Allaitement

Les soins infirmiers sont une profession du secteur des soins de santé axée sur les soins aux individus, aux familles et aux communautés afin qu’ils puissent atteindre, maintenir ou recouvrer une santé et une qualité de vie optimales . Ils assument aussi des rôles essentiels d’éducation, d’évaluation des situations, d’accompagnement. ^[1] Les infirmières peuvent se différencier des autres fournisseurs de soins de santé par leur approche des soins aux patients , leur formation et leur champ d’exercice . Les infirmières pratiquent dans de nombreuses spécialités avec différents niveaux de pouvoir de prescription . Les infirmières constituent la plus grande composante de la plupart des environnements de soins de santé ; ^{[2] [3]}mais il existe des preuves de pénuries internationales d’infirmières qualifiées. ^[4] De nombreuses infirmières prodiguent des soins dans le cadre de la prescription des médecins , et ce rôle traditionnel a façonné l’image publique des infirmières en tant que prestataires de soins. Les infirmières praticiennes sont des infirmières titulaires d’un diplôme d’études supérieures en pratique infirmière avancée. Ils sont cependant autorisés par la plupart des juridictions à pratiquer de manière indépendante dans divers contextes. Depuis la période d’après- guerre , la formation des infirmières a subi un processus de diversification vers des diplômes avancés et spécialisés , et bon nombre des réglementations traditionnelles et des rôles des prestataires changent. ^{[5] [6]}

Infirmière

Une infirmière britannique s’occupe d’un bébé
Profession
Des noms	Infirmière
Secteurs d’activité	Allaitement
La description
Compétences	Prendre soin du bien-être général et spécialisé des patients
Formation requise	Qualifications en termes de réglementations statutaires conformément à la législation nationale, étatique ou provinciale de chaque pays
Domaines d’ emploi	Hôpital Clinique Laboratoire Rechercher Éducation Soins à domicile
Emplois connexes	Médecine Lexique de la médecine

Les infirmières élaborent un plan de soins, en collaboration avec les médecins, les thérapeutes, le patient, la famille du patient et d’autres membres de l’équipe qui se concentrent sur le traitement de la maladie pour améliorer la qualité de vie. Au Royaume-Uni et aux États-Unis, les infirmières cliniciennes spécialisées et les infirmières praticiennes diagnostiquent les problèmes de santé et prescrivent les médicaments et autres thérapies appropriés, en fonction des réglementations nationales particulières. ^[7] Les infirmières peuvent aider à coordonner les soins aux patients dispensés par d’autres membres d’une équipe de soins de santé multidisciplinaire tels que des thérapeutes, des médecins et des diététistes. Les infirmières prodiguent des soins à la fois de manière interdépendante, par exemple avec les médecins, et de manière indépendante en tant que professionnelles en soins infirmiers. En plus de fournir des soins et du soutien, les infirmières éduquent le public et font la promotion de la santé et du bien-être.^[8]

Histoire

Traditionnel

Les historiens des soins infirmiers sont confrontés au défi de déterminer si les soins prodigués aux malades ou aux blessés dans l’Antiquité sont appelés soins infirmiers. ^[9] Au Ve siècle av. J.-C., par exemple, la Collection hippocratique décrit par endroits les soins qualifiés et l’observation des patients par des “préposés” masculins, qui peuvent avoir été les premières infirmières. ^[10] Vers 600 avant JC en Inde, il est enregistré à Sushruta Samhita, Livre 3, Chapitre V sur le rôle de l’infirmière car “les différentes parties ou membres du corps mentionnés ci-dessus, y compris la peau, ne peuvent être correctement décrits par une personne qui ne connaît pas bien l’anatomie. Par conséquent, toute personne désireuse d’acquérir une connaissance approfondie de l’anatomie doit préparer un cadavre et soigneusement, l’observer, en le disséquant, et examiner ses différentes parties.”

Avant la fondation des soins infirmiers modernes, les membres des ordres religieux tels que les Religieuses et Les moines fournissaient souvent des soins de type infirmier. ^[11] Des exemples existent dans les traditions chrétiennes , ^[12] islamiques ^[13] et bouddhistes ^[14] entre autres. Phoebe , mentionnée dans Romains 16 a été décrite dans de nombreuses sources comme “la première infirmière visiteuse”. ^{[15] [16]} Ces traditions ont eu une influence sur le développement de l’ éthos des soins infirmiers modernes. Les racines Religieuses des soins infirmiers modernes restent aujourd’hui évidentes dans de nombreux pays. Un exemple dans leRoyaume-Uni est l’utilisation du titre historique «sœur» pour désigner une infirmière principale dans le passé. ^[17]

Au cours de la Réforme du XVIe siècle, les réformateurs protestants ont fermé les monastères et les couvents, permettant à quelques centaines d’hospices municipaux de rester en activité dans le nord de l’Europe. Les Religieuses qui avaient servi comme infirmières ont reçu des pensions ou ont été invitées à se marier et à rester à la maison. ^[18] Les soins infirmiers sont allés aux inexpérimentés alors que les gardiens traditionnels, enracinés dans l’Église catholique romaine, ont été démis de leurs fonctions. La profession infirmière a subi un revers majeur pendant environ 200 ans. ^[19]

19ème siècle

Sœurs russes de la Miséricorde en Crimée, 1854-1855

Pendant la guerre de Crimée, la grande-duchesse Elena Pavlovna a lancé un appel aux femmes pour qu’elles rejoignent l’Ordre d’exaltation de la croix (Krestodvizhenskaya obshchina) pour l’année de service dans les hôpitaux militaires. La première section de vingt-huit “sœurs”, dirigée par Aleksandra Petrovna Stakhovich, la directrice de l’Ordre, partit pour la Crimée au début de novembre 1854. ^[20]

Florence Nightingale était une figure influente dans le développement des soins infirmiers modernes. Aucun uniforme n’avait été créé lorsque Nightingale était employé pendant la guerre de Crimée . Souvent considérée comme la première infirmière théoricienne, Nightingale a lié la santé à cinq facteurs environnementaux : (1) l’air pur ou frais, (2) l’eau pure, (3) un drainage efficace, (4) la propreté et (5) la lumière, en particulier la lumière directe du soleil. Des carences dans ces cinq facteurs ont entraîné un manque de santé ou une maladie. ^[21] Le rôle des soins infirmiers et de l’éducation a d’abord été défini par Nightingale.

Florence Nightingale a jeté les bases des soins infirmiers professionnels après la guerre de Crimée . ^[22] Nightingale croyait que les soins infirmiers étaient une liberté sociale et une mission pour les femmes. Elle croyait que toute femme instruite peut aider à améliorer les soins aux malades. ^[23] Ses notes sur les soins infirmiers (1859) sont devenues populaires. Le modèle de formation professionnelle Nightingale, ayant mis en place l’une des premières Écoles d’infirmières reliées à un hôpital et à une école de médecine en fonctionnement continu, s’est largement répandu en Europe et en Amérique du Nord après 1870. ^[24] Nightingale a également été un pionnier du graphisme . présentation des données statistiques . ^[25]

Florence Nightingale a travaillé par sous-concepts de la théorie environnementale. Elle a inclus cinq facteurs qui ont aidé les infirmières lorsqu’elle travaillait dans des conditions sanitaires médiocres et avec des infirmières sans instruction. Ces facteurs comprenaient (1) de l’air frais, (2) de l’eau propre, (3) un système de drainage fonctionnel, (4) la propreté et (5) une bonne lumière ou un bon ensoleillement. Nightingale croyait qu’un environnement de travail propre était important pour les soins aux patients. Au 19ème siècle, cette théorie était idéale et utilisée pour aider les patients partout, même si certains facteurs étaient difficiles à obtenir. Nightingale a fait cette théorie avec la possibilité d’être modifiée. Cette théorie a été faite pour changer l’environnement autour du patient pour le meilleur de sa santé. ^[26]

Les recommandations de Nightingale s’appuyaient sur les succès de “doctrices” jamaïcaines telles que Mary Seacole , qui, comme Nightingale, ont servi pendant la guerre de Crimée. Seacole a pratiqué l’hygiène et l’utilisation d’herbes pour soigner les soldats blessés et ceux souffrant de maladies au 19e siècle en Crimée, en Amérique centrale et en Jamaïque. Ses prédécesseurs ont eu un grand succès en tant que guérisseurs dans la colonie de la Jamaïque au 18ème siècle, et ils comprenaient la mère de Seacole, Mme Grant, Sarah Adams, Cubah Cornwallis et Grace Donne, la maîtresse et doctrice du planteur le plus riche de la Jamaïque, Simon Taylor . ^[27]

