Mal des transports

Le mal des transports survient en raison d’une différence entre le mouvement réel et prévu. ^{[1] [2] [4]} Les symptômes comprennent généralement des nausées , des vomissements , des sueurs froides, des maux de tête, des étourdissements , de la fatigue, une perte d’appétit et une augmentation de la Salivation . ^{[1] [5]} Les complications peuvent rarement inclure une déshydratation , des problèmes électrolytiques ou une déchirure de l’œsophage inférieur . ^[2]

Mal des transports
Autres noms	Kinétose , mal des transports, mal de mer, Mal de l’air, mal des transports, mal des simulations, mal des transports spatial, syndrome d’adaptation à l’espace
Un dessin de personnes souffrant du mal de mer de 1841
Spécialité	Neurologie
Les symptômes	Nausées , vomissements , sueurs froides, augmentation de la Salivation [1] [2]
Complications	Déshydratation , problèmes électrolytiques , déchirure de l’œsophage inférieur [2]
causes	Mouvement réel ou perçu [1] [2]
Facteurs de risque	Grossesse , Migraines , maladie de Ménière [2]
Méthode diagnostique	Basé sur les symptômes [2]
Diagnostic différentiel	Vertige positionnel paroxystique bénin , Migraine vestibulaire , accident vasculaire cérébral [2]
La prévention	Évitement des déclencheurs [2]
Traitement	Mesures comportementales, médicaments [3]
Médicament	Scopolamine , dimenhydrinate , Dexamphétamine [3]
Pronostic	Résout généralement en un jour [2]
La fréquence	Presque toutes les personnes avec suffisamment de mouvement ; environ un tiers très sensible [3]

La cause du mal des transports est un mouvement réel ou perçu. ^[2] Cela peut inclure les voyages en voiture, les voyages en avion, les voyages en mer, les voyages dans l’espace ou la Simulation de la réalité . ^[2] Les facteurs de risque comprennent la grossesse , les Migraines et la maladie de Ménière . ^[2] Le diagnostic est basé sur les symptômes. ^[2]

Le traitement peut inclure des mesures comportementales ou des médicaments. ^[3] Les mesures comportementales consistent à garder la tête immobile et à se concentrer sur l’ horizon . ^{[6] [7]} Trois types de médicaments sont utiles : les Antimuscariniques tels que la scopolamine , les antihistaminiques H ₁ tels que le dimenhydrinate et les Amphétamines telles que la Dexamphétamine . ^[3] Les effets secondaires, cependant, peuvent limiter l’utilisation de médicaments. ^[3] Un certain nombre de médicaments utilisés contre les nausées, comme l’ ondansétron , ne sont pas efficaces contre le mal des transports. ^[3]

Presque toutes les personnes sont affectées par un mouvement suffisant ^[2] et la plupart des gens souffriront du mal des transports au moins une fois dans leur vie. ^[8] La susceptibilité, cependant, est variable, environ un tiers de la population étant très sensible tandis que la plupart des autres personnes sont affectées dans des conditions extrêmes. ^[2] Les femmes sont plus facilement touchées que les hommes. ^[9] Le mal des transports a été décrit depuis au moins l’époque d’ Homère (environ 8ème siècle avant JC). ^[dix]

Signes et symptômes

Les symptômes comprennent généralement des nausées , des vomissements , des sueurs froides, des maux de tête, des étourdissements , de la fatigue, une perte d’appétit et une augmentation de la Salivation . ^{[2] [5]} Occasionnellement, la fatigue peut durer des heures ou des jours après un épisode de mal des transports, connu sous le nom de “syndrome de sopite”. ^[2] Des symptômes rarement graves tels que l’incapacité de marcher, des vomissements continus ou l’isolement social peuvent survenir, tandis que des complications rares peuvent inclure une déshydratation , des problèmes d’électrolytes ou une déchirure de l’œsophage inférieur due à des vomissements sévères. ^[2]

Cause

Le mal des transports peut être divisé en trois catégories : ^{[ citation nécessaire ]}

1. Le mal des transports causé par un mouvement ressenti mais non vu, comme dans le cas du mal des transports terrestre ;
2. Le mal des transports causé par un mouvement qui est vu mais non ressenti, comme dans le mal des transports de l’espace ;
3. Le mal des transports causé lorsque les deux systèmes détectent un mouvement mais qu’ils ne correspondent pas, comme dans le cas du mal des transports terrestre ou spatial.

