Al-Zahrawi

Abū al-qāsim khalaf ibn al-‘abbās al-zahrāwī al-Ansari ^[1] ( arabe : أبو القاسم خلف بن العبا alout الزهراوي ; 936–1013), populaire sous le nom de Al-Zahrawi ( الزهراval ), de la latincise ( de l’abfasis (الزهراval), de la latincise (de l’abfasis (الزهراval), de la latincise (de l’abfasis (الزهراval), de la latincise (de l’abfasis (الزهراval), de la latincise (de l’abfasis (الزهراval), de la latincise (de l’abfasis (الزهراval), de l’ abfasis ( الزvrez arabe Abū al-Qāsim ), était un médecin , chirurgien et chimiste arabe andalou . ^[2] Considéré comme le plus grand chirurgien du Moyen Âge , ^{[3] [4]} il a été qualifié de “père de la chirurgie moderne”. ^{[5] [6]}

Abu al-Qasim al-Zahrawi al-Ansari
Personnel
Née	936 CE Medina Azahara , Al-Andalus (près de l’actuelle Cordoue , Espagne )
Décédés	1013 (âgés de 76 à 77 ans)
La religion	Islam
Ère	L’âge d’or islamique
Région	Al-Andalus , Califat de Cordoue
Idée(s) marquante(s)	Fondateur d’Instruments chirurgicaux et médicaux médiévaux.
Œuvres remarquables)	Kitab al-Tasrif
chef musulman
Influencé Abu Muhammad bin Hazm , Guy de Chauliac , Jacques Daléchamps

L’ouvrage principal d’Al-Zahrawi est le Kitab al-Tasrif , une encyclopédie en trente volumes des pratiques médicales. ^[7] Le chapitre de chirurgie de ce travail a été plus tard traduit en latin , atteignant la popularité et devenant le manuel standard en Europe depuis les cinq cents ans prochains. ^[8] Les contributions pionnières d’Al-Zahrawi dans le domaine des procédures et des Instruments chirurgicaux ont eu un impact énorme à l’Est et à l’Ouest jusque dans la période moderne, où certaines de ses découvertes sont encore appliquées en médecine à ce jour. ^[9] Il a été le pionnier de l’utilisation du catgut pour les points de suture internes, et ses Instruments chirurgicaux sont encore utilisés aujourd’hui pour traiter les gens.

Il a été le premier médecin à identifier la nature héréditaire de l’ hémophilie et à décrire une grossesse abdominale , un sous-type de grossesse extra-utérine qui à l’époque était une affection mortelle, et a été le premier à découvrir la cause profonde de la paralysie . Il a également développé des dispositifs chirurgicaux pour les césariennes et les chirurgies de la cataracte . ^[9]

Biographie

Al-Zahrawi est né dans la ville d’ Azahara , à 8 kilomètres au nord-ouest de Cordoue , en Andalousie . Sa date de naissance n’est pas connue avec certitude, cependant, les érudits s’accordent à dire que c’était après 936, l’année de la fondation de sa ville natale d’ Azahara . Le nisba (titre attributif), Al-Ansari , dans son nom, suggère l’origine de la tribu médinienne d’ Al-Ansar , ^[10] , retraçant ainsi son ascendance à Médine dans la Péninsule arabique . ^[2]

Il a vécu la majeure partie de sa vie à Cordoue. C’est également là qu’il étudia, enseigna et pratiqua la médecine et la chirurgie jusqu’à peu de temps avant sa mort vers 1013, deux ans après le limogeage d’Azahara.

Il reste peu de détails sur sa vie, en dehors de son œuvre publiée, en raison de la destruction d’El-Zahra lors des conflits castillans-andalous ultérieurs. Son nom apparaît pour la première fois dans les écrits d ‘ Abu Muhammad bin Hazm (993-1064), qui l’a classé parmi les plus grands médecins de l’Espagne mauresque. Mais nous avons la première biographie détaillée d’al-Zahrawī du Jadhwat al -Muqtabis ( Sur les savants andalous ) d’al-Ḥumaydī, achevée six décennies après la mort d’al-Zahrawi.

Al-Zahrawi était un médecin de la cour du calife andalou Al-Hakam II . Il était un contemporain des chimistes andalous tels qu’Ibn al-Wafid , Al-Majriti et Artephius . Il a consacré toute sa vie et son génie à l’avancement de la médecine dans son ensemble et de la chirurgie en particulier.

Carrière chirurgicale

Al-Zahrawi s’est spécialisé dans la guérison des maladies par cautérisation . Il a inventé plusieurs dispositifs utilisés pendant la chirurgie , à des fins telles que l’inspection de l’intérieur de l’ urètre et également l’inspection, l’application et l’élimination des corps étrangers de la gorge , de l’ oreille et d’autres organes du corps. ^[9] Il était aussi le premier pour illustrer les diverses Canules et le premier pour traiter une verrue avec un tube de fer et un métal caustique comme un instrument ennuyeux. ^[11]

Alors qu’al-Zahrawi n’a jamais pratiqué l’intervention chirurgicale de la trachéotomie , il a traité une esclave qui s’était tranchée la gorge lors d’une tentative de suicide. Al-Zahrawi a recousu la blessure et la fille a récupéré, prouvant ainsi qu’une incision dans le larynx pouvait guérir. En décrivant cette importante histoire de cas, il écrit : ^[12]

Une esclave saisit un couteau et l’enfonça dans sa gorge et lui coupa une partie de la trachée ; et j’ai été appelé pour l’assister. Je l’ai trouvée mugissant comme un sacrifice qu’on a égorgé. J’ai donc mis la plaie à nu et j’ai constaté qu’il n’en était sorti qu’une petite Hémorragie ; et je m’assurai qu’il n’y avait ni artère ni veine jugulaire coupées, mais que de l’air s’écoulait par la plaie. J’ai donc suturé la plaie à la hâte et l’ai traitée jusqu’à ce qu’elle soit guérie. Aucun mal n’a été fait à l’esclave-fille excepté un Enrouement dans la voix, qui n’était pas extrême, et après quelques jours elle a été reconstituée au meilleur de la santé. On peut donc dire que la Laryngotomie n’est pas dangereuse.

Al-Zahrawi a également été le pionnier de la neurochirurgie et du diagnostic Neurologique . Il est connu pour avoir effectué des traitements chirurgicaux de Blessures à la tête , de Fractures du crâne , de blessures à la colonne vertébrale , d ‘ hydrocéphalie , d’ épanchements sous – duraux et de maux de tête . La première description clinique d’une procédure opératoire pour l’ hydrocéphalie a été donnée par Al-Zahrawi qui décrit clairement l’évacuation du liquide intracrânien superficiel chez les enfants hydrocéphales . ^[13]

Kitab al-Tasrif

Deux pages du manuscrit arabe du Kitab al-Tasrif . Moyen-Orient, XIIIe siècle, Bibliothèque Chester Beatty . Frontispice de la traduction latine du Kitab al-Tasrif d’al-Zahrawi .

L’encyclopédie médicale en trente volumes d’Al-Zahrawi, Kitāb al-Taṣrīf , achevée en l’an 1000, couvrait un large éventail de sujets médicaux, notamment la chirurgie , la médecine , l’ orthopédie , l’ophtalmologie , la pharmacologie , la nutrition , la dentisterie , l’accouchement et la pathologie . ^[14] Le premier volume de l’encyclopédie traite des principes généraux de la médecine , le second de la pathologie , tandis que la plupart des autres traitent de sujets concernant la pharmacologie et les médicaments .. Le dernier traité et le plus célèbre porte sur la chirurgie . Al-Zahrawi a déclaré qu’il avait choisi de discuter de la chirurgie dans le dernier volume parce que la chirurgie est la forme la plus élevée de médecine et qu’il ne faut pas la pratiquer tant qu’il ne se familiarise pas avec toutes les autres branches de la médecine .

L’ouvrage contenait des données qui s’étaient accumulées au cours d’une carrière qui s’étendait sur près de 50 ans de formation, d’enseignement et de pratique. Il y écrivait également sur l’importance d’une relation médecin-patient positive et écrivait affectueusement sur ses étudiants, qu’il appelait «mes enfants». Il a également souligné l’importance de traiter les patients quel que soit leur statut social. Il a encouragé l’observation étroite des cas individuels afin de faire le diagnostic le plus précis et le meilleur traitement possible.

Pas toujours correctement crédité, l’évaluation moderne du manuscrit de Kitab al-Tasrif a révélé les premières descriptions de certaines procédures médicales attribuées à des médecins ultérieurs. ^[15] Par exemple, le Kitab al-Tasrif d’Al-Zahrawi a décrit à la fois ce qui deviendra plus tard la « méthode de Kocher » pour traiter une épaule disloquée et la « position de Walcher » en obstétrique . De plus, le Kitab al-Tasrif a décrit comment ligaturer les vaisseaux sanguins près de 600 ans avant Ambroise Paré , et a été le premier livre enregistré à expliquer la nature héréditaire de l’ hémophilie . ^[9]Il a également été le premier à décrire une intervention chirurgicale pour ligaturer l’artère temporale pour la migraine , également près de 600 ans avant que Pare n’enregistre qu’il avait ligaturé sa propre artère temporale pour un mal de tête conforme aux descriptions actuelles de la migraine . ^[16] Al-Zahrawi a donc été le premier à décrire la procédure de chirurgie de la migraine qui connaît un renouveau au 21e siècle, dirigée par Elliot Shevel , un chirurgien sud-africain.

Sur la chirurgie et les instruments

Page d’une traduction latine de 1531 par Peter Argelata du traité d’Al-Zahrawi sur les Instruments chirurgicaux et médicaux.

Sur la chirurgie et les instruments est le 30e et dernier volume du Kitab al-Tasrif . Ce fut sans aucun doute son œuvre la plus importante et celle qui établira son autorité en Europe pour les siècles à venir. On Surgery and Instruments est le premier guide chirurgical illustré jamais écrit. Son contenu et ses descriptions ont contribué à de nombreuses innovations technologiques en médecine, notamment quels outils utiliser dans des chirurgies spécifiques. Dans son livre, al-Zahrawi dessine des diagrammes de chaque outil utilisé dans différentes procédures pour clarifier comment effectuer les étapes de chaque traitement. Le texte intégral se compose de trois livres, destinés aux étudiants en médecine désireux d’acquérir plus de connaissances dans le domaine de la chirurgie concernant les procédures et les outils nécessaires.

Le livre a été traduit en latin au XIIe siècle par Gérard de Crémone . Il a rapidement trouvé sa popularité en Europe et est devenu un texte standard dans toutes les grandes universités de médecine comme celles de Salerne et de Montpellier . ^[17] Il est resté la principale source sur la chirurgie en Europe pendant les 500 années suivantes, et comme l’a dit l’historien de la médecine Arturo Castiglioni : le traité d’al-Zahrawi « en chirurgie avait la même autorité que le chanoine d’ Avicenne en Médicament”. ^[18]

Al-Zahrawi affirme que ses connaissances proviennent d’une lecture attentive de textes médicaux antérieurs ainsi que de sa propre expérience : “… quelle que soit la compétence que j’ai, je l’ai acquise par ma longue lecture des livres des Anciens et ma soif de les comprendre jusqu’à ce que j’en tire la connaissance. Puis, durant toute ma vie, j’ai adhéré à l’expérience et à la pratique… Je vous l’ai rendue accessible et l’ai sauvée de l’abîme de la prolixité”. ^[19]

Au début de son livre, al-Zahrawi déclare que la raison de la rédaction de ce traité était le degré de sous-développement atteint par la chirurgie dans le monde islamique et le statut peu élevé qu’elle avait à l’époque pour les médecins. Al-Zahrawi a attribué un tel déclin à un manque de connaissances anatomiques et à une incompréhension de la physiologie humaine .

Celui qui s’est consacré à la chirurgie
doit être versé dans la science de l’
anatomie. ^[20]

al-Zahrawi, Kitab al-Tasrif .

Notant l’importance de l’ anatomie , il écrit : ^[21]

“Avant de pratiquer la chirurgie, il faut acquérir des connaissances sur l’anatomie et la fonction des organes afin de comprendre leur forme, leurs connexions et leurs limites. Il doit se familiariser à fond avec les nerfs, les muscles, les os, les artères et les veines. Si l’on ne comprend pas l’anatomie et la physiologie, on peut commettre une erreur qui entraînera la mort du patient. J’ai vu quelqu’un inciser un gonflement du cou en pensant que c’était un abcès, alors que c’était un anévrisme et que le patient mourait sur place.

En urologie , al-Zahrawi a écrit sur le retrait de calculs de la vessie. En inventant un nouvel instrument, une première forme de lithotrite qu’il appelait “Michaab”, il a pu écraser la pierre à l’intérieur de la vessie sans avoir besoin d’une incision chirurgicale. ^[22] Sa technique était importante pour le développement de la lithotomie et une amélioration par rapport aux techniques existantes en Europe qui provoquaient une douleur intense pour le patient et entraînaient des taux de mortalité élevés.

En dentisterie et en parodontie , al-Zahrawi avait la contribution la plus importante de tous les médecins musulmans, et son livre contenait les premières illustrations d’instruments dentaires. Il était connu pour utiliser des fils d’or et d’argent pour ligaturer les dents desserrées, ^[23] et a été crédité comme le premier à utiliser la réimplantation dans l’ histoire de la dentisterie . ^{[24] [25]} Il a également inventé des instruments pour détartrer le tartre des dents, une procédure qu’il a recommandée comme prévention de la maladie parodontale . ^[26]

Instruments chirurgicaux décrits par al-Zahrawi.

Al-Zahrawi a introduit plus de 200 Instruments chirurgicaux , ^[27] qui comprennent, entre autres, différents types de scalpels , écarteurs , curettes , pinces , spéculums , ainsi que des instruments conçus pour ses techniques préférées de cautérisation et de ligature . Il a également inventé des crochets à double pointe pour une utilisation en chirurgie. Beaucoup de ces instruments n’ont jamais été utilisés auparavant par des chirurgiens antérieurs. ^[27]

Son utilisation du catgut pour la couture interne est toujours pratiquée dans la chirurgie moderne. Le catgut semble être la seule substance naturelle capable de se dissoudre et acceptable par l’organisme. Une observation qu’Al-Zahrawi a découverte après que son singe ait mangé les cordes de son oud . Al-Zahrawi a également inventé la pince pour extraire un fœtus mort , comme illustré dans le Kitab al-Tasrif . ^[28]

Ton

Albucasis cloque un patient à l’hôpital de Cordova .

Tout au long du texte, Al-Zahrawi adopte un ton autoritaire. Dans “Sur la cautérisation pour engourdissement “, il déclare que la procédure “ne doit être tentée que par quelqu’un qui a une bonne connaissance de l’anatomie des membres et des sorties des nerfs qui meuvent le corps”. ^[29] Il avertit qu’une autre procédure ne devrait pas être tentée par un chirurgien manquant “de longue formation et de pratique dans l’utilisation de la cautérisation”. ^[30] Il n’a pas peur de s’écarter de l’ancienne pratique, dénigrant les opinions selon lesquelles la cautérisation ne devrait être utilisée qu’au printemps ^[31] ou que l’orest le meilleur matériau pour la cautérisation : « la cautérisation est plus rapide et plus efficace avec le fer ». ^[32] Dans “Sur la cautérisation de la pleurésie “, il note que l’introduction d’une sonde chauffée au rouge dans l’ espace intercostal pour évacuer le pus d’un abcès pouvait entraîner la création d’une ” fistule incurable ” voire la mort immédiate du patient. ^[33]

Pharmacologie et Cosmétique

En pharmacie et en pharmacologie , Al-Zahrawi a été le pionnier de la préparation de médicaments par sublimation et distillation . Il a consacré le 28e chapitre de son livre à la pharmacie et aux techniques pharmaceutiques. Le chapitre a ensuite été traduit en latin sous le titre de Liber Servitoris , où il a servi de source importante pour les herboristes européens. Le livre est d’un intérêt particulier, car il fournit au lecteur des recettes et explique comment préparer les “simples” à partir desquels ont été composés les médicaments complexes alors généralement utilisés. ^{[34] [35] [36]}

Al-Zahrawi a également abordé le sujet des cosmétiques et lui a consacré un chapitre dans son encyclopédie médicale. Comme le traité a été traduit en latin , le chapitre cosmétique a été utilisé en Occident. Al-Zahrawi considérait les cosmétiques comme une branche de la médecine, qu’il appelait « Médecine de la Beauté » ( Adwiyat al-Zinah ). ^[37] Il s’occupe des parfums , des aromates parfumés et de l’encens . Il a également inventé des bâtons parfumés roulés et pressés dans des moules spéciaux, peut-être les premiers antécédents des rouges à lèvres et des déodorants solides actuels . ^[38]

Héritage

Rue Calle Albucasis à Cordoue .

Al-Zahrawi était “l’autorité chirurgicale la plus fréquemment citée du Moyen Âge “. ^[39] Donald Campbell, un historien de la médecine arabe , a décrit l’influence d’Al-Zahrawi sur l’Europe comme suit : ^[40]

La principale influence d’Albucasis sur le système médical européen fut que sa lucidité et sa méthode de présentation éveillèrent une prédisposition en faveur de la littérature arabe parmi les érudits occidentaux : les méthodes d’Albucasis éclipsèrent celles de Galien et maintinrent une position dominante dans l’Europe médicale. pendant cinq cents ans, c’est-à-dire longtemps après qu’il eut perdu son utilité. Il a cependant contribué à élever le statut de la chirurgie dans l’Europe chrétienne; dans son livre sur les fractures et les luxations, il déclare que « cette partie de la chirurgie est passée entre les mains d’esprits vulgaires et incultes, raison pour laquelle elle est tombée dans le mépris ». La chirurgie d’Albucasis s’est solidement implantée en Europe après l’époque de Guy de Chauliac (mort en 1368).

Au 14ème siècle, le chirurgien français Guy de Chauliac a cité al-Tasrif plus de 200 fois. Pietro Argallata (décédé en 1453) a décrit Al-Zahrawi comme “sans aucun doute le chef de tous les chirurgiens”. L’influence d’Al-Zahrawi s’est poursuivie pendant au moins cinq siècles, s’étendant jusqu’à la Renaissance , comme en témoigne la référence fréquente d’ al -Tasrif par le chirurgien français Jacques Daléchamps (1513-1588). ^[41]

La rue de Cordoue où il habitait est nommée en son honneur “Calle Albucasis”. Dans cette rue, il habitait la maison no. 6, qui est conservé aujourd’hui par l’Office du tourisme espagnol avec une plaque de bronze (décernée en janvier 1977) qui se lit comme suit : “C’était la maison où vivait Al-Zahrawi.”

Galerie De Chirurgia

Voir également

Wikisource contient le texte de l’ article de l’ Encyclopædia Britannica de 1911 ” Abu-l-Qasim “.

• Médecine islamique
• Sciences islamiques
• Liste des scientifiques et universitaires arabes
• Âge d’or islamique
• Érudits islamiques
• Inventions musulmanes
• Chronologie des inventions historiques
• Avicenne

Remarques

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Sources

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• al-Zahrāwī, Abū al-Qāsim Khalaf ibn ‘Abbās (1973). مقالة في العمل باليد : Une édition définitive du texte arabe . Presse de l’Université de Californie. ISBN 978-0-520-01532-6.
• Arvide Cambra, Luisa Maria (1994). Un traité de polvos médicinales en Al-Zahrawi . Université d’Almería. ISBN 978-8482400020.
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• En lignePormann, Peter E. (2004). La tradition orientale de la Pragmateia de Paul d’Égine . BARBUE. ISBN 9789004137578.
• Hamarneh, Sami Khalaf; Sonnedecker, Glenn Allen (1963). Une vision pharmaceutique d’Abulcasis Al-Zahrāwī dans l’Espagne mauresque : avec une référence spéciale à “l’Adhān” . Archives Brill.
• Fac-similé du codex : Abu ́l Qasim Halaf ibn Abbas al-Zahraui – Chirurgia ; Vienne, Bibliothèque nationale d’Autriche, Cod. Vindob. SN 2641, Italie du Sud, 2e moitié du XIVe siècle, Akademische Druck- u. Verlagsanstalt (ADEVA) Graz 1979, Édition intégrale en fac-similé couleur des 166 pages (78 fol. + 8 pp. + 2 pp.) au format original 405 x 280 mm. 227 lettres initiales dorées plus petites, 1 page ornementale, 1 dessin à la plume et 68 miniatures avec des illustrations du domaine médical ; texte en rotonde gothique. Reliure : Cuir. Tous les folios sont coupés selon l’original. Volume de commentaires : E. Irblich, Vienne. 70 pp. texte et 11 illustrations, toile. Fac-similé et commentaire dans un étui solide. Édition limitée : 960 exemplaires numérotés. CODICES SÉLECTIFS, Vol. LXVI

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