Cal

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Un callus est une zone de peau épaissie et parfois durcie qui se forme en réponse à des frottements, pressions ou autres irritations répétés. Puisqu’un contact répété est nécessaire, les callosités se trouvent le plus souvent sur les pieds et les mains, mais elles peuvent se produire n’importe où sur la peau. Un certain degré de callosité, comme sur le dessous du pied, est normal. ^[1]

Cal
Exemples de callosités trouvées sur l’orteil
Spécialité	Dermatologie
Complications	Ulcération cutanée, infection

Callosités (Plantaire du pied droit et médiale du pied gauche)

Les callosités ne sont généralement pas nocives et aident à prévenir les ampoules , tout en offrant une protection. ^[2] Cependant, une formation excessive peut parfois entraîner d’autres problèmes, tels qu’une ulcération cutanée ou une infection, ou amener le patient à essayer de décharger la zone douloureuse affectée, ce qui peut exercer un stress excessif sur le côté asymptomatique.

Un frottement trop fréquent ou trop fort entraînera la formation de cloques , par opposition aux callosités.

Cause

Normalement, une callosité se forme sur n’importe quelle partie de la peau exposée à une friction excessive pendant une longue période. Les activités connues pour causer des callosités comprennent (mais sans s’y limiter) les travaux de construction , de nombreux sports , la sculpture sur bois , jouer des Instruments de musique , ^[3] l’utilisation d’un couteau de chef , l’escalade , la randonnée , les arts martiaux , la musculation , l’ aviron , Faire du BMX , ^{[4] [5]} danser (en particulier le ballet ), Couper du bois ,Barres de singe , faire les cent pas et porter des Talons hauts . ^[6]

Bien que les callosités puissent apparaître n’importe où sur le corps en réaction à une pression de « meulage » modérée et constante, elles se trouvent le plus souvent sur le pied (là où le plus de pression et de friction sont appliqués). Sur les pieds, sans doute la source des callosités les plus problématiques, elles se forment généralement sur la zone de l’articulation métatarso-phalangienne (“avant-pied”), les talons et les petits orteils en raison de la compression appliquée par des chaussures bien ajustées.

Biologiquement, les callosités sont formées par l’accumulation de kératinocytes différenciés en phase terminale dans la couche la plus externe de la peau. Bien que les cellules des callosités soient mortes, elles sont assez résistantes aux dommages mécaniques et chimiques en raison de réseaux étendus de protéines réticulées et de Filaments intermédiaires de kératine hydrophobes contenant de nombreuses Liaisons disulfure . ^[7] C’est la réaction naturelle de la peau palmaire ou Plantaire . Trop de friction se produisant trop rapidement pour que la peau développe une callosité protectrice provoquera à la place une cloque ou une abrasion .

Parfois, un callus se produit là où il n’y a pas de frottement ou de pression. Ces Hyperkératoses peuvent avoir diverses causes. Certains matériaux toxiques, tels que l’arsenic , peuvent causer des paumes et des semelles épaisses. Certaines maladies, comme la syphilis , peuvent provoquer un épaississement des paumes et des plantes ainsi que des Hyperkératoses ponctuelles. Il existe une affection bénigne appelée kératose palmaire et Plantaire , qui produit des cors dans les plis des doigts et dans les espaces non porteurs des pieds. Certains d’entre eux peuvent être causés par la kératose actinique , qui survient en raison d’une surexposition au soleil ou avec l’âge et les changements hormonaux.

Cors

Cors douloureux

Un cor (ou clavus , pluriel clavi ) est un callus en forme de cône qui pénètre dans le derme, généralement au niveau des pieds ou des mains. Les cors peuvent se former en raison d’une pression chronique ou d’un frottement à un point de pression (dans cette peau sur un os), ou en raison du tissu cicatriciel d’une plaie en cours de cicatrisation créant une pression dans une zone portante telle que la plante du pied. S’il y a une stimulation constante du tissu produisant les cors, même après l’ablation chirurgicale du cor, la peau peut continuer à se développer comme un cor. ^{[1] [8]}

La partie dure au centre du maïs ressemble à un entonnoir avec un large sommet surélevé et un fond pointu. En raison de leur forme, les cors intensifient la pression à la pointe et peuvent provoquer des lésions tissulaires profondes et des ulcérations . ^[9] Le nom scientifique d’un maïs est heloma (pluriel helomata ). Un maïs dur s’appelle un heloma durum , tandis qu’un maïs mou s’appelle un heloma molle .

L’emplacement des cors mous a tendance à différer de celui des cors durs. Les cors durs apparaissent sur les surfaces sèches et planes de la peau. Les cors mous (fréquemment trouvés entre les orteils adjacents) restent humides, gardant la peau environnante douce. Le centre du maïs n’est cependant pas mou, mais induré .

Le bilan diagnostique et les traitements spécifiques des cors peuvent différer considérablement des autres formes de callosités.

La prévention

Les cors et callosités sont plus faciles à prévenir qu’à traiter. Lorsqu’il n’est pas souhaitable de former un callus, minimiser le frottement et la pression empêchera la formation de callosités. Les chaussures doivent être bien ajustées, ^[10] des gants peuvent être portés et des coussinets protecteurs, des bagues ou des pansements cutanés peuvent être utilisés. Les personnes ayant une mauvaise circulation ou une mauvaise sensation doivent vérifier souvent leur peau pour détecter des signes de frottement et d’irritation afin de minimiser les dommages.

Traitement

Une personne avec des callosités chez le barbier chirurgien, 17e siècle

Les callosités et les cors peuvent éventuellement guérir d’eux-mêmes, une fois que l’irritation est systématiquement évitée. Elles peuvent également être dissoutes avec des agents kératolytiques contenant de l’acide salicylique , poncées avec une pierre ponce ou un papier de verre au carbure de silicium ou limées avec un coupe- callosités , ou rognées par un professionnel tel qu’un podologue . ^[11]

Diabète

Les personnes atteintes de diabète sont confrontées à des problèmes cutanés particuliers. Parce que le diabète affecte les Capillaires , les petits vaisseaux sanguins qui alimentent la peau, l’épaississement de la peau avec des callosités augmente la difficulté d’apporter des nutriments à la peau. ^[12] La formation de callosités est observée chez un grand nombre de patients diabétiques et, associée à l’absence de pouls du pied et à la formation d’ orteils en marteau , ^{[13] [14]} , cela peut être un signe précoce d’individus présentant un risque accru d’ulcères du pied. ^[13]

La rigidité d’un cal ou d’un cor, associée au cisaillement et à la pression qui l’ont provoqué, peut déchirer les Capillaires ou les tissus adjacents, provoquant des saignements dans le cal ou le cor. Souvent, un saignement à l’intérieur d’un cal est un signe précoce de diabète, avant même que l’on remarque une glycémie élevée. Bien que le saignement puisse être minime, il se forme parfois de petites flaques de sang ou d’ hématomes . Le sang lui-même est un irritant, un corps étranger à l’intérieur du callus qui provoque des brûlures ou des démangeaisons. Si la mare de sang est exposée à l’extérieur, une infection peut s’ensuivre. L’infection peut également entraîner une ulcération . Ce processus peut être empêché à plusieurs endroits. Les infections du pied diabétique sont la principale cause d’ amputation des membres diabétiques .

Société et culture

Les callosités couvrent les mains d’un concurrent participant à l’événement sportif militaire international Seaweek.

Les callosités dans les mains sont fréquemment associées au travail manuel et aux cols bleus . ^{[15] [16] [17]} Pendant le vol de train de Gads Hill en 1874, le gang James-Younger s’est soi- disant abstenu de voler des hommes aux mains calleuses, en supposant qu’ils étaient des ouvriers de la classe ouvrière. ^{[18] [19]} Une telle notion est également présente dans la culture maorie , où les mots raupā et raupo font référence aux mains laissées fissurées et gercées en raison du travail manuel, et sont utilisés comme comparaisons pour quelqu’un considéré comme un travailleur acharné. ^{[20] [21]}

Des callosités ont également été connues pour se développer sur le front à cause des fréquentes prosternations requises dans la prière musulmane ; connu sous le nom de Bosse de prière ou zebiba , ces callosités sont considérées comme des marques de piété dans certains pays musulmans, et les gens sont connus pour prendre des mesures spéciales, comme prier sur des nattes de paille, pour encourager le développement des callosités. ^[22]

Des callosités peuvent également se former sur le bout des doigts à cause de la pression et de la friction répétées des instruments à cordes. Cette formation de callosités permet au joueur d’appuyer à plusieurs reprises sur les cordes sans causer de douleur. Pour cette raison, la formation de callosités est considérée comme une sorte de rite de passage pour les joueurs de cordes débutants.

Voir également

• Hyperkératose
• Callosité
• catagmatique

Références

1. ^ ^{un b} “les Cors et les Callosités : les Symptômes, le Traitement et les Bouts de Soin” . Clinique de Cleveland . Récupéré le 10/03/2022 .
2. ^ Les callosités sont-elles vraiment mauvaises pour vos pieds ? Voyez ce que les podiatres ont à dire , Footwear News
3. ^ Sims, Susan EG; Engel, Laura; Hammert, Warren C.; Elfar, John C. (2015-08-05). “La sensibilité, la force et le laxisme des mains des musiciens de haut niveau par rapport aux non-musiciens” . Le Journal de chirurgie de la main . 40 (10): 1996–2002.e5. doi : 10.1016/j.jhsa.2015.06.009 . ISSN 0363-5023 . PMC 4584184 . PMID 26253604 .
4. ^ Grima, Joseph N.; Vella Wood, Michelle ; Portelli, Nadia; Grima-Cornish, James N.; Attard, Daphné; Gatt, Alfred; Formose, Cynthia ; Cerasola, Dario (2022-01-05). “Cloques et callosités de l’aviron : prévalence, perceptions et tolérance à la douleur” . Médecine . 58 (1): 77. doi : 10.3390/medicina58010077 . ISSN 1010-660X . PMC 8779584 . PMID 35056385 .
5. ^ Emer, Jason; Sivek, Rachel; Marciniak, Brian (2015-04-08). “Dermatologie du sport : partie 1 de 2 blessures traumatiques ou mécaniques, affections inflammatoires et exacerbations d’affections préexistantes” . Le Journal de dermatologie clinique et esthétique . 8 (4) : 31–43. ISSN 1941-2789 . PMC 4456799 . PMID 26060516 .
6. ^ Bouchez, Colette (2009-02-09). Chang, Louise (éd.). “Conseils pour éviter les douleurs aux pieds causées par les Talons hauts” . WebMD . Récupéré le 10/03/2022 .
7. ^ Tantisiriwat N, Janchai S (décembre 1991). « Transglutaminases : enzymes de réticulation multifonctionnelles qui stabilisent les tissus » . La revue FASEB . 5 (15): 3071–7. doi : 10.1096/fasebj.5.15.1683845 . PMID 1683845 . S2CID 6751428 .
8. ^ Frothingham, Scott (2018-04-16). Wilson, Debra Rose (éd.). “Comment se débarrasser des cors : remèdes maison et traitements alternatifs” . Ligne Santé . Récupéré le 10/03/2022 .
9. ^ Silverberg, Nanette B. (2019). “Cors (Clavus): Contexte, physiopathologie, étiologie” . Medscape .
10. ^ Erstad, Shannon (6 mars 2008). “Problèmes de pieds : trouver les bonnes chaussures” . Référence médicale WebMD de Healthwise . Côté santé. Comment trouver les bonnes chaussures ? . Récupéré le 10/06/2010 . Vous ne devriez pas avoir à “casser” des chaussures si elles vous vont bien.
11. ^ Cors et callosités : traitements et médicaments . Clinique Mayo . Récupéré le 23 juillet 2009.
12. ^ Boulton, Andrew J.; Ménèse, Patricio ; Ennis, William J. (janvier-février 1999). “Ulcères du pied diabétique : un cadre pour la prévention et les soins” (PDF) . Réparation et régénération des plaies . 7 (1): 9–10. doi : 10.1046/j.1524-475x.1999.00007.x . PMID 10231501 . S2CID 37720400 .
13. ^ ^{un b} Alavi A, Sanjari M, Haghdoost A, Sibbald RG (avril 2009). « Caractéristiques communes de l’examen des pieds de 247 patients iraniens atteints de diabète » . Journal international des plaies . 6 (2): 117–22. doi : 10.1111/j.1742-481X.2009.00583.x . PMC 7951794 . PMID 19432661 . -12 % ayant la formation de callosités
14. ^ Tantisiriwat N, Janchai S (juillet 2008). “Problèmes de pied courants dans la clinique du pied diabétique”. J Med Assoc Thaï . 91 (7): 1097–101. PMID 18839852 . -56 % ayant des callosités présentes
15. ^ Hoelle, Jeffrey (2015-04-15). Cowboys de la forêt tropicale: la montée de l’élevage et de la culture bovine en Amazonie occidentale . Presse de l’Université du Texas . pages 66, 74, 82, 179. ISBN 978-0-292-76134-6.
16. ^ Gradenwitz, Alfred (1907-12-28). “L’influence de la profession sur la forme de la main” . Scientifique américain . 97 (26): 478. doi : 10.1038/scientificamerican12281907-478 .
17. ^ Fiouzi, Andrew (2019-10-25). “Pourquoi nous fétichisons les mains de la classe ouvrière” . MEL Magazine . Récupéré le 10/03/2022 .
18. ^ Nickell, Frank (2021-09-07). “Presque hier: le vol de train de Gads Hill” . Radio publique KRCU . Récupéré le 10/03/2022 .
19. ^ Wukovits, John F. (1997). Jesse James . Éditeurs de Chelsea House. p. 32. ISBN 978-0-7910-3876-5.
20. ^ Noir, Hona (2021-05-01). He Iti te Kupu: Māori Metaphors and Similes . Oratia Media Ltd. ISBN 978-0-947506-91-9.
21. ^ “Proverbes maoris avec leur traduction anglaise – Whakatauki” . www.maori.cl . Récupéré le 10/03/2022 .
22. ^ Slackman, Michael (18 décembre 2007). “La mode et la foi se rencontrent, sur les fronts des pieux” . New York Times . Récupéré le 08/08/2018 .

Lectures complémentaires

• Dictionnaire médical cyclopédique de Taber , 15e édition, CL Thomas, MD, MPH, éditeur, FA Davis Company, Philadelphie, PA, 1985.
• The Merck Manual of Medical Information, Home Edition , R Berkow, MD, et al., éditeurs, Merck Research Laboratories, Whitehouse Station, NJ, 1997.

Liens externes