Mouvement ressenti mais pas vu

Dans ces cas, le mouvement est détecté par le système vestibulaire et donc le mouvement est ressenti, mais aucun mouvement ou peu de mouvement n’est détecté par le système visuel , comme dans le mal des transports terrestre. ^{[ citation nécessaire ]}

Mal des transports

Forme spécifique du mal des transports terrestre , le mal des transports est assez courant et se manifeste par une désorientation lors de la lecture d’une carte, d’un livre ou d’un petit écran pendant le voyage. Le mal des transports résulte d’un conflit sensoriel survenant dans le cerveau à partir de différentes entrées sensorielles. Le mal des transports est causé par un conflit entre les signaux arrivant dans le cerveau depuis l’ oreille interne , qui forme la base du système vestibulaire., l’appareil sensoriel qui traite du mouvement et de l’équilibre, et qui détecte le mouvement mécaniquement. Si quelqu’un regarde un objet stationnaire dans un véhicule, comme un magazine, ses yeux informeront son cerveau que ce qu’il regarde ne bouge pas. Leurs oreilles internes, cependant, contrediront cela en détectant le mouvement du véhicule. ^[11]

Différentes théories existent quant à la cause. La théorie des conflits sensoriels note que les yeux voient le mouvement tout en roulant dans le véhicule en mouvement tandis que d’autres capteurs corporels détectent l’immobilité, créant un conflit entre les yeux et l’oreille interne. Un autre suggère que les yeux voient principalement l’intérieur de la voiture qui est immobile tandis que le système vestibulaire de l’oreille interne détecte le mouvement lorsque le véhicule tourne dans les virages ou sur les collines et même les petites bosses. Par conséquent, l’effet est pire lorsque vous regardez vers le bas, mais peut être atténué en regardant à l’extérieur du véhicule.

Au début du XXe siècle, le scientifique austro-hongrois Róbert Bárány a observé le mouvement de va-et-vient des yeux des passagers du chemin de fer alors qu’ils regardaient par les fenêtres latérales le paysage qui défilait. Il l’a appelé « nystagmus ferroviaire ». Aussi appelé “nystagmus optocinétique”. Il provoque des nausées et des vomissements. Ses découvertes ont été publiées dans la revue Laeger , 83:1516, 17 novembre 1921.

Mal de l’air

Le Mal de l’air est une sorte de mal des transports terrestre induit par certaines sensations du voyage en avion. ^[12] Il s’agit d’une forme spécifique de mal des transports et est considérée comme une réponse normale chez les individus en bonne santé. C’est essentiellement la même chose que le mal des transports mais survient dans un avion. Un avion peut s’incliner et s’incliner brusquement, et à moins que les passagers ne soient assis près d’une fenêtre, ils ne verront probablement que l’intérieur stationnaire de l’avion en raison de la petite taille des fenêtres et pendant les vols de nuit. Un autre facteur est qu’en vol, la vue par les fenêtres peut être bloquée par les nuages, empêchant les passagers de voir le sol en mouvement ou les nuages ​​qui passent. ^{[ citation nécessaire ]}

Mal de mer

Le mal de mer est une forme de mal des transports terrestre caractérisé par une sensation de nausée et, dans les cas extrêmes, de vertige ressenti après avoir passé du temps sur un bateau. ^[12] C’est essentiellement la même chose que le mal des transports, bien que le mouvement d’une embarcation ait tendance à être plus régulier. Il est généralement provoqué par le mouvement de bascule de l’engin ^{[13] [14]} ou par un mouvement pendant que l’engin est immergé dans l’eau. ^[15]Comme pour le Mal de l’air, il peut être difficile de détecter visuellement un mouvement même si l’on regarde à l’extérieur du bateau car l’eau n’offre pas de points fixes avec lesquels juger visuellement le mouvement. De mauvaises conditions de visibilité, comme le brouillard, peuvent aggraver le mal de mer. Le plus grand contributeur au mal de mer est la tendance des personnes affectées par les mouvements de roulis ou de poussée de l’embarcation à chercher refuge sous les ponts, où elles sont incapables de se rapporter à l’environnement du bateau et aux mouvements qui en résultent. Certaines personnes souffrant du mal de voiture sont résistantes au mal de mer et vice versa. ^{[ citation nécessaire ]} S’adapter au mouvement de l’engin en mer s’appelle “gagner le pied marin” ; cela peut prendre une partie importante du temps passé en mer après le débarquement pour retrouver un sentiment de stabilité “

Centrifuger le mal des transports

Les appareils rotatifs tels que les centrifugeuses utilisées dans la formation des astronautes et les manèges de parcs d’attractions tels que le Rotor , Mission: Space et le Gravitron peuvent provoquer le mal des transports chez de nombreuses personnes. Bien que l’intérieur de la centrifugeuse ne semble pas bouger, on ressent une sensation de mouvement. ^{[ douteux – discuter ]} De plus, la force centrifuge peut amener le système vestibulaire à donner l’impression que le bas est dans la direction opposée au centre de la centrifugeuse plutôt que dans la vraie direction vers le bas. ^{[ citation nécessaire ]}

Vertiges dus à la rotation

Quand on tourne et s’arrête soudainement, le liquide dans l’oreille interne continue de tourner, provoquant une sensation de rotation continue alors que le système visuel ne détecte plus de mouvement. ^{[ citation nécessaire ]}

Réalité virtuelle

Habituellement, les programmes VR détectent le mouvement de la tête de l’utilisateur et ajustent la rotation de la vision pour éviter les étourdissements. Cependant, certains cas tels que le retard du système ou le plantage du logiciel peuvent entraîner des retards dans les mises à jour de l’écran. Dans de tels cas, même de petits mouvements de la tête pourraient déclencher le mal des transports par le mécanisme de défense mentionné ci-dessous : l’ oreille interne transmet au cerveau qu’elle détecte un mouvement, mais les yeux disent au cerveau que tout est immobile.

Mouvement vu mais pas ressenti

Dans ces cas, le mouvement est détecté par le système visuel et donc le mouvement est vu, mais aucun mouvement ou peu de mouvement n’est détecté par le système vestibulaire . Le mal des transports résultant de telles situations a été appelé “mal des transports induit visuellement” (VIMS). ^[16]

Le mal des transports de l’espace

L’apesanteur interfère avec les opérations dépendantes de la gravité du système vestibulaire, de sorte que les deux systèmes, vestibulaire et visuel, ne fournissent plus une représentation sensorielle unifiée et cohérente. Cela provoque des sensations désagréables de désorientation souvent bien distinctes du mal des transports terrestre, mais avec des symptômes similaires. Les symptômes peuvent être plus intenses car une affection causée par une apesanteur prolongée est généralement assez inconnue. ^{[ citation nécessaire ]}

Le mal des transports spatial était effectivement inconnu lors des premiers vols spatiaux, car les conditions très exiguës du vaisseau spatial ne permettaient qu’un mouvement corporel minimal, en particulier le mouvement de la tête. Le mal des transports spatial semble être aggravé par la capacité de se déplacer librement, et est donc plus fréquent dans les gros engins spatiaux. ^[12] Environ 60 % des astronautes de la navette spatiale en font actuellement l’expérience lors de leur premier vol ; on pense maintenant que le premier cas de mal des transports spatial est le Cosmonaute soviétique Gherman Titov , en août 1961 à bord de Vostok 2 , qui a signalé des étourdissements, des nausées et des vomissements. Les premiers cas graves se sont produits lors des premiers vols Apollo; Frank Borman sur Apollo 8 etRusty Schweickart sur Apollo 9 . Tous deux ont éprouvé des symptômes identifiables et assez désagréables, entraînant dans ce dernier cas une modification du plan de mission. ^{[ citation nécessaire ]}

Images d’écran

Ce type de mal des transports terrestre est particulièrement répandu lorsque les personnes sensibles regardent des films présentés sur de très grands écrans tels que IMAX , mais peut également survenir dans des salles de format régulier ou même en regardant la télévision ou en jouant à des jeux. Par souci de nouveauté, IMAX et d’autres cinémas de type panoramique montrent souvent des mouvements dramatiques tels que survoler un paysage ou monter sur des montagnes russes . Ce type de mal des transports peut être évité en fermant les yeux pendant de telles scènes. ^{[ citation nécessaire ]}

Dans les cinémas de format régulier, un exemple de film qui a provoqué le mal des transports chez de nombreuses personnes est The Blair Witch Project . Les théâtres ont averti les clients de ses possibles effets nauséabonds, mettant en garde les femmes enceintes en particulier. Blair Witch a été filmé avec un caméscope portable , qui a été soumis à beaucoup plus de mouvement que la caméra moyenne, ^[17] et n’a pas les mécanismes de stabilisation des steadicams . ^{[ citation nécessaire ]}

Les films maison, souvent filmés avec une caméra de téléphone portable, ont également tendance à provoquer le mal des transports chez ceux qui les regardent. La personne qui tient le téléphone portable ou un autre appareil photo n’en est généralement pas consciente pendant l’enregistrement, car le sens du mouvement semble correspondre au mouvement vu à travers le viseur de l’appareil photo. Ceux qui visionnent le film après coup ne voient que le mouvement, qui peut être considérable, sans aucune sensation de mouvement. L’utilisation de la fonction de zoom semble également contribuer au mal des transports, car le zoom n’est pas une fonction normale de l’œil. L’utilisation d’un trépied ou d’un appareil photo ou d’un téléphone portable avec stabilisation d’image pendant le tournage peut réduire cet effet. ^{[ citation nécessaire ]}

Réalité virtuelle

Le mal des transports dû à la réalité virtuelle est très similaire au mal des simulations et au mal des transports dû aux films. ^[18] Dans la réalité virtuelle, l’effet est rendu plus aigu car tous les points de référence externes sont bloqués de la vision, les images simulées sont en trois dimensions et, dans certains cas, un son stéréo qui peut également donner une sensation de mouvement. Le NADS-1, un simulateur situé au National Advanced Driving Simulator , est capable de stimuler avec précision le système vestibulaire avec un champ de vision horizontal de 360 ​​degrés et une base de mouvement de 13 degrés de liberté. ^[19] Des études ont montré que l’exposition à des mouvements de rotation dans un environnement virtuel peut provoquer une augmentation significative des nausées et d’autres symptômes du mal des transports.^[20]

Dans une étude menée par l’US Army Research Institute for the Behavioral and Social Sciences dans un rapport publié en mai 1995 intitulé “Technical Report 1027 – Simulator Sickness in Virtual Environments”, sur 742 pilotes exposés à partir de 11 simulateurs de vol militaires, “environ la moitié des les pilotes (334) ont signalé des effets secondaires quelconques : 250 (34 %) ont signalé que les symptômes se sont dissipés en moins d’une heure, 44 (6 %) ont signalé que les symptômes ont duré plus de quatre heures et 28 (4 %) ont signalé que les symptômes ont duré plus de six heures. Il y a également eu quatre (1%) cas signalés de flashbacks spontanés. ” ^[21]

Mouvement visible et ressenti

Lors d’un déplacement dans un cadre de référence rotatif, comme dans une centrifugeuse ou un environnement où la gravité est simulée avec la force centrifuge, l’ effet coriolis provoque une sensation de mouvement dans le système vestibulaire qui ne correspond pas au mouvement observé. ^{[ citation nécessaire ]}

Physiopathologie

Il existe diverses hypothèses qui tentent d’expliquer la cause de la maladie.

Théorie des conflits sensoriels

La théorie contemporaine des conflits sensoriels, faisant référence à “une discontinuité entre l’entrée visuelle, proprioceptive et somatosensorielle, ou l’entrée du canal semi-circulaire et de l’otolithe”, est probablement la plus étudiée. ^[22] Selon cette théorie, lorsque le cerveau présente à l’esprit deux états de mouvement incongrus ; le résultat est souvent des nausées et d’autres symptômes de désorientation connus sous le nom de mal des transports. De telles conditions se produisent lorsque le système vestibulaire et le système visuel ne présentent pas une représentation synchronisée et unifiée de son corps et de son environnement. ^{[ citation nécessaire ]}

Selon la théorie des conflits sensoriels, la cause du mal des transports terrestre est l’opposé de la cause du mal des transports spatial. Le premier se produit lorsque l’on perçoit visuellement que son environnement est relativement immobile tandis que le système vestibulaire signale que son corps est en mouvement par rapport à son environnement. ^[12] Ce dernier peut se produire lorsque le système visuel perçoit que son environnement est en mouvement tandis que le système vestibulaire signale une immobilité corporelle relative (comme en apesanteur.) ^{[ citation nécessaire ]}

Inadéquation neuronale

Une variante de la théorie du conflit sensoriel est connue sous le nom d’inadéquation neuronale, ce qui implique une inadéquation entre l’expérience sensorielle en cours et la mémoire à long terme plutôt qu’entre les composants des systèmes vestibulaire et visuel. Cette théorie met l’accent sur “le système limbique dans l’intégration des informations sensorielles et de la mémoire à long terme, dans l’expression des symptômes du mal des transports, et l’impact des médicaments anti-mal des transports et des hormones de stress sur le fonctionnement du système limbique. Le système limbique peut être le centre d’inadéquation neuronale du cerveau.” ^[23]

Défense contre l’empoisonnement

Il a également été proposé que le mal des transports puisse fonctionner comme un mécanisme de défense contre les neurotoxines . ^[24] L’ area postrema dans le cerveau est responsable de l’induction des vomissements lorsque des poisons sont détectés et de la résolution des conflits entre la vision et l’équilibre. Lorsqu’elle ressent un mouvement mais ne le voit pas (par exemple, dans la cabine d’un navire sans hublots), l’ oreille interne transmet au cerveau qu’elle détecte un mouvement, mais les yeux disent au cerveau que tout est immobile. À la suite de l’incongruité, le cerveau conclut que l’individu hallucineet conclut en outre que l’hallucination est due à l’ingestion de poison. Le cerveau réagit en provoquant des vomissements, pour éliminer la supposée toxine. L’argument indirect de Treisman a récemment été remis en question via une hypothèse évolutive directe alternative, ainsi que modifié et étendu via une hypothèse de poison direct. ^[25]L’hypothèse évolutive directe soutient essentiellement qu’il existe des moyens plausibles par lesquels un ancien mouvement réel ou apparent aurait pu contribuer directement à l’évolution des réactions aversives, sans qu’il soit nécessaire de coopter une réponse empoisonnée comme le postule Treisman. Néanmoins, l’hypothèse du poison direct soutient qu’il existe encore des façons plausibles par lesquelles le système de réponse au poison du corps peut avoir joué un rôle dans l’évolution de certains des symptômes caractéristiques qui caractérisent le mal des transports. ^{[ citation nécessaire ]}

Hypothèse de nystagmus

Une autre théorie encore, connue sous le nom d’hypothèse du nystagmus, ^[26] a été proposée sur la base de la stimulation du nerf vague résultant de l’étirement ou de la traction des muscles extra-oculaires co-occurrent avec les mouvements oculaires provoqués par la stimulation vestibulaire. Il y a trois aspects critiques à la théorie : le premier est le lien étroit entre l’activité dans le système vestibulaire, c’est-à-dire les canaux semi-circulaires et les organes otolithes , et un changement de tonus parmi divers des six muscles extra-oculaires de chaque œil. Ainsi, à l’exception des mouvements oculaires volontaires, les systèmes vestibulaire et oculomoteur sont intimement liés. Deuxièmement, le fonctionnement de la loi de Sherrington ^[27]décrivant l’inhibition réciproque entre les paires de muscles agonistes-antagonistes et, par implication, l’étirement du muscle extraoculaire qui doit se produire chaque fois que la loi de Sherrington échoue, provoquant ainsi l’étirement d’un muscle non relâché (contracté). Enfin, il y a la présence critique de sortie afférente aux nerfs vagues en conséquence directe de l’étirement ou de la traction des muscles oculaires. ^[28] Ainsi, la stimulation du 10e nerf résultant de l’étirement des muscles oculaires est proposée comme cause du mal des transports. La théorie explique pourquoi les individus labyrinthiques défectueux sont immunisés contre le mal des transports; ^{[29] [30]}pourquoi les symptômes apparaissent lors de diverses accélérations corps-tête ; pourquoi les combinaisons de mouvements oculaires volontaires et réflexifs peuvent remettre en cause le bon fonctionnement de la loi de Sherrington, et pourquoi de nombreux médicaments qui suppriment les mouvements oculaires servent également à supprimer les symptômes du mal des transports. ^[31]

Une théorie récente ^[32] soutient que la principale raison pour laquelle le mal des transports se produit est due à un déséquilibre des sorties vestibulaires favorisant les canaux semi-circulaires ( nauséogène ) par rapport aux organes otolithes (anti-nauséogène). Cette théorie tente d’intégrer les théories précédentes du mal des transports. Par exemple, de nombreux conflits sensoriels sont associés au mal des transports et beaucoup ne le sont pas, mais ceux dans lesquels la stimulation canalaire se produit en l’absence de fonction normale de l’otolithe (par exemple, en chute libre ) sont les plus provocateurs. La théorie du déséquilibre vestibulaire est également liée aux différents rôles des otolithes et des canaux dans l’excitation autonome (sortie des otolithes plus sympathique). ^{[ citation nécessaire ]}

Diagnostic

Le diagnostic est basé sur les symptômes. ^[2] D’autres conditions qui peuvent se présenter de manière similaire incluent des Troubles vestibulaires tels que des vertiges positionnels paroxystiques bénins et des Migraines vestibulaires et des accidents vasculaires cérébraux . ^[2]

Traitement

Le traitement peut inclure des mesures comportementales ou des médicaments. ^[3]

Mesures comportementales

Les mesures comportementales pour réduire le mal des transports consistent à tenir la tête immobile et à se coucher sur le dos. ^[3] Se concentrer sur l’horizon peut également être utile. ^[2] Écouter de la musique, respirer en pleine conscience, être le conducteur et ne pas lire en se déplaçant sont d’autres techniques. ^[2]

L’ accoutumance est la technique la plus efficace mais nécessite un temps important. ^[2] Il est souvent utilisé par les militaires pour les pilotes. ^[2] Ces techniques doivent être effectuées au moins chaque semaine pour conserver leur efficacité. ^[2]

Un appareil informatique porté sur la tête avec un écran transparent peut être utilisé pour atténuer les effets du mal des transports (et de la désorientation spatiale ) si des indicateurs visuels de la position de la tête du porteur sont affichés. ^[33] Un tel dispositif fonctionne en fournissant au porteur des lignes de référence numériques dans son champ de vision qui indiquent la position de l’horizon par rapport à la tête de l’utilisateur. Ceci est accompli en combinant les lectures des Accéléromètres et des gyroscopes montés dans l’appareil. Cette technologie a été mise en œuvre dans les appareils autonomes ^[34] et Google Glass . ^{[35] [36]} Dans deux NIH, plus de 90 % des personnes ont constaté une réduction des symptômes du mal des transports lors de l’utilisation de cette technologie. ^[33] Un traitement prometteur consiste à porter des lunettes à obturateur LCD qui créent une vision stroboscopique de 4 Hz avec une temporisation de 10 millisecondes. ^[37]

Médicament

Trois types de médicaments sont utiles : les Antimuscariniques comme la scopolamine , les antihistaminiques H1 comme le dimenhydrinate et les Amphétamines comme la _{Dexamphétamine} . ^[3] Les avantages sont plus importants s’ils sont utilisés avant l’apparition des symptômes ou peu de temps après le début des symptômes. ^[2] Les effets secondaires, cependant, peuvent limiter l’utilisation de médicaments. ^[3] Un certain nombre de médicaments utilisés contre les nausées, tels que l’ ondansétron et le métoclopramide , ne sont pas efficaces contre le mal des transports. ^{[3] [2]}

La scopolamine est le médicament le plus efficace. ^[2] La preuve est préférable lorsqu’elle est utilisée à titre préventif. ^[38] Il est disponible sous forme de patch cutané . ^[2] Les effets secondaires peuvent inclure une vision floue. ^[2]

D’autres antihistaminiques efficaces de première génération comprennent la méclizine , la prométhazine , la cyclizine et la cinnarizine . ^[2] Pendant la grossesse, la méclizine et le dimenhydrinate sont généralement considérés comme sûrs. ^[2] Les effets secondaires incluent la somnolence. ^[2] Les antihistaminiques de deuxième génération ne se sont pas avérés utiles. ^[2]

La dextroamphétamine peut être utilisée en association avec un antihistaminique ou un antimuscarinique. ^[2] Les préoccupations incluent leur potentiel de dépendance. ^[2]

Les personnes impliquées dans des activités à haut risque, telles que la plongée sous-marine, doivent évaluer les risques par rapport aux avantages des médicaments. ^{[39] [40] [41] [42] [43]} La prométhazine combinée à l’ éphédrine pour contrecarrer la sédation est connue sous le nom de “cocktail de la Garde côtière”. ^[44]

Médecine douce

Les traitements alternatifs comprennent l’acupuncture et le gingembre , bien que leur efficacité contre le mal des transports soit variable. ^{[3] [45] [46] [47]} Fournir des odeurs ne semble pas avoir un effet significatif sur le taux de mal des transports. ^[3]

Épidémiologie

Environ un tiers des personnes sont très sensibles au mal des transports, et la plupart des autres souffrent du mal des transports dans des conditions extrêmes. Environ 80% de la population générale est sensible aux cas de mal des transports moyen à élevé. Les taux de mal des transports de l’espace ont été estimés entre quarante et quatre-vingts pour cent de ceux qui entrent en orbite en apesanteur. Plusieurs facteurs influencent la susceptibilité au mal des transports, notamment la privation de sommeil et le nombre de mètres cubes attribués à chaque voyageur de l’espace. Des études indiquent que les femmes sont plus susceptibles d’être touchées que les hommes, ^[2]et que le risque diminue avec l’âge. Il existe des preuves que les personnes d’ascendance asiatique peuvent développer le mal des transports plus fréquemment que les personnes d’ascendance européenne, et il existe des facteurs situationnels et comportementaux, tels que la vue d’un passager sur la route à venir, son régime alimentaire et ses comportements alimentaires. ^[48]

Voir également

• Mal de débarquement – syndrome de débarquement, suit généralement une croisière ou une autre expérience de mouvement

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• Davis, Christopher J.; Lac-Bakaar, Gerry V. ; Grahame-Smith, David G. (2012). Nausées et vomissements : mécanismes et traitement . Springer Science et médias d’affaires. p. 123. ISBN 978-3-642-70479-6.
• Mal des transports de MedlinePlus