La Conférence internationale pour la Neuvième Révision de la Classification statistique internationale des maladies, traumatismes et causes de décès, convoquée par l’OMS, s’est réunie à Genève du 30 septembre au 6 octobre 1975. Au cours des discussions qui ont précédé la conférence, il avait été initialement voulait qu’il y ait peu de changements autres que la mise à jour de la classification. Cela s’explique principalement par les dépenses liées à l’adaptation des systèmes de traitement des données à chaque révision de la classification.

L’intérêt suscité par la CIM avait énormément augmenté et il fallait trouver des moyens d’y répondre, en partie en modifiant la classification elle-même et en partie en introduisant des dispositions spéciales de codage. Un certain nombre de représentations ont été faites par des organismes spécialisés qui s’étaient intéressés à l’utilisation de la CIM pour leurs propres statistiques. Certains domaines de la classification ont été considérés comme mal organisés et il y a eu une pression considérable pour plus de détails et pour une adaptation de la classification afin de la rendre plus pertinente pour l’évaluation des soins médicaux, en classant les affections dans les chapitres concernés par la partie du corps touchés plutôt qu’à ceux qui sont aux prises avec la maladie généralisée sous-jacente. ^[7]

À l’autre extrémité de l’échelle, il y avait des représentants de pays et de régions où une classification détaillée et sophistiquée n’était pas pertinente, mais qui avaient néanmoins besoin d’une classification basée sur la CIM afin d’évaluer leurs progrès en matière de soins de santé et de lutte contre la maladie. Un essai sur le terrain avec une approche de classification bi-axiale – un axe (critère) pour l’anatomie, avec un autre pour l’étiologie – a montré l’impraticabilité d’une telle approche pour une utilisation de routine. ^{[ citation nécessaire ]}

Les propositions finales présentées et acceptées par la Conférence en 1978 ^[13] ont conservé la structure de base de la CIM, bien qu’avec beaucoup de détails supplémentaires au niveau des sous-catégories à quatre chiffres et quelques subdivisions facultatives à cinq chiffres. Pour le bénéfice des utilisateurs qui n’ont pas besoin de tels détails, on a pris soin de s’assurer que les catégories au niveau à trois chiffres étaient appropriées.

Pour le bénéfice des utilisateurs souhaitant produire des statistiques et des index orientés vers les soins médicaux, la 9e révision a inclus une méthode alternative facultative de classification des énoncés de diagnostic, comprenant des informations à la fois sur une maladie générale sous-jacente et une manifestation dans un organe ou un site particulier. Ce système est devenu connu sous le nom de «système de poignard et d’astérisque» et est conservé dans la dixième révision. Un certain nombre d’autres innovations techniques ont été incluses dans la neuvième révision, visant à accroître sa flexibilité pour une utilisation dans une variété de situations. ^{[ citation nécessaire ]}

Elle a finalement été remplacée par la CIM-10, la version actuellement utilisée par l’OMS et la plupart des pays. Compte tenu de l’expansion généralisée de la dixième révision, il n’est pas possible de convertir directement les ensembles de données de la CIM-9 en ensembles de données de la CIM-10, bien que certains outils soient disponibles pour guider les utilisateurs. ^[14] La publication de la CIM-9 sans restrictions IP dans un monde où les systèmes de données électroniques évoluent a conduit à une gamme de produits basés sur la CIM-9, tels que MeDRA ou le répertoire Read. ^{[11] [12]}

CIMP

Lorsque la CIM-9 a été publiée par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), la Classification internationale des procédures en médecine (CIMP) a également été élaborée (1975) et publiée (1978). Le fascicule des procédures chirurgicales de l’ICPM a été créé à l’origine par les États-Unis, sur la base de ses adaptations de la CIM (appelée ICDA), qui contenait une classification des procédures depuis 1962. La CIMP est publiée séparément de la classification des maladies de la CIM sous la forme d’une série de documents supplémentaires appelés fascicules. (lots ou groupes d’articles). Chaque fascicule contient une classification des modes de laboratoire, de radiologie, de chirurgie, de thérapie et d’autres procédures de diagnostic. De nombreux pays ont adapté et traduit la CIMP en partie ou dans son ensemble et l’utilisent avec des modifications depuis lors. ^{[11] [12]}

CIM-9-CM

La classification internationale des maladies, modification clinique (ICD-9-CM) est une adaptation créée par le National Center for Health Statistics (NCHS) des États-Unis et utilisée pour attribuer des codes de diagnostic et de procédure associés à l’utilisation des patients hospitalisés, ambulatoires et des cabinets médicaux aux États-Unis. États. La CIM-9-CM est basée sur la CIM-9 mais fournit des détails supplémentaires sur la Morbidité . Il est mis à jour chaque année le 1er octobre. ^{[15] [16]}

Il se compose de deux ou trois volumes :

• Les volumes 1 et 2 contiennent les codes de diagnostic . (Le volume 1 est une liste tabulaire et le volume 2 est un index.) Étendu pour la CIM-9-CM
• Le volume 3 contient les Codes de procédure pour les procédures chirurgicales, diagnostiques et thérapeutiques. ^[17] CIM-9-CM uniquement

Le NCHS et les Centers for Medicare and Medicaid Services sont les agences gouvernementales américaines chargées de superviser tous les changements et modifications apportés à la CIM-9-CM.

CIM-10

Les travaux sur la CIM-10 ont commencé en 1983 et la nouvelle révision a été approuvée par la Quarante-troisième Assemblée mondiale de la Santé en mai 1990. La dernière version est entrée en vigueur dans les États membres de l’OMS à partir de 1994. ^[18] Le système de classification permet plus de 55 000 codes différents et permet le suivi de nombreux nouveaux diagnostics et procédures , une extension significative des 17 000 codes disponibles dans la CIM-9 . ^[19] L’adoption a été relativement rapide dans la majeure partie du monde. Plusieurs supports sont mis à disposition en ligne par l’OMS pour faciliter son utilisation, notamment un manuel, des directives de formation, un navigateur et des fichiers à télécharger. ^[2]Certains pays ont adapté la norme internationale, comme la « ICD-10-AM » publiée en Australie en 1998 (également utilisée en Nouvelle-Zélande), ^[20] et la « ICD-10-CA » introduite au Canada en 2000. ^{[ 21]}

CIM-10-CM

L’adoption de la CIM-10-CM a été lente aux États-Unis. Depuis 1979, les États-Unis avaient exigé les codes ICD-9-CM ^[22] pour les réclamations Medicare et Medicaid , et la plupart du reste de l’industrie médicale américaine a emboîté le pas. Le 1er janvier 1999, la CIM-10 (sans extensions cliniques) a été adoptée pour signaler la mortalité, mais la CIM-9-CM était toujours utilisée pour la Morbidité . Pendant ce temps, le NCHS a reçu l’autorisation de l’OMS pour créer une modification clinique de la CIM-10, et a la production de tous ces systèmes :

• La CIM-10-CM , pour les codes de diagnostic , remplace les volumes 1 et 2. Des mises à jour annuelles sont fournies.
• ICD-10-PCS , pour les Codes de procédure , remplace le volume 3. Des mises à jour annuelles sont fournies.

Le 21 août 2008, le Département américain de la santé et des services sociaux (HHS) a proposé de nouveaux ensembles de codes à utiliser pour signaler les diagnostics et les procédures sur les transactions de soins de santé. Selon la proposition, les ensembles de codes ICD-9-CM seraient remplacés par les ensembles de codes ICD-10-CM, à compter du 1er octobre 2013. Le 17 avril 2012, le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) a publié une proposition de règle qui reporter, du 1er octobre 2013 au 1er octobre 2014, la date de mise en conformité pour la CIM-10-CM et la PCS. ^[23] Une fois de plus, le Congrès a reporté la date de mise en œuvre au 1er octobre 2015, après son insertion dans le projet de loi “Doc Fix” sans débat malgré les objections de nombreuses personnes.

Les révisions de la CIM-10-CM incluent :

• Informations pertinentes pour la rencontre avec les soins ambulatoires et gérés.
• Codes de blessures étendus.
• Nouveaux codes combinés pour diagnostic/symptômes afin de réduire le nombre de codes nécessaires pour décrire complètement un problème.
• Ajout de la classification des sixième et septième chiffres.
• Classification spécifique à la latéralité.
• Raffinement de la classification pour une granularité accrue des données.

CIM-10-CA

La CIM-10-CA est une modification clinique de la CIM-10 développée par l’ Institut canadien d’information sur la santé pour la classification de la Morbidité au Canada. La CIM-10-CA s’applique au-delà des soins hospitaliers de courte durée et comprend des conditions et des situations qui ne sont pas des maladies mais qui représentent des facteurs de risque pour la santé, tels que des facteurs professionnels et environnementaux, le mode de vie et des circonstances psychosociales. ^[21]

CIM-11

La onzième révision de la Classification internationale des maladies, ou CIM-11 , est presque cinq fois plus importante que la CIM-10. ^[24] Il a été créé après une décennie de développement impliquant plus de 300 spécialistes de 55 pays. ^{[25] [26] [27]} Après une Version alpha en mai 2011 et une Version bêta en mai 2012, une version stable de la CIM-11 a été publiée le 18 juin 2018, ^[28] et officiellement approuvée par tous les membres de l’OMS lors de la 72e Assemblée mondiale de la Santé le 25 mai 2019. ^[29]

Pour la CIM-11, l’OMS a décidé de différencier le cœur du système de ses versions spécialisées dérivées, comme la CIM-O pour l’oncologie . En tant que tel, la collection de toutes les entités ICD est appelée la composante de base. De ce tronc commun, des sous-ensembles peuvent être dérivés. Le principal dérivé de la Fondation est appelé ICD-11 MMS, et c’est ce système qui est communément appelé et reconnu comme “l’ICD-11”. ^[30] MMS signifie statistiques de mortalité et de Morbidité.

La CIM-11 est livrée avec un package de mise en œuvre qui comprend des tables de transition depuis et vers la CIM-10, un outil de traduction, un outil de codage, des services Web, un manuel, du matériel de formation, etc. ^[31] Tous les outils sont accessibles après auto-enregistrement depuis la Plateforme de Maintenance .

La CIM-11 entrera officiellement en vigueur le 1er janvier 2022, bien que l’OMS ait admis que “peu de pays sont susceptibles de s’adapter aussi rapidement”. ^[32] Aux États-Unis, l’organe consultatif du secrétaire à la Santé et aux Services sociaux a donné une année de publication prévue de 2025, mais si une modification clinique est jugée nécessaire (similaire à la CIM-10-CM ), cette pourrait devenir 2027. ^[33]

Utilisation aux États-Unis

Aux États-Unis, le US Public Health Service a publié The International Classification of Diseases, Adapted for Indexing of Hospital Records and Operation Classification (ICDA), achevée en 1962 et élargissant la CIM-7 dans un certain nombre de domaines pour répondre plus complètement à l’indexation. besoins des hôpitaux . Le Service de santé publique des États-Unis a publié plus tard la huitième révision, Classification internationale des maladies, adaptée pour une utilisation aux États-Unis, communément appelée ICDA-8, pour les statistiques nationales officielles de Morbidité et de mortalité. Cela a été suivi par la CIM, 9e révision, modification clinique , connue sous le nom de CIM-9-CM, publiée par le ministère américain de la Santé et des Services sociaux.et utilisé par les hôpitaux et autres établissements de santé pour mieux décrire le tableau clinique du patient . La composante de diagnostic de la CIM-9-CM est parfaitement cohérente avec les codes de la CIM-9 et reste la norme de données pour la déclaration de la Morbidité. Les adaptations nationales de la CIM-10 ont progressé pour incorporer à la fois le code clinique (ICD-10-CM) et le code de procédure (ICD-10-PCS) avec les révisions achevées en 2003. En 2009, les Centers for Medicare et Medicaid Services des États-Unis ont annoncé que il commencerait à utiliser la CIM-10 le 1er avril 2010, avec une conformité totale de toutes les parties concernées d’ici 2013. ^[19] Cependant, les États-Unis ont prolongé le délai à deux reprises et n’ont pas formellement exigé la transition vers la CIM-10-CM rencontres) jusqu’au 1er octobre 2015.

Les années pour lesquelles les causes de décès aux États-Unis ont été classées par chaque révision comme suit :

CIM-1 – 1900 CIM-2 – 1910 CIM-3 – 1921 CIM-4 – 1930 CIM-5 – 1939

CIM-6 – 1949 CIM-7 – 1958 CIM-8A – 1968 CIM-9 – 1979 CIM-10 – 1999

Les causes de décès sur les certificats de décès des États-Unis, compilées statistiquement par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), sont codées dans la CIM, qui n’inclut pas les codes des facteurs humains et systémiques communément appelés Erreurs médicales . ^{[34] [35]}

Problèmes de santé mentale

La CIM comprend une section classant les troubles mentaux et comportementaux (chapitre V). Cela s’est développé parallèlement au Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM) de l’ American Psychiatric Association et les deux manuels cherchent à utiliser les mêmes codes. L’OMS révise ses classifications dans ces sections dans le cadre du développement de la CIM-11, et un “groupe consultatif international” a été créé pour guider cela. ^[36]La section F66 de la CIM-10 traite des classifications des troubles psychologiques et comportementaux associés au développement et à l’orientation sexuels. Il déclare explicitement que «l’orientation sexuelle en soi ne doit pas être considérée comme un trouble», conformément au DSM et à d’autres classifications qui reconnaissent l’homosexualité comme une variation normale de la sexualité humaine. Le groupe de travail a signalé qu’il n’y avait “aucune preuve que [ces classifications] soient cliniquement utiles” et a recommandé que la section F66 soit supprimée pour la CIM-11. ^[37]

Une enquête internationale auprès de psychiatres de 66 pays comparant l’utilisation de la CIM-10 et du DSM-IV a révélé que la première était plus souvent utilisée pour le diagnostic clinique tandis que la seconde était plus appréciée pour la recherche. ^[38] L’ICD est en fait le système officiel des États-Unis, bien que de nombreux professionnels de la santé mentale ne s’en rendent pas compte en raison de la prédominance du DSM. Un psychologue a déclaré : “De sérieux problèmes avec l’utilité clinique de la CIM et du DSM sont largement reconnus.” ^[39]

Voir également

• Portail de la médecine

Wikidata a la propriété : ID (MMS) (P7329) (voir utilisations )

• Codeur clinique
• Classifications médicales
  • Classification des troubles mentaux
  • Classification des Références Pharmaco-Thérapeutiques
  • Classification internationale des soins primaires (CIPC)
  • Research Domain Criteria (RDoC), un cadre en cours d’élaboration par l’Institut national de la santé mentale
• Diagnostic médical
  • Groupe lié au diagnostic
• Terminologie médicale
  • Terminologie procédurale actuelle
  • MedDRA (Dictionnaire médical des activités réglementaires)
  • Nomenclature systématisée des termes cliniques de la médecine (SNOMED CT)
• Famille des classifications internationales de l’OMS
  • Classification internationale du fonctionnement, du handicap et de la santé
  • Classification internationale des interventions en santé

Références

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Liens externes

Remarque : Depuis l’adoption de la CIM-10 CM aux États-Unis, plusieurs outils en ligne se sont multipliés. Ils font tous référence à cette modification particulière et ne sont donc pas liés ici.

• Site officiel de l’Organisation mondiale de la santé (OMS)
• Navigateur en ligne CIM-10 (OMS)
• Accès direct à la formation en ligne CIM-10 (OMS)
• ICD-10-CM (États-Unis – modification) aux Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
• Publication de la CIM-11
• Entretien de la CIM-11