Vaisseau sanguin

Les vaisseaux sanguins sont les composants du système circulatoire qui transportent le sang dans tout le corps humain . ^[1] Ces vaisseaux transportent les cellules sanguines , les nutriments et l’oxygène vers les tissus du corps. Ils éliminent également les déchets et le dioxyde de carbone des tissus. Les vaisseaux sanguins sont nécessaires pour maintenir la vie, car tous les tissus du corps dépendent de leur fonctionnalité. ^[2]

Vaisseau sanguin
Schéma simple du système circulatoire humain
Des détails
Système	Système circulatoire
Identifiants
Latin	canal sanguin
Engrener	D001808
TA98	A12.0.00.001
TA2	3895
FMA	63183
Terminologie anatomique [ modifier sur Wikidata ]

Il existe cinq types de vaisseaux sanguins : les artères , qui évacuent le sang du cœur ; les artérioles ; les capillaires , où se produit l’échange d’eau et de produits chimiques entre le sang et les tissus ; les veinules ; et les veines , qui ramènent le sang des capillaires vers le cœur.

Le mot vasculaire , signifiant relatif aux vaisseaux sanguins, est dérivé du latin vas , signifiant vaisseau. Certaines structures, telles que le cartilage , l’ épithélium , le cristallin et la cornée de l’œil, ne contiennent pas de vaisseaux sanguins et sont étiquetées avasculaires .

Étymologie

• artère : moyen anglais tardif ; du latin arteria , du grec artēria , probablement de airein (“élever”)
• vein : moyen anglais; du vieux français veine , du latin vena . Les premiers sens étaient “vaisseau sanguin” et “petit canal d’eau souterrain naturel”.
• capillaire : milieu du XVIIe siècle ; du latin capillaris, de capillus (“cheveux”), influencé par l’ancien français capillaire .

Structure

Les artères et les veines ont trois couches. La couche intermédiaire est plus épaisse dans les artères que dans les veines :

• La couche interne, tunica intima , est la couche la plus fine. Il s’agit d’une couche unique de cellules plates ( épithélium pavimenteux simple ) collées par une matrice intercellulaire de polysaccharides , entourées d’une fine couche de tissu conjonctif sous-endothélial entrelacé d’un certain nombre de bandes élastiques disposées de manière circulaire appelées lamina élastique interne . Une fine membrane de fibres élastiques dans l’intima de la tunique est parallèle au vaisseau.
• La tunique médiane de la couche intermédiaire est la couche la plus épaisse des artères. Il se compose de fibres élastiques disposées de manière circulaire, de tissu conjonctif, de substances polysaccharidiques, les deuxième et troisième couches sont séparées par une autre bande élastique épaisse appelée lame élastique externe. La tunique médiane peut (en particulier dans les artères) être riche en muscle lisse vasculaire , qui contrôle le calibre du vaisseau. Les veines n’ont pas de lame élastique externe, mais seulement une lame interne. La tunique médiane est plus épaisse dans les artères que dans les veines.
• La couche externe est la tunique adventice et la couche la plus épaisse dans les veines. Il est entièrement constitué de tissu conjonctif. Il contient également des nerfs qui alimentent le vaisseau ainsi que des capillaires nutritifs ( vasa vasorum ) dans les gros vaisseaux sanguins.

Les capillaires consistent en une seule couche de cellules endothéliales avec un sous-endothélium de soutien constitué d’une membrane basale et de tissu conjonctif .

Lorsque les vaisseaux sanguins se connectent pour former une région d’apport vasculaire diffus, on parle d’ anastomose . Les anastomoses fournissent des voies alternatives critiques pour la circulation du sang en cas de blocage.

Les veines des jambes ont des valves qui empêchent le reflux du sang pompé contre la gravité par les muscles environnants. ^[3]

Les types

Micrographie électronique à transmission d’un vaisseau sanguin affichant un érythrocyte (globule rouge, E) dans sa lumière , Des cellules endothéliales formant sa tunique intima (couche interne) , et des péricytes formant sa tunique adventice (couche externe) .

Il existe différents types de vaisseaux sanguins :

• Artères
• Artères élastiques
• Artères distributrices
• Artérioles
• Capillaires (plus petits vaisseaux sanguins)
• Venules
• Veines
  • Gros vaisseaux collecteurs, tels que la veine sous- clavière , la veine jugulaire , la veine rénale et la veine iliaque .
  • Les veines caves (les deux plus grosses veines transportent le sang vers le cœur).
• Sinusoïdes
  • Vaisseaux extrêmement petits situés dans la moelle osseuse, la rate et le foie.

Ils sont grossièrement regroupés en “artériels” et “veineux”, déterminés par le fait que le sang qu’il contient s’écoule depuis (artériel) ou vers (veineux) le cœur . Le terme “sang artériel” est néanmoins utilisé pour désigner un sang riche en oxygène , bien que l’ artère pulmonaire transporte du “sang veineux” et que le sang circulant dans la veine pulmonaire soit riche en oxygène. C’est parce qu’ils transportent le sang vers et depuis les poumons, respectivement, pour être oxygéné.

Une fonction

Les vaisseaux sanguins ont pour fonction de transporter le sang . En général, les artères et les artérioles transportent le sang oxygéné des poumons vers le corps et ses organes , et les veines et veinules transportent le sang désoxygéné du corps vers les poumons. Les vaisseaux sanguins font également circuler le sang dans tout le système circulatoire. L’oxygène (lié à l’hémoglobine dans les globules rouges ) est le nutriment le plus critique transporté par le sang. Dans toutes les artères à l’exception de l’ artère pulmonaire , l’hémoglobine est fortement saturée (95 à 100 %) en oxygène. Dans toutes les veines à l’exception de la veine pulmonaire , la saturation en hémoglobine est d’environ 75 %.^{[4] [5]} (Les valeurs sont inversées dans la circulation pulmonaire .) En plus de transporter de l’oxygène, le sang transporte également des hormones , des déchets et des nutriments pour les cellules du corps.

Les vaisseaux sanguins ne participent pas activement au transport du sang (ils n’ont pas de péristaltisme appréciable ). Le sang est propulsé dans les artères et les artérioles grâce à la pression générée par le rythme cardiaque . ^[6] Les vaisseaux sanguins transportent également les globules rouges qui contiennent l’oxygène nécessaire aux activités quotidiennes. La quantité de globules rouges présents dans vos vaisseaux a un effet sur votre santé. Des tests d’hématocrite peuvent être effectués pour calculer la proportion de globules rouges dans votre sang. Des proportions plus élevées entraînent des conditions telles que la déshydratation ou les maladies cardiaques, tandis que des proportions plus faibles peuvent entraîner une anémie et une perte de sang à long terme. ^[7]

La perméabilité de l’endothélium est essentielle dans la libération des nutriments vers les tissus. Il est également augmenté dans l’inflammation en réponse à l’histamine , aux prostaglandines et aux interleukines , ce qui entraîne la plupart des symptômes de l’inflammation (gonflement, rougeur, chaleur et douleur).

Taille du navire

Vaisseau sanguin rétréci.

Les artères – et les veines dans une certaine mesure – peuvent réguler leur diamètre interne par contraction de la couche musculaire. Cela modifie le flux sanguin vers les organes en aval et est déterminé par le système nerveux autonome . La vasodilatation et la vasoconstriction sont également utilisées de manière antagoniste comme méthodes de thermorégulation . ^[8]

La taille des vaisseaux sanguins est différente pour chacun d’eux. Elle varie d’un diamètre d’environ 25 millimètres pour l’aorte à seulement 8 micromètres dans les capillaires. Cela revient à environ 3000 fois la gamme. ^[9] La vasoconstriction est la constriction des vaisseaux sanguins (rétrécissement, diminution de la section transversale) en contractant le muscle lisse vasculaire dans les parois des vaisseaux. Elle est régulée par des vasoconstricteurs (agents qui provoquent une vasoconstriction). Ceux-ci comprennent des facteurs paracrines (par exemple, les prostaglandines ), un certain nombre d’ hormones (par exemple , la vasopressine et l’ angiotensine ) et des neurotransmetteurs (par exempleépinéphrine ) du système nerveux.

La vasodilatation est un processus similaire médié par des médiateurs agissant de manière antagoniste. Le vasodilatateur le plus important est l’oxyde nitrique (appelé facteur relaxant dérivé de l’endothélium pour cette raison).

Débit sanguin

Le système circulatoire utilise le canal des vaisseaux sanguins pour acheminer le sang vers toutes les parties du corps. C’est le résultat de la collaboration des côtés gauche et droit du cœur pour permettre au sang de circuler en continu vers les poumons et d’autres parties du corps. Le sang pauvre en oxygène pénètre dans le côté droit du cœur par deux grosses veines. Le sang riche en oxygène provenant des poumons pénètre dans l’aorte par les veines pulmonaires du côté gauche du cœur, puis atteint le reste du corps. Les capillaires sont chargés de permettre au sang de recevoir de l’oxygène à travers de minuscules sacs aériens dans les poumons. C’est aussi le site où le dioxyde de carbone sort du sang. Tout cela se produit dans les poumons où le sang est oxygéné. ^[dix]

La pression artérielle dans les vaisseaux sanguins est traditionnellement exprimée en millimètres de mercure (1 mmHg = 133 Pa ). Dans le système artériel, cela se situe généralement autour de 120 mmHg en systolique (onde de haute pression due à la contraction du cœur) et de 80 mmHg en diastolique (onde de basse pression). En revanche, les pressions dans le système veineux sont constantes et dépassent rarement 10 mmHg.

La résistance vasculaire se produit lorsque les vaisseaux éloignés du cœur s’opposent à la circulation du sang. La résistance est une accumulation de trois facteurs différents : la viscosité du sang, la longueur des vaisseaux sanguins et le rayon des vaisseaux. ^[11]

La viscosité du sang est l’épaisseur du sang et sa résistance à l’écoulement résultant des différents composants du sang. Le sang est composé à 92% d’eau en poids et le reste du sang est composé de protéines, de nutriments, d’électrolytes, de déchets et de gaz dissous. Selon l’état de santé d’un individu, la viscosité du sang peut varier (c’est-à-dire anémie entraînant des concentrations relativement plus faibles de protéines, hypertension artérielle, augmentation des sels dissous ou des lipides, etc.). ^[11]

La longueur du vaisseau est la longueur totale du vaisseau mesurée à la distance du cœur. À mesure que la longueur totale du navire augmente, la résistance totale due au frottement augmente. ^[11]

Le rayon du vaisseau affecte également la résistance totale en raison du contact avec la paroi du vaisseau. À mesure que le rayon de la paroi diminue, la proportion de sang entrant en contact avec la paroi augmente. La plus grande quantité de contact avec le mur augmentera la résistance totale contre le flux sanguin. ^[12]

Maladie

Les vaisseaux sanguins jouent un rôle énorme dans pratiquement toutes les conditions médicales. Le cancer , par exemple, ne peut progresser que si la tumeur provoque une angiogenèse (formation de nouveaux vaisseaux sanguins) pour répondre à la demande métabolique des cellules malignes. ^[13] L’athérosclérose , le rétrécissement des vaisseaux sanguins dû à l’accumulation de plaque , et la maladie coronarienne qui s’ensuit souvent peuvent provoquer des crises cardiaques ou un arrêt cardiaque et sont la principale cause de décès dans le monde , entraînant 8,9 millions de décès ou 16% des tous les décès. ^{[14] [15]}

La perméabilité des vaisseaux sanguins est augmentée en cas d’ inflammation . Les dommages, dus à un traumatisme ou spontanément, peuvent entraîner une Hémorragie due à des dommages mécaniques à l’ endothélium vasculaire . En revanche, l’occlusion du vaisseau sanguin par une plaque d’athérosclérose , par un caillot sanguin embolisé ou un corps étranger entraîne une ischémie en aval (apport sanguin insuffisant) et éventuellement un infarctus ( nécrose par manque d’apport sanguin ). L’occlusion vasculaire a tendance à être un système de rétroaction positive ; un vaisseau occlus crée des tourbillons dans le flux normalement laminaireou des courants sanguins d’écoulement de bouchon . Ces tourbillons créent des gradients de vitesse de fluide anormaux qui poussent les éléments sanguins tels que le cholestérol ou les corps chylomicrons vers l’endothélium. Ceux-ci se déposent sur les parois artérielles qui sont déjà partiellement obstruées et s’appuient sur le blocage. ^[16]

La maladie la plus courante des vaisseaux sanguins est l’hypertension ou l’hypertension artérielle. Ceci est causé par une augmentation de la pression du sang circulant dans les vaisseaux. L’hypertension peut entraîner des maladies plus graves telles que l’insuffisance cardiaque et les accidents vasculaires cérébraux. Pour prévenir ces maladies, l’option de traitement la plus courante est la médication plutôt que la chirurgie. L’aspirine aide à prévenir les caillots sanguins et peut également aider à limiter l’inflammation. ^[17]

La vascularite est une inflammation de la paroi vasculaire, due à une maladie auto-immune ou à une infection .

Voir également

• Système circulatoire
• Cœur
• Liste des os du squelette humain
• Liste des muscles squelettiques du corps humain
• Liste des nerfs du corps humain

Références

1. ^ Karité MJ. “Vaisseaux sanguins – Troubles du cœur et des vaisseaux sanguins” . Manuels Merck version grand public . Merck Sharp & Dohme Corp. Archivé de l’original le 24 avril 2015 . Récupéré le 22/12/2016 .
2. ^ “Comment le sang circule-t-il dans votre corps” . Clinique de Cleveland .
3. ^ “Structure et fonction des vaisseaux sanguins” . Anatomie et physiologie sans limites .
4. ^ “Saturation en oxygène veineux central / veineux mixte” . Centre des sciences de la santé de Londres . Londres, Ontario, Californie . Récupéré le 08/08/2021 .
5. ^ “Hypoxémie (faible taux d’oxygène dans le sang)” . Clinique Mayo . Récupéré le 08/08/2021 .
6. ^ Khan MG (2006). « Anatomie du cœur et de la circulation » . Encyclopédie des maladies cardiaques . Amsterdam : presse académique. p. 13–22. ISBN 978-0-08-045481-8.
7. ^ “Test d’hématocrite – Clinique Mayo” . www.mayoclinic.org .
8. ^ Charkoudian N (octobre 2010). “Mécanismes et modificateurs de la vasodilatation cutanée induite par le réflexe et de la vasoconstriction chez l’homme” . Journal de physiologie appliquée . 109 (4): 1221-1228. doi : 10.1152/japplphysiol.00298.2010 . PMC 2963327 . PMID 20448028 .
9. ^ “Vaisseaux sanguins” . Encyclopédie.com .
10. ^ Nazario B (17 septembre 2021). « Comment fonctionne votre cœur » . WebMD .
11. ^ ^{un bc} Saladin KS (2012) ^. Anatomie et physiologie: l’unité de la forme et de la fonction (6e éd.). New York, NY : McGraw-Hill. ISBN 978-0-07-131638-5.
12. ^ “Facteurs qui affectent la pression artérielle” (PDF) . Archivé de l’original (PDF) le 17 mai 2017 . Récupéré le 21 octobre 2018 .
13. ^ Nishida N, Yano H, Nishida T, Kamura T, Kojiro M (septembre 2006). “L’angiogenèse dans le cancer” . Santé vasculaire et gestion des risques . 2 (3): 213-219. doi : 10.2147/vhrm.2006.2.3.213 . PMC 1993983 . PMID 17326328 .
14. ^ “Les 10 principales causes de décès” . www.who.int . Récupéré le 08/08/2021 .
15. ^ “Artériosclérose / athérosclérose – Symptômes et causes” . Clinique Mayo . Récupéré le 08/08/2021 .
16. ^ Gidaspow D (1994). Ecoulement multiphasique et fluidisation : descriptions de la théorie du continuum et de la cinétique . Boston : Presse académique. ISBN 978-0-12-282470-8.
17. ^ “Maladies des vaisseaux sanguins – Système de santé Mercy” . www.mercyhealth.org . Archivé de l’original le 18 octobre 2016.