D’autres infirmières importantes dans le développement de la profession comprennent:

• Agnes Hunt de Shropshire a été la première infirmière orthopédique et a joué un rôle central dans l’émergence de l’hôpital orthopédique The Robert Jones & Agnes Hunt Hospital à Oswestry, Shropshire.
• Valérie de Gasparin qui a ouvert, avec son mari Agénor de Gasparin , la première école d’infirmières au monde : La Source , à Lausanne , Suisse .
• Agnes Jones , qui a établi un régime de formation d’infirmière à l’ infirmerie de Brownlow Hill , à Liverpool , en 1865.
• Linda Richards , qui a créé des Écoles d’infirmières de qualité aux États-Unis et au Japon, et a été officiellement la première infirmière professionnellement formée aux États-Unis, diplômée en 1873 du New England Hospital for Women and Children à Boston.
• Clarissa Harlowe “Clara” Barton , enseignante américaine pionnière, commis aux brevets, infirmière et humanitaire, et fondatrice de la Croix-Rouge américaine.
• Sainte Marianne Cope , une sœur de Saint François qui a ouvert et exploité certains des premiers hôpitaux généraux aux États-Unis, instituant des normes de propreté qui ont influencé le développement du système hospitalier moderne américain. ^[28]

Les chapitres de la Croix-Rouge , qui ont commencé à apparaître après la création du Comité international de la Croix-Rouge en 1863, offraient des opportunités d’emploi et de professionnalisation aux infirmières (malgré les objections initiales de Florence Nightingale ). ^[29] Des ordres catholiques tels que Little Sisters of the Poor , Sisters of Mercy , Sisters of St. Mary , St. Francis Health Services, Inc. et Sisters of Charity ont construit des hôpitaux et fourni des services de soins infirmiers pendant cette période. ^{[ citation nécessaire ] [30]} À son tour, le mouvement des diaconesses modernes a commencé en Allemagne en 1836.^[31] En un demi-siècle, il y avait plus de 5 000 diaconesses en Europe. ^[32]

L’utilisation formelle des infirmières dans l’armée moderne a commencé dans la seconde moitié du XIXe siècle. Les infirmières ont vu le devoir actif dans la Première Guerre de Boer , la Campagne égyptienne (1882), ^[33] et la Campagne du Soudan (1883). ^[34]

20ième siècle

Une affiche de recrutement pour les infirmières australiennes de la Première Guerre mondiale

La formation en milieu hospitalier est apparue au premier plan au début des années 1900, en mettant l’accent sur l’expérience pratique. L’école de style Nightingale a commencé à disparaître. Les hôpitaux et les médecins considéraient les femmes en soins infirmiers comme une source de main-d’œuvre gratuite ou peu coûteuse. L’exploitation des infirmières n’était pas rare par les employeurs, les médecins et les prestataires de formation. ^[35]

Beaucoup d’infirmières ont été en service actif pendant la Première Guerre mondiale , mais la profession s’est transformée pendant la Seconde Guerre mondiale . Les infirmières britanniques du Army Nursing Service faisaient partie de toutes les campagnes à l’étranger. ^[36] Plus d’infirmières se sont portées volontaires pour le service dans l’ armée et la marine américaines que dans toute autre profession. ^{[37] [38]} Les nazis avaient leurs propres infirmières brunes, fortes de 40 000 personnes. ^[39] Deux douzaines d’infirmières de la Croix-Rouge allemande ont reçu la Croix de fer pour leur héroïsme sous le feu. ^[40]

L’ère moderne a vu le développement des diplômes d’ infirmières de premier cycle et de troisième cycle . L’avancement de la recherche infirmière et le désir d’association et d’organisation ont mené à la formation d’une grande variété d’ Organisations professionnelles et de revues universitaires . La reconnaissance croissante des soins infirmiers en tant que discipline universitaire distincte s’est accompagnée d’une prise de conscience de la nécessité de définir la base théorique de la pratique. ^[41]

Au XIXe et au début du XXe siècle, les soins infirmiers étaient considérés comme une profession féminine, tout comme la médecine était une profession masculine. Avec des attentes croissantes en matière d’égalité sur le lieu de travail à la fin du 20e siècle, les soins infirmiers sont devenus une profession officiellement non sexiste , bien que dans la pratique, le pourcentage d’infirmiers reste bien inférieur à celui des femmes médecins au début du 21e siècle. ^{[42] [43]}

Définition

Bien que la pratique infirmière varie à la fois selon ses différentes spécialités et selon les pays, ces organisations infirmières proposent les définitions suivantes :

Les soins infirmiers englobent les soins autonomes et collaboratifs d’individus de tous âges, de familles, de groupes et de communautés, malades ou en bonne santé, et dans tous les contextes. Les soins infirmiers comprennent la promotion de la santé, la prévention des maladies et les soins aux personnes malades, handicapées et mourantes. La défense des droits, la promotion d’un environnement sûr, la recherche, la participation à l’élaboration des politiques de santé et à la gestion des patients et des systèmes de santé, et l’éducation sont également des rôles clés des soins infirmiers.

— Conseil international des infirmières ^[44]

L’utilisation du jugement clinique dans la prestation de soins pour permettre aux personnes d’améliorer, de maintenir ou de recouvrer la santé, de faire face aux problèmes de santé et d’atteindre la meilleure qualité de vie possible, quelle que soit leur maladie ou leur handicap, jusqu’à la mort.

– Collège royal des sciences infirmières (2003) ^[45]

Les soins infirmiers sont la protection, la promotion et l’optimisation de la santé et des capacités; prévention des maladies et des blessures; soulagement de la souffrance par le diagnostic et le traitement des réponses humaines; et plaidoyer en matière de soins de santé pour les individus, les familles, les communautés et les populations.

— Association américaine des infirmières ^[46]

La fonction unique de l’infirmier est d’assister l’individu, malade ou bien portant, dans l’accomplissement des activités contribuant à la santé ou à son rétablissement (ou à une mort paisible) qu’il accomplirait sans aide s’il avait la force, la volonté ou les connaissances nécessaires.

— Virginie Avenel Henderson ^[47]

En tant que métier

Une infirmière en Indonésie examinant un patient Infirmière soignant un brûlé, hôpital PAIGC de Ziguinchor , 1973

L’autorité pour la pratique des soins infirmiers est fondée sur un contrat social qui définit les droits et les responsabilités professionnelles ainsi que les mécanismes de reddition de comptes au public. Dans presque tous les pays, la pratique des soins infirmiers est définie et régie par la loi, et l’accès à la profession est réglementé au niveau national ou étatique.

L’objectif de la communauté infirmière dans le monde entier est que ses professionnels assurent des soins de qualité pour tous, tout en conservant leurs diplômes, leur code de déontologie , leurs normes et leurs compétences, et en poursuivant leur formation. ^[44] Il existe un certain nombre de parcours éducatifs pour devenir infirmière professionnelle, qui varient considérablement dans le monde; tous impliquent une étude approfondie de la théorie et de la pratique des soins infirmiers ainsi qu’une formation en compétences cliniques.

Les infirmières s’occupent des personnes de tous âges et de toutes origines culturelles qui sont en bonne santé et malades d’une manière holistique basée sur les besoins physiques, émotionnels, psychologiques, intellectuels, sociaux et spirituels de l’individu. La profession combine les sciences physiques, les sciences sociales, la théorie des soins infirmiers et la technologie pour prendre soin de ces personnes.

Pour travailler dans la profession infirmière, toutes les infirmières détiennent un ou plusieurs titres de compétence selon leur champ d’exercice et leur formation . Aux États-Unis, une Infirmière auxiliaire autorisée (IAA) travaille de manière indépendante ou avec une Infirmière autorisée (IA). La différence la plus importante entre une IAA et une IA se trouve dans les exigences d’entrée en pratique, qui déterminent l’admissibilité à leur champ d’exercice. Les IA fournissent des connaissances scientifiques, psychologiques et technologiques dans les soins aux patients et aux familles dans de nombreux milieux de soins de santé. Les IA peuvent obtenir des titres de compétence ou des diplômes supplémentaires .

Aux États-Unis, plusieurs parcours éducatifs permettront à un candidat de se présenter à l’examen de licence en tant qu’Infirmière autorisée. Le diplôme d’associé en sciences infirmières (ADN) est décerné à l’infirmière qui a obtenu un diplôme universitaire de premier cycle de deux ans délivré par des collèges communautaires, des collèges juniors, des collèges techniques et des collèges et universités délivrant un baccalauréat à la fin d’un programme d’études généralement durant deux ans. Il est également appelé associé en sciences infirmières (AN), associé en sciences appliquées en sciences infirmières (AAS) ou associé en sciences infirmières (ASN). ^[48] ​​Le baccalauréat en sciences infirmières(BSN) est décerné à l’infirmière qui a obtenu un diplôme universitaire américain de quatre ans en sciences et principes des soins infirmiers, délivré par une université d’enseignement supérieur ou une école accréditée de manière similaire. Après avoir terminé les programmes de formation IAA ou RN aux États-Unis, les diplômés sont éligibles pour passer un examen de licence pour devenir infirmière, dont la réussite est requise pour la licence d’infirmière. Le test NCLEX ( National Licensure Examination ) est un examen standardisé (comprenant des questions à choix multiples, sélectionnez tout ce qui s’applique, remplissez les questions vides et “point chaud”) que les infirmières passent pour obtenir leur licence. Il en coûte deux cents dollars pour prendre et examiner la capacité d’une infirmière à bien prendre soin d’un client. Des livres d’étude et des tests pratiques sont disponibles à l’achat. ^[49]

Certaines infirmières suivent le rôle traditionnel de travail en milieu hospitalier. D’autres options incluent : pédiatrie, néonatale, maternité, OBGYN, gériatrie, ambulatoire, et infirmières anesthésistes et informatique ( eHealth ). Il existe de nombreuses autres options que les infirmières peuvent explorer en fonction du type de diplôme et de la formation acquise. Ces options peuvent également inclure la santé communautaire, la santé mentale, les spécialistes en soins infirmiers cliniques et les infirmières sages-femmes. ^[50] Les IA peuvent également jouer différents rôles en tant qu’infirmières en pratique avancée .

Les infirmières ne sont pas des assistantes médicales. Cela est possible dans certaines situations, mais les infirmières s’occupent le plus souvent de manière indépendante de leurs patients ou aident d’autres infirmières. ^[51] Les IA traitent les patients, enregistrent leurs antécédents médicaux, leur apportent un soutien émotionnel et assurent des soins de suivi. Les infirmières aident également les médecins à effectuer des tests de diagnostic. Les infirmières travaillent presque toujours seules ou avec d’autres infirmières. Cependant, ils assistent également les médecins en salle d’urgence ou en traumatologie lorsque de l’aide est nécessaire. ^[52]

Questions de genre

Une infirmière à l’hôpital Runwell, Wickford, Essex, en 1943

Malgré la législation sur l’égalité des chances, les soins infirmiers sont restés une profession à prédominance féminine dans de nombreux pays; selon l’ état des soins infirmiers dans le monde 2020 de l’ OMS , environ 90 % de la main-d’œuvre infirmière est féminine. ^[53] Par exemple, le ratio hommes-femmes des infirmières est d’environ 1:19 au Canada et aux États-Unis. ^{[54] [55]} Ce ratio est représenté dans le monde entier. Les exceptions notables incluent l’Afrique francophone , qui comprend les pays du Bénin, du Burkina Faso, du Cameroun, du Tchad, du Congo, de la Côte d’Ivoire , de la République démocratique du Congo, Djibouti, la Guinée, le Gabon, le Mali, la Mauritanie, le Niger, le Rwanda, le Sénégal et le Togo, qui ont tous plus d’infirmiers que d’infirmières. ^[56] En Europe, dans des pays comme l’ Espagne , le Portugal , la République tchèque et l’Italie , plus de 20 % des infirmières sont des hommes. ^[56] Au Royaume-Uni, 11 % des infirmières et sages-femmes inscrites auprès du Nursing and Midwifery Council (NMC) sont des hommes. ^[57] Le nombre d’infirmiers aux États-Unis a doublé entre 1980 et 2000. ^[58] Cependant, les infirmières sont encore plus courantes, mais les infirmiers reçoivent en moyenne un salaire plus élevé. ^[59]

La recherche a indiqué qu’il peut y avoir des effets négatifs de la diversité au sein des soins infirmiers. Lorsque l’accent est davantage mis sur la diversité dans les soins infirmiers, la qualité des soins ou la performance des infirmières peuvent être entravées. ^[60] La recherche démontre que lorsque les gens commencent à être différents dans un milieu de travail, cela peut créer des problèmes s’ils ne sont pas traités correctement. Lorsque les hôpitaux commencent à se concentrer sur la diversité de leurs patients, la qualité des soins peut être affectée négativement si la diversité devient l’objectif principal. ^{[61] [62]}

Minorités en soins infirmiers aux États-Unis

Statistiquement parlant, aux États-Unis, 19,2 % des postes d’infirmières sont occupés par des personnes issues de minorités. Les 80,8 % restants des postes sont occupés par des personnes de race blanche, en particulier des femmes. ^[63] La diversité des soins infirmiers fait défaut. Un faible nombre de populations diverses dans le domaine des soins infirmiers peut créer des difficultés parmi le traitement de divers patients.

Théorie et processus

La pratique infirmière est la prestation effective de soins infirmiers. En prodiguant des soins, les infirmières mettent en œuvre le plan de soins infirmiers en utilisant le processus infirmier . Ceci est basé sur une théorie infirmière spécifique qui est sélectionnée en tenant compte du milieu de soins et de la population desservie. En prodiguant des soins infirmiers, l’infirmière utilise à la fois la théorie des soins infirmiers et les meilleures pratiques issues de la recherche en soins infirmiers . ^[64] Le processus de soins infirmiers est composé de cinq étapes : 1. évaluer, 2. mettre en œuvre, 3. planifier, 4. diagnostiquer et 5. évaluer. Les infirmières peuvent utiliser ce processus de l’American Nurses Association pour déterminer les meilleurs soins qu’elles peuvent fournir au patient. Il existe également de nombreuses autres théories infirmières diverses. ^[65]

En termes généraux, le processus infirmier est la méthode utilisée pour évaluer et diagnostiquer les besoins, planifier les résultats et les interventions, mettre en œuvre les interventions et évaluer les résultats des soins fournis. Comme d’autres disciplines, la profession a développé différentes théories dérivées de croyances philosophiques et de paradigmes ou de visions du monde parfois divers pour aider les infirmières à orienter leurs activités vers des objectifs spécifiques.

Portée des activités

Activités d’aide à la vie quotidienne

Les infirmières gèrent et coordonnent les soins pour soutenir les activités de la vie quotidienne (AVQ). Souvent, la prestation de ces soins est déléguée aux aides-soignants . Cela comprend l’aide à la mobilité du patient, comme le déplacement d’un patient intolérant à l’activité dans son lit.

Médicament

La gestion et l’administration des médicaments font partie de la plupart des rôles infirmiers en milieu hospitalier, cependant, le pouvoir de prescrire varie d’une juridiction à l’autre. Dans de nombreux domaines, les infirmières autorisées administrent et gèrent les médicaments prescrits par un professionnel ayant plein pouvoir de prescription, comme une infirmière praticienne ou un médecin .. Comme les infirmières sont chargées d’évaluer les patients tout au long de leurs soins – y compris avant et après l’administration des médicaments – les ajustements aux médicaments sont souvent effectués grâce à un effort de collaboration entre le prescripteur et l’infirmière. Quel que soit le prescripteur, les infirmières sont légalement responsables des médicaments qu’elles administrent. Il peut y avoir des implications juridiques lorsqu’il y a une erreur dans une ordonnance, et on peut s’attendre à ce que l’infirmière ait noté et signalé l’erreur. Aux États-Unis, les infirmières ont le droit de refuser toute administration de médicaments qu’elles jugent potentiellement nocives pour le patient. ^[66] Au Royaume-Uni, certaines infirmières ont suivi une formation spécialisée supplémentaire leur permettant de prescrire tous les médicaments relevant de leur champ d’exercice. ^[67]

Éducation du patient

La famille du patient est souvent impliquée dans l’éducation. Une éducation efficace des patients réduit les complications et les visites à l’hôpital. ^[68] Souvent, les infirmières sont très occupées et ont de la difficulté à donner de l’information au patient parce qu’elles ont tellement d’autres choses à faire. L’éducation du patient et de sa famille augmente les chances d’une meilleure expérience pour le patient. ^[69] Donner les meilleurs soins nécessite d’informer le patient de ce qui se passe et de le soutenir. Tout en expliquant la procédure, le rétablissement et la prise en charge du patient, les infirmières doivent également aider les patients et leurs familles à faire face à différentes situations médicales. ^[70]

Lorsqu’elles parlent avec le patient, les infirmières doivent être capables de communiquer d’une manière compréhensible par le patient. Informer le patient peut impliquer de parler en termes généraux, d’utiliser des visuels ou différents supports de lecture, voire d’inclure des démonstrations si nécessaire. Plus le patient et sa famille comprennent ce que dit l’infirmière, meilleurs sont les soins de santé que le patient peut recevoir sans l’aide d’une infirmière. ^[70]

Spécialités et milieux de pratique

La profession infirmière est la plus diversifiée de toutes les professions de la santé . Les infirmières pratiquent dans un large éventail de contextes, mais généralement, les soins infirmiers sont divisés en fonction des besoins de la personne soignée.

Les principales populations sont :

• collectivités/public
• famille/individu tout au long de la vie
• adulte-gérontologie
• pédiatrie
• néonatal
• la santé des femmes/liée au genre
• santé mentale
• informatique ( eSanté )
• hôpitaux de soins aigus
• milieux ambulatoires (cabinets de médecins, établissements de soins d’urgence, camps, etc.)
• infirmeries scolaires/collégiales

Les infirmières titulaires de diplômes supérieurs permettent une spécialisation dans le domaine médical. Il existe de nombreuses professions infirmières spécifiques qui peuvent être séparées en catégories de type de soins, d’âge, de sexe, de groupe d’âge, de cadre de pratique, etc. Les infirmières peuvent également se spécialiser avec une combinaison de ces catégories. ^[1] Il existe également des domaines spécialisés tels que les soins infirmiers cardiaques , les soins infirmiers orthopédiques , les soins palliatifs , les soins infirmiers périopératoires, les soins infirmiers obstétriques , les soins infirmiers en oncologie , l’ informatique infirmière , la télénursing , la radiologie et les soins infirmiers d’urgence .

Les infirmières pratiquent dans un large éventail de milieux, y compris les hôpitaux, les maisons privées , les écoles et les sociétés pharmaceutiques . Les infirmières travaillent dans des établissements de santé au travail ^[71] (également appelés établissements de santé industriels), des cliniques autonomes et des cabinets de médecins, des cliniques dirigées par des infirmières , des établissements de soins de longue durée et des camps. Ils travaillent également sur des navires de croisière et dans le service militaire . Les infirmières agissent à titre de conseillers et de consultants auprès des industries des soins de santé et des assurances. De nombreuses infirmières travaillent également dans les domaines de la défense de la santé et de la défense des patients dans des entreprises telles queHealth Advocate , Inc. aide dans une variété de problèmes cliniques et administratifs. ^[72] Certains sont des avocats et d’autres travaillent avec des avocats en tant qu’infirmières conseillères juridiques , examinant les dossiers des patients pour s’assurer que des soins adéquats ont été fournis et témoignant devant le tribunal. Les infirmières peuvent travailler sur une base temporaire, ce qui implique d’effectuer des quarts de travail sans contrat dans divers contextes, parfois appelés soins infirmiers per diem , soins infirmiers d’ agence ou soins infirmiers itinérants . Les infirmières travaillent comme chercheuses dans des laboratoires, des universités et des instituts de recherche. Les infirmières se sont également plongées dans le monde de l’informatique, agissant à titre de consultantes pour la création de programmes de cartographie informatisés et d’autres logiciels. Les auteurs infirmiers publient des articles et des livres pour fournir des documents de référence essentiels.

Risques professionnels

7h40 Une vidéo décrivant les risques professionnels qui existent chez les infirmières

À l’échelle internationale, il y a une grave pénurie d’infirmières. ^[73] Une des raisons de cette pénurie est due au milieu de travail dans lequel exercent les infirmières. Dans une revue récente des facteurs humains empiriques et de la littérature ergonomique spécifique à la performance infirmière, il a été constaté que les infirmières travaillaient dans des conditions environnementales généralement médiocres. Certains pays et États ont adopté des lois concernant les ratios acceptables d’infirmières par patient.

La nature rapide et imprévisible des soins de santé expose les infirmières à des risques de blessures et de maladies, y compris un stress professionnel élevé . La profession infirmière est une profession particulièrement stressante, et les infirmières identifient systématiquement le stress comme une préoccupation majeure liée au travail et présentent l’un des niveaux de stress professionnel les plus élevés par rapport aux autres professions. Ce stress est causé par l’environnement, les facteurs de stress psychosociaux et les exigences des soins infirmiers, y compris les nouvelles technologies qui doivent être maîtrisées, le travail émotionnel impliqué dans les soins infirmiers, le travail physique, le travail posté et la charge de travail élevée. Ce stress expose les infirmières à des risques de problèmes de santé à court et à long terme, notamment des troubles du sommeil , la dépression , la mortalité ., les troubles psychiatriques, les maladies liées au stress et les maladies en général. Les infirmières risquent de développer une fatigue compassionnelle et une détresse morale , qui peuvent aggraver leur santé mentale. Ils présentent également des taux très élevés d’ épuisement professionnel (40 %) et d’ épuisement émotionnel (43,2 %). L’épuisement professionnel et l’épuisement augmentent le risque de maladie, d’erreur médicale et de prestation de soins sous-optimale. ^[74]

Les infirmières sont également exposées à des risques de violence et d’abus en milieu de travail. ^[75] La violence est généralement perpétrée par des non-membres du personnel (par exemple, les patients ou la famille), tandis que les abus sont généralement perpétrés par d’autres membres du personnel hospitalier. Parmi les infirmières américaines, 57 % ont déclaré en 2011 avoir été menacées au travail ; 17 % ont été agressés physiquement. ^[74]

Il existe 3 différents types de violence au travail que les infirmières peuvent subir. Premièrement, la violence physique, qui peut consister à frapper, donner des coups de pied, battre, donner des coups de poing, mordre et utiliser des objets pour infliger de la force à quelqu’un. ^[76] Deuxièmement, la violence psychologique, c’est quand quelque chose est fait pour nuire à une autre personne par des menaces et/ou la coercition. Troisièmement, la violence sexuelle, qui peut inclure tout acte sexuel accompli ou tenté sans consentement. ^[77]

La violence au travail peut également être classée en deux niveaux différents, la violence interpersonnelle et la coercition organisationnelle. La violence interpersonnelle pourrait être commise par des collègues et/ou des patients par d’autres personnes à l’hôpital. La forme principale de ce niveau est la violence verbale. La coercition organisationnelle peut inclure une charge de travail irrationnellement élevée, des quarts de travail forcés, un placement forcé dans différents services de l’hôpital, des salaires bas, le refus d’indemnités pour surmenage, un environnement de travail médiocre et d’autres facteurs de stress sur le lieu de travail. ^[78] Ces problèmes peuvent affecter la qualité de vie de ces infirmières qui peuvent les vivre. Cela peut être extrêmement préjudiciable aux infirmières si leurs gestionnaires ne comprennent pas la gravité de ces problèmes et ne les soutiennent pas.

De nombreux facteurs contribuent à la violence au travail. Ces facteurs peuvent être divisés en facteurs environnementaux, organisationnels et psychosociaux individuels. Les facteurs environnementaux peuvent inclure le cadre spécifique (par exemple le service des urgences), les longs délais d’attente des patients, les interruptions fréquentes, l’incertitude concernant le traitement des patients et les lourdes charges de travail. ^[79] Les facteurs organisationnels peuvent inclure le travail d’équipe inefficace, l’injustice organisationnelle, l’absence de programmes de gestion de l’agressivité et/ou du stress et la méfiance entre collègues. ^[79] Les facteurs psychosociaux individuels peuvent inclure le fait que les infirmières sont jeunes et inexpérimentées, des expériences antérieures de violence et un manque de compétences en communication. ^[79] Des malentendus peuvent également survenir en raison de la barrière de communication entre les infirmières et les patients. ^[80] Un exemple de ceci pourrait être l’état du patient affecté par les médicaments, la douleur et/ou l’anxiété.

Les causes de la violence au travail sont multiples. Les auteurs les plus courants de harcèlement et/ou d’intimidation contre les étudiantes en soins infirmiers étaient les infirmières autorisées, y compris les préceptrices, les mentors et les facilitatrices cliniques. ^[80] Cependant, la principale cause de violence au travail contre les infirmières était les patients. 80 % des incidents de violence graves dans les centres de soins de santé étaient dus aux interactions des infirmières avec les patients.

Il existe de nombreux effets différents de la violence au travail dans le domaine des soins infirmiers. La violence au travail peut avoir un impact négatif sur les infirmières à la fois émotionnellement et physiquement. Ils se sentent dépersonnalisés, déshumanisés, fatigués, épuisés, stressés et fatigués. ^[81] En raison de la gravité de certains incidents de violence, des infirmières ont signalé des manifestations d’épuisement dû à l’exposition fréquente. Cela peut avoir un impact important sur la santé mentale des infirmières et les amener à se sentir insatisfaits de leur profession et en danger dans leur environnement de travail.

La prévention

Il existe un certain nombre d’interventions qui peuvent atténuer les risques professionnels des soins infirmiers. Ils peuvent être axés sur l’individu ou sur l’organisation. Les interventions axées sur l’individu comprennent des programmes de gestion du stress , qui peuvent être adaptés aux individus. Les programmes de gestion du stress peuvent réduire l’anxiété, les troubles du sommeil et d’autres symptômes de stress. Les interventions organisationnelles se concentrent sur la réduction des aspects stressants de l’environnement de travail en définissant les caractéristiques stressantes et en développant des solutions pour y remédier. L’utilisation combinée d’interventions organisationnelles et individuelles est la plus efficace pour réduire le stress des infirmières. ^[74] Dans certains hôpitaux japonais, des exosquelettes motorisés sont utilisés. ^[82] Supports lombaires (c.- à-d . ceintures dorsales) ont également été testés. ^[83]

Mondial

Amérique

États-Unis Deux infirmières en Arizona, 1943

Aux États-Unis, le champ d’exercice est déterminé par l’État ou le territoire dans lequel une infirmière est autorisée. Chaque État a ses propres lois, règles et règlements régissant les soins infirmiers. Habituellement, l’élaboration de ces règles et règlements est déléguée à un conseil d’État des soins infirmiers , qui s’occupe de l’administration quotidienne de ces règles, des licences pour les infirmières et les infirmières auxiliaires et prend des décisions sur les questions de soins infirmiers. Dans certains États, les termes «infirmière» ou «soins infirmiers» ne peuvent être utilisés qu’en conjonction avec la pratique d’une Infirmière autorisée (IA) ou d’une infirmière auxiliaire ou professionnelle autorisée (IAA / LVN).

En milieu hospitalier, les infirmières autorisées délèguent souvent des tâches aux IAA et au personnel d’assistance non agréé .

Les IA ne sont pas limitées à l’emploi d’infirmières de chevet. Ils sont employés par des médecins, des avocats, des compagnies d’assurance, des agences gouvernementales, des agences de santé communautaire/publique, l’industrie privée, des districts scolaires, des centres de chirurgie ambulatoire, entre autres. Certaines infirmières autorisées sont des consultants indépendants qui travaillent pour eux-mêmes , tandis que d’autres travaillent pour de grands fabricants ou des entreprises chimiques. Les infirmières de recherche mènent ou aident à mener des recherches ou des évaluations (résultats et processus) dans de nombreux domaines tels que la biologie, la psychologie, le développement humain et les systèmes de soins de santé.

De nombreux employeurs offrent des horaires de travail flexibles, des services de garde d’enfants, des avantages éducatifs et des primes. Environ 21 pour cent des infirmières autorisées sont membres d’un syndicat ou couvertes par un contrat syndical. ^[84]

Les soins infirmiers sont la plus grande profession de soins de santé du pays. En 2017, il y avait plus de 4 015 250 infirmières autorisées et 922 196 infirmières auxiliaires autorisées à l’échelle nationale. ^[85]De toutes les IA autorisées, 2,6 millions ou 84,8 % sont employées en soins infirmiers. Les infirmières constituent la plus grande composante du personnel hospitalier, sont les principaux prestataires de soins aux patients hospitalisés et dispensent la plupart des soins de longue durée du pays. La principale voie d’accès aux soins infirmiers professionnels, par rapport à la pratique de niveau technique, est le baccalauréat en sciences infirmières (BSN) de quatre ans. Les infirmières autorisées sont préparées soit par le biais d’un programme BSN; un diplôme d’associé de trois ans en soins infirmiers; ou une formation hospitalière de trois ans, sanctionnée par un diplôme hospitalier. Tous passent le même examen de licence d’État. (Le nombre de programmes menant à un diplôme a diminué régulièrement – à moins de 10 % de tous les programmes de formation de base des infirmières autorisées – à mesure que la formation en soins infirmiers est passée de l’enseignement en milieu hospitalier au système collégial et universitaire.)

Exigences en matière d’éducation et de licence Diplôme en soins infirmiers

La plus ancienne méthode de formation en soins infirmiers est le programme de diplôme en milieu hospitalier, qui dure environ trois ans. Les étudiants suivent entre 30 et 60 heures de crédit en anatomie , physiologie , microbiologie , nutrition , chimie et autres matières dans un collège ou une université, puis passent à des cours intensifs d’infirmières. Jusqu’en 1996, la plupart des IA aux États-Unis étaient initialement formées en soins infirmiers par des programmes menant à un diplôme. ^[86] Selon l’enquête de 2000 sur les infirmières de la Health Services Resources Administration, seuls six pour cent des infirmières diplômées de programmes de soins infirmiers aux États-Unis ont reçu leur formation dans une école de diplôme en sciences infirmières. ^[87]

Diplôme d’associé en soins infirmiers

La formation initiale en soins infirmiers la plus courante est un diplôme d’associé en sciences infirmières de deux ans ( associé en sciences appliquées en sciences infirmières, associé en sciences infirmières, diplôme d’associé en sciences infirmières), un diplôme universitaire de deux ans appelé ADN. Certains collèges et universités de quatre ans proposent également l’ADN. Les programmes de diplôme d’associé en sciences infirmières ont des cours préalables et associés (qui peuvent inclure l’anglais, les mathématiques et l’anatomie et la physiologie humaines) et étendent finalement le processus d’obtention du diplôme à environ trois ans ou plus.

Baccalauréat en sciences infirmières

Une autre voie vers la profession, ou un niveau de formation supérieur pour les autres infirmières, consiste à obtenir un baccalauréat ès sciences en sciences infirmières (BSN), un diplôme de quatre ans qui prépare également les infirmières à des études supérieures. Pendant les deux premières années d’un programme BSN, les étudiants obtiennent généralement les exigences de formation générale et passent le reste du temps dans des cours de sciences infirmières. Dans certains nouveaux programmes, les deux premières années peuvent remplacer une licence IAA active ainsi que les études générales requises. Les défenseurs des programmes ADN et diplômants déclarent que ces programmes ont une approche de formation en cours d’emploi pour éduquer les étudiants, tandis que le BSN est un diplôme universitaire qui met l’accent sur la recherche et la théorie des soins infirmiers .. Certains États exigent une expérience clinique spécifique qui est la même pour les étudiants BSN et ADN. Un diplôme BSN qualifie son titulaire pour des postes administratifs, de recherche, de conseil et d’enseignement qui ne seraient généralement pas disponibles pour ceux qui ont un ADN, mais n’est pas nécessaire pour la plupart des fonctions de soins aux patients. Les Écoles d’infirmières peuvent être accréditées soit par la Commission d’accréditation pour l’enseignement infirmier (ACEN), soit par la Commission de l’enseignement infirmier collégial (CCNE).

Enseignement supérieur

L’enseignement supérieur en sciences infirmières se fait aux niveaux de la maîtrise et du doctorat. Il prépare le diplômé à la spécialisation en tant qu’Infirmière autorisée en pratique avancée (APRN) ou à des rôles avancés dans le leadership, la gestion ou l’éducation. L’ infirmière clinicienne leader (CNL) est une généraliste avancée qui se concentre sur l’amélioration des résultats de qualité et de sécurité pour les patients ou les populations de patients d’un point de vue administratif et de gestion du personnel. Les programmes de doctorat en sciences infirmières préparent l’étudiant à travailler dans l’enseignement des soins infirmiers, l’administration des soins de santé, la recherche clinique, les politiques publiques ou la pratique clinique avancée. La plupart des programmes confèrent le doctorat en sciences infirmières ou le doctorat en pratique infirmière (DNP).

Infirmière autorisée en pratique avancée (APRN)

Les domaines de pratique infirmière avancée comprennent ceux d’une infirmière praticienne (IP), d’une infirmière sage -femme certifiée (CNM), d’une infirmière anesthésiste autorisée certifiée (CRNA) ou d’une infirmière clinicienne spécialisée (ICS). Les infirmières praticiennes et les ICS travaillent à évaluer, diagnostiquer et traiter des patients dans des domaines aussi divers que la médecine familiale , les soins de santé des femmes, les soins infirmiers d’urgence, les soins aigus/critiques, la psychiatrie , la gériatrie ou la pédiatrie . De plus, un ICS travaille généralement pour un établissement afin d’améliorer le patient soins, faire de la recherche ou en tant qu’éducateur du personnel.

Examen de licence

L’achèvement de l’un de ces trois parcours éducatifs permet à une infirmière diplômée de passer le NCLEX-RN , le test d’ autorisation d’exercer en tant qu’Infirmière autorisée, et est accepté par tous les États comme un indicateur adéquat de la compétence minimale d’un nouveau diplômé. Cependant, il existe une controverse sur la préparation appropriée des IA au niveau d’entrée. Certaines Organisations professionnelles estiment que le BSN devrait être la seule méthode de préparation RN et que les diplômés ADN devraient être agréés en tant qu ‘«infirmières techniques» pour travailler sous la supervision des diplômés BSN. D’autres estiment que les expériences sur le terrain des diplômés et des diplômés de l’ADN compensent toute lacune dans la préparation théorique.

Pénurie aux États-Unis

Les IA sont le plus grand groupe de travailleurs de la santé aux États-Unis, avec environ 2,7 millions d’employés en 2011. ^[88] Il a été rapporté ^{[ par qui ? ]} que le nombre de nouveaux diplômés et d’infirmières formées à l’étranger est insuffisant pour répondre à la demande d’infirmières autorisées; c’est ce qu’on appelle souvent la pénurie d’infirmières et qui est attendu ^{[ par qui? ]} à augmenter dans un avenir prévisible. Des données appuient l’idée que la pénurie d’infirmières est une pénurie volontaire. ^{[89] [ citation nécessaire ]}En d’autres termes, les infirmières quittent les soins infirmiers de leur propre gré. En 2006, on estimait qu’environ 1,8 million d’infirmières avaient choisi de ne pas travailler comme infirmière. Le Bureau of Labor Statistics (BLS) a signalé que 296 900 emplois dans le domaine de la santé ont été créés en 2011. Les IA constituent la majorité de la main-d’œuvre dans le domaine de la santé. Par conséquent, ces postes seront principalement occupés par des infirmières. Le BLS indique également que d’ici 2020, il y aura 1,2 million de postes vacants en soins infirmiers en raison d’une augmentation de la main-d’œuvre et des remplacements. ^[90]

causes

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Le Conseil international des infirmières (CII), la plus grande organisation internationale de professionnels de la santé au monde, reconnaît la pénurie d’infirmières comme une crise croissante dans le monde. Cette pénurie a un impact sur les soins de santé de tout le monde dans le monde. L’une des nombreuses raisons est que les infirmières qui souhaitent devenir infirmières le font très tard dans leur vie. Cela conduit à un temps d’emploi non long. Une enquête nationale préparée par la Fédération des infirmières et des professionnels de la santé en 2001 a révélé qu’une infirmière sur cinq envisageait de quitter la profession dans les cinq ans en raison de conditions de travail insatisfaisantes, notamment de bas salaires, d’un grave sous-effectif, d’un stress élevé, d’exigences physiques, d’heures supplémentaires obligatoires , et horaires irréguliers. Environ 29,8 pour cent de tous les emplois infirmiers se trouvent dans les hôpitaux. ^[88]Cependant, en raison de la réduction des coûts administratifs, de l’augmentation de la charge de travail des infirmières et de la croissance rapide des services ambulatoires, les emplois en soins infirmiers dans les hôpitaux connaîtront une croissance plus lente que la moyenne. L’emploi dans les Soins à domicile et les maisons de repos est attendu ^{[ par qui? ]} de croître rapidement. Bien que de plus en plus de personnes vivent bien dans les années 80 et 90, beaucoup ont besoin du type de soins de longue durée disponibles dans une maison de retraite. De nombreuses infirmières seront également nécessaires pour aider le personnel du nombre croissant d’établissements de soins ambulatoires, tels que les HMO (Health Maintenance Organizations), les cabinets médicaux de groupe et les centres de chirurgie ambulatoire. Les spécialités infirmières seront très demandées. Il existe, en outre, de nombreuses possibilités d’emploi à temps partiel. ^{[91] [92]}

Levsey, Campbell et Green ont exprimé leur inquiétude au sujet de la pénurie d’infirmières, citant Fang, Wilsey-Wisniewski et Bednash, 2006, qui déclarent que plus de 40 000 candidats infirmiers qualifiés ont été refusés au cours de l’année universitaire 2005-2006 des programmes de baccalauréat en soins infirmiers en raison à un manque de professeurs qualifiés à la maîtrise et au doctorat, et que ce nombre a été augmenté de plus de 9 000 contre 32 000 étudiants qualifiés mais rejetés il y a seulement deux ans. Plusieurs stratégies ont été proposées pour atténuer cette pénurie, notamment ; Soutien fédéral et privé aux infirmières expérimentées pour améliorer leur formation, en incorporant davantage de cours de soins infirmiers hybrides / mixtes et en utilisant la simulation au lieu d’expériences de formation clinique (hospitalière). ^{[92] [93]}

De plus, il y a une pénurie d’instructeurs qualifiés pour enseigner dans les Écoles d’infirmières du monde entier. Le besoin sérieux de capacité éducative n’est pas satisfait, ce qui est la ressource de préparation la plus importante sous-jacente pour les infirmières de demain. La diminution du corps professoral partout dans le monde est due à de nombreux facteurs, notamment la diminution de la satisfaction à l’égard de la main-d’œuvre, les salaires médiocres et la réduction de l’équivalent temps plein. Tout au long de la période de 6 ans, la pénurie de professeurs de sciences infirmières a été écrite sur une quantité croissante. Il n’y a pas de consensus clair ou de plan organisé sur la façon de résoudre le problème en cours. ^[94]

Formation continue

Les connaissances en soins de santé augmentant régulièrement, les infirmières peuvent garder une longueur d’avance grâce à la formation continue. Les cours et les programmes de formation continue permettent aux infirmières de fournir les meilleurs soins possibles aux patients, de faire progresser les carrières en soins infirmiers et de suivre les exigences du Conseil des soins infirmiers. L’American Nurses Association et l’American Nursing Credentialing Center veillent à ce que les infirmières aient accès à des offres de formation continue de qualité. Les cours de formation continue sont calibrés pour fournir un apprentissage amélioré à tous les niveaux d’infirmières. De nombreux États réglementent également la formation continue en soins infirmiers. Les conseils d’octroi de licences d’infirmières exigeant la formation continue en soins infirmiers (CNE) comme condition d’obtention d’un permis, initial ou de renouvellement, acceptent les cours dispensés par des organisations accréditées par d’autres conseils d’octroi de licences d’État,^[95] Il existe quelques exceptions à cette règle, notamment l’État de Californie, de Floride et du Kentucky. L’Institut national de la santé ^[96] a créé une liste pour aider les infirmières à déterminer leurs exigences en matière d’heures de crédit CNE. Bien que cette liste ne soit pas exhaustive, elle offre des détails sur la façon de contacter directement les conseils de délivrance des permis d’infirmières. ^{[97] [98]}

Attestation du conseil

Les Organisations professionnelles d’infirmières, par l’intermédiaire de leurs conseils de certification, ont des examens de certification volontaires pour démontrer la compétence clinique dans leur spécialité particulière. L’achèvement de l’expérience de travail préalable permet à une IA de s’inscrire à un examen, et le passage donne à une IA la permission d’utiliser une désignation professionnelle après son nom. Par exemple, le passage de l’examen de spécialité de l’American Association of Critical-care Nurses permet à une infirmière d’utiliser les initiales «CCRN» après son nom. D’autres organisations et sociétés ont des procédures similaires.

L’ American Nurses Credentialing Center , la branche d’accréditation de l’ American Nurses Association , est la plus grande organisation d’accréditation des infirmières et administre plus de 30 examens de spécialité. ^[99]

Soins infirmiers correctionnels

En raison de sa grande population carcérale , les États-Unis ont besoin de nombreuses infirmières correctionnelles pour aider les détenus à recevoir des soins de santé appropriés, y compris des traitements de santé mentale pour les détenus souffrant de problèmes psychologiques. La demande d’infirmier est élevée partout. Les infirmières qui travaillent en milieu correctionnel doivent se concentrer sur les soins du patient, et non sur ce qu’elles ont fait. Ils doivent fournir les meilleurs soins possibles car c’est un domaine compatissant et tout ce que les infirmières veulent, c’est améliorer le patient.

Les infirmières ne sont pas les seuls travailleurs de la santé dans les établissements correctionnels. Quelques exemples de personnes qui travaillent dans des établissements correctionnels sont les IAA, les IA, les infirmières praticiennes, les médecins, les pharmaciens, les thérapeutes et les spécialistes. ^[100]

Rôle de l’infirmière de correction

Lorsque la personne arrive, les infirmières effectuent un examen initial qui n’est qu’un examen de base pour déterminer les besoins que le patient peut avoir pendant son incarcération. Ici, ils peuvent découvrir des conditions existantes ou même des signes de toxicomanie. Une infirmière correctionnelle peut faire face à une grande variété de problèmes de santé, notamment des problèmes de santé chroniques, la santé mentale, les maladies infectieuses et bien plus encore. Les infirmières correctionnelles doivent suivre des protocoles plus stricts, puis dire dans un hôpital en raison de la confidentialité. Évaluer un patient peut être difficile. Un adjoint ou un agent peut devoir être présent lors des examens, ce qui peut amener le patient à se sentir limité et à être moins ouvert avec ses informations médicales. Sans que l’infirmière ne connaisse certaines informations du patient, empêchez-le de recevoir les meilleurs soins possibles. ^[100]

Canada Histoire

Les soins infirmiers canadiens remontent à 1639 à Québec avec les Religieuses augustines. ^[101] Ces Religieuses essayaient d’ouvrir une mission qui s’occupait des besoins spirituels et physiques des patients. L’établissement de cette mission a créé la première formation en apprentissage en soins infirmiers en Amérique du Nord. ^[101] Au XIXe siècle, certains ordres catholiques d’infirmières tentaient de diffuser leur message à travers le Canada. La plupart des infirmières étaient des femmes et n’avaient qu’une consultation occasionnelle avec un médecin. Vers la fin du XIXe siècle, les soins hospitaliers et les services médicaux avaient été améliorés et étendus. Une grande partie de cela était due à l’influence de Nightingale. En 1874, le premier programme officiel de formation en soins infirmiers a été lancé au General and Marine Hospital de St. Catharines en Ontario.^[101]

Éducation

Toutes les infirmières canadiennes et futures infirmières sont fortement encouragées par l’ Association des infirmières et infirmiers du Canada à poursuivre leurs études pour obtenir un baccalauréat . Ce degré peut entraîner de meilleurs résultats pour les patients. ^{[ citation nécessaire ]} Toutes les provinces et tous les territoires canadiens, à l’exception du Yukon et du Québec , exigent que toutes les infirmières détiennent un baccalauréat. ^[101] La durée généralement requise pour obtenir ce diplôme est de quatre ans. Cependant, certaines universités canadiennes offrent un programme condensé d’une durée de deux ans. ^[101]

La certification en spécialité infirmière est disponible par l’intermédiaire de l’ Association des infirmières et infirmiers du Canada dans 22 domaines de pratique ^[101] , notamment :

• soins infirmiers cardiovasculaires
• soins infirmiers en santé communautaire
• soins intensifs
• soins intensifs pédiatriques
• soins infirmiers d’urgence
• soins infirmiers en gastro-entérologie
• soins infirmiers en gérontologie
• soins infirmiers palliatifs
• soins infirmiers médico-chirurgicaux
• soins infirmiers néonatals
• soins infirmiers en néphrologie
• soins infirmiers en neurosciences
• soins infirmiers en santé au travail
• soins infirmiers en oncologie
• soins infirmiers orthopédiques
• soins infirmiers pédiatriques
• soins infirmiers en péri-anesthésie
• soins infirmiers obstétricaux
• soins infirmiers péri-opératoires
• soins infirmiers en psychiatrie et en santé mentale
• soins infirmiers de réadaptation
• Soins infirmiers des plaies, des stomies et de l’incontinence

La certification de spécialité infirmière nécessite généralement de la pratique, de l’expérience et la réussite d’un test basé sur les compétences du domaine médical ou chirurgical spécifique dans lequel les soins infirmiers sont dispensés. La certification en soins infirmiers gérontologiques, qui consiste à prodiguer des soins aux personnes âgées, est offerte non seulement aux IA et aux IP, mais aussi aux IAA.

Amérique latine

Les soins infirmiers latino-américains reposent sur trois niveaux de formation : (a) professionnel/autorisé, (b) technique et (c) auxiliaire. ^[102] L’enseignement infirmier en Amérique latine et dans les Caraïbes comprend les principes et les valeurs de la santé universelle et des soins de santé primaires. Ces principes sous-tendent les modalités d’éducation transformatrices telles que le développement de la pensée critique et complexe, la résolution de problèmes, la prise de décision clinique fondée sur des preuves et l’apprentissage tout au long de la vie. ^[103]L’Organisation panaméricaine de la santé/Organisation mondiale de la santé (OPS/OMS) propose la Stratégie pour l’accès universel à la santé et la couverture sanitaire universelle afin d’améliorer les résultats en matière de santé et d’autres objectifs fondamentaux des systèmes de santé fondés sur le droit de chaque personne à recevoir le meilleur niveau de santé, sans exposer les personnes à des difficultés financières par l’intervention infirmière. ^[104]

L’Europe 

Espagne

voir Soins infirmiers en Espagne

Royaume-Uni

Pour exercer légalement en tant qu’infirmier autorisé au Royaume-Uni, le praticien doit détenir un enregistrement en cours et valide auprès du Nursing and Midwifery Council . Le titre “Infirmière autorisée” ne peut être accordé qu’aux titulaires d’un tel enregistrement. Ce titre protégé est défini dans la loi de 1997 sur les infirmières, les sages-femmes et les visiteurs de santé. ^[105] À partir d’avril 2016, les infirmières du Royaume-Uni doivent se revalider tous les trois ans, ce qui implique de fournir la preuve d’un développement ultérieur et d’une pratique active. ^{[106] [107]}

Premier et deuxième niveau

Les infirmières de premier niveau constituent la majeure partie des infirmières autorisées au Royaume-Uni. Ils étaient auparavant connus sous des titres tels que Registered General Nurse (RGN), Registered Sick Children’s Nurse (RSCN), Registered Mental Nurse (RMN) et Registered Nurse (for the) Mentally Handicapped (RNMH). Les titres utilisés maintenant sont similaires, notamment Registered Nurse Adult (RNA), Registered Nurse Child (RNC), Registered Nurse Mental Health (RNMH) et Registered Nurse (of) Learning Disabilities (RNLD). La formation d’infirmière de deuxième niveau n’est plus dispensée; cependant, elles sont toujours légalement autorisées à exercer au Royaume-Uni en tant qu’Infirmière autorisée. Beaucoup ont maintenant pris leur retraite ou suivi des cours de reconversion pour devenir infirmières de premier niveau. Elles ont le droit de se désigner elles-mêmes en tant qu’infirmières immatriculées puisque leur inscription se trouve sur le Nursing &

Pratique avancée

• Infirmières praticiennes – La plupart de ces infirmières obtiennent au minimum une maîtrise et un certificat d’études supérieures souhaité. Ils exécutent souvent des rôles semblables à ceux des médecins et des adjoints au médecin. Ils peuvent prescrire des médicaments en tant que prescripteurs indépendants ou supplémentaires, bien qu’ils soient toujours réglementés par la loi, contrairement aux assistants médicaux. La plupart des infirmières praticiennes (IP) ont des droits d’aiguillage et d’admission vers les spécialités hospitalières. Ils travaillent généralement dans les soins primaires (par exemple, les cabinets de médecins généralistes), les services des accidents et des urgences (A&E) ou la pédiatrie, bien qu’ils soient de plus en plus présents dans d’autres domaines de pratique. Au Royaume-Uni, le titre “infirmier praticien” est légalement protégé.
• Infirmières spécialisées en santé publique communautaire – traditionnellement des infirmières de district et des visiteurs de santé , ce groupe supervise les activités de recherche et de publication.
• Conférenciers-praticiens (également appelés animateurs de formation pratique) – ces infirmières travaillent à la fois dans le National Health Service (NHS) et dans les universités. Ils travaillent généralement 2 à 3 jours par semaine dans chaque établissement. À l’université, elles forment des étudiantes infirmières avant l’inscription (voir ci-dessous) et enseignent souvent des cours spécialisés aux infirmières après l’inscription.
• Conférenciers – ces infirmières ne sont pas employées par le NHS. Au lieu de cela, ils travaillent à plein temps dans les universités, à la fois pour l’enseignement et la recherche.

Gestionnaires

De nombreuses infirmières qui ont longtemps travaillé en milieu clinique choisissent de quitter les soins infirmiers cliniques et de rejoindre les rangs de la direction du NHS. Auparavant, cela était considéré comme une progression de carrière naturelle pour ceux qui avaient atteint des postes de gestion de service, mais avec l’avènement des rôles d’infirmières spécialisées (voir ci-dessus), cela est devenu une option moins attrayante.

Néanmoins, de nombreuses infirmières occupent des postes dans la structure de direction des organisations du NHS, certaines même en tant que membres du conseil d’administration. D’autres choisissent de rester un peu plus près de leurs racines cliniques en devenant des infirmières cliniciennes gestionnaires ou des matrones modernes .

Formation infirmière Pré-inscription

Pour devenir Infirmière autorisée, il faut suivre un programme reconnu par le Nursing and Midwifery Council (NMC). Actuellement, cela implique l’obtention d’un diplôme , disponible dans une gamme d’ universités offrant ces cours , dans la spécialité de la branche choisie (voir ci-dessous), menant à la fois à un prix académique et à un enregistrement professionnel en tant qu’Infirmière autorisée de 1er niveau. Un tel cours est une répartition 50/50 de l’apprentissage à l’université (c’est-à-dire par des cours magistraux, des devoirs et des examens) et dans la pratique (c’est-à-dire des soins supervisés aux patients dans un hôpital ou en milieu communautaire).

Ces cours durent trois (parfois quatre) ans. La première année est connue sous le nom de programme de base commun (CFP) et enseigne les connaissances et les compétences de base requises de toutes les infirmières. Les compétences incluses dans le CFP peuvent inclure la communication, la prise d’observations, l’administration de médicaments et la prestation de soins personnels aux patients. Le reste du programme consiste en une formation spécifique à la branche des soins infirmiers choisie par l’étudiant. Ceux-ci sont:

• Allaitement d’enfant.
• Soins infirmiers en santé mentale.
• Soins infirmiers en troubles d’apprentissage.

À partir de 2013, le Nursing and Midwifery Council exigera que toutes les nouvelles infirmières qualifiées au Royaume-Uni détiennent un diplôme. ^[108] Cependant, les infirmières titulaires d’un diplôme, voire d’un certificat en soins infirmiers, peuvent toujours exercer légalement au Royaume-Uni, bien qu’elles puissent suivre des modules universitaires pour obtenir suffisamment de crédits pour obtenir un diplôme.

La formation des sages-femmes est similaire en durée et en structure, mais elle est suffisamment différente pour ne pas être considérée comme une branche des soins infirmiers. Il existe des programmes raccourcis (18 mois) pour permettre aux infirmières déjà qualifiées dans la branche adulte de détenir une double inscription en tant qu’infirmière et sage-femme. Des cursus abrégés de 2 ans existent également pour les diplômés d’autres disciplines afin de se former en tant qu’infirmiers. Ceci est réalisé par une étude plus intense et un raccourcissement du programme de socle commun. ^[109]

Depuis 2016 ^[update], les étudiantes infirmières en Angleterre et au Pays de Galles peuvent demander une bourse du gouvernement pour les soutenir pendant leur formation d’infirmière et peuvent également être éligibles à un prêt étudiant, bien qu’il y ait eu des spéculations selon lesquelles cela ne sera pas disponible à l’avenir. ^[110] Les étudiantes infirmières en Écosse reçoivent toujours une bourse standard qui n’est pas soumise à condition de ressources, et leurs frais de scolarité continuent d’être payés – cependant, elles ne sont pas éligibles aux prêts étudiants.

Avant le Projet 2000, la formation des infirmières relevait de la responsabilité des hôpitaux et n’était pas basée dans les universités ; par conséquent, de nombreuses infirmières qui se sont qualifiées avant ces réformes ne détiennent pas de prix académique.

Post-inscription

Après l’inscription initiale, on s’attend à ce que toutes les infirmières qualifiées continuent de mettre à jour leurs compétences et leurs connaissances. Le Nursing and Midwifery Council insiste sur un minimum de 35 heures de formation tous les trois ans, dans le cadre de ses exigences de formation et de pratique post-inscription (PREP). ^[111]

De nombreuses infirmières ont également la possibilité d’acquérir des compétences cliniques supplémentaires après leur qualification. La canulation , la ponction veineuse , la pharmacothérapie intraveineuse et le cathétérisme masculin sont les plus courants, bien qu’il en existe de nombreux autres (comme le maintien de la vie avancée ), que certaines infirmières entreprennent.

De nombreuses infirmières diplômées choisissent de mettre à niveau leur qualification vers un diplôme en étudiant à temps partiel. De nombreuses infirmières préfèrent cette option à l’obtention d’un diplôme au départ, car il est souvent possible d’étudier dans un domaine spécialisé dans le cadre de cette mise à niveau. Financièrement, en Angleterre, c’était aussi beaucoup plus lucratif, car les étudiants diplômés reçoivent la totalité de la bourse lors de leur formation initiale, et les employeurs paient souvent le cursus en plus du salaire de l’infirmière. ^[112]

Pour devenir des infirmières spécialisées (telles que des infirmières consultantes, des infirmières praticiennes, etc.) ou des infirmières enseignantes, certaines infirmières entreprennent une formation complémentaire au-dessus du niveau du baccalauréat. Des diplômes de maîtrise existent dans divers sujets liés aux soins de santé, et certaines infirmières choisissent d’étudier pour un doctorat ou d’autres diplômes universitaires supérieurs. Les infirmiers de district et les visiteurs sanitaires sont également considérés comme des infirmiers spécialisés et, pour le devenir, ils doivent suivre une formation spécialisée. Il s’agit d’un diplôme d’un an à temps plein.

Toutes les infirmières de district et les visiteurs de santé nouvellement qualifiés sont formés pour prescrire à partir du formulaire des infirmières prescripteurs, une liste de médicaments et de pansements généralement utiles à ceux qui remplissent ces rôles. Bon nombre de ces infirmières (et d’autres) suivront également une formation en prescription indépendante et complémentaire, ce qui leur permettra (à compter du 1er mai 2006) de prescrire presque tous les médicaments du British National Formulary . Cela a été la cause de nombreux débats dans les milieux médicaux et infirmiers. ^[113]

Union européenne

Dans l’Union européenne, la profession d’infirmier est réglementée. Une profession est dite réglementée lorsque son accès et son exercice sont subordonnés à la possession d’une qualification professionnelle spécifique. La base de données des professions réglementées contient une liste des professions réglementées pour les infirmières ^[114] dans les États membres de l’Union européenne (UE), les pays de l’Espace économique européen (EEE) et la Suisse. Cette liste est couverte par la directive 2005/36/CE.

Asie

Inde

La formation infirmière est régie en Inde par l’organisme central Indian Nursing Council et ses normes sont mises en œuvre par les conseils d’État respectifs des soins infirmiers. La liste des conseils infirmiers d’État est disponible sur la page Web officielle du Indian Nursing Council. La première formation formelle en soins infirmiers a été offerte au Madras Medical College, dans la présidence de Madras. Loi sur le Conseil indien des soins infirmiers, 1947. Numéro de l’année de la loi : Loi n° 19 de la promulgation de décembre Date de promulgation : [loi du 31 décembre 19] Objectif de la loi : Loi constituant le Conseil des soins infirmiers de l’Inde. Établir des normes uniformes de formation pour les infirmières, les sages-femmes et les visiteurs de santé. Il est mis en œuvre avec 17 sections et chaque section indique le rôle législatif spécifique du conseil.

La profession infirmière était dominée par les femmes pendant la période coloniale britannique, mais sous la présidence de Madras, les hommes étaient activement engagés dans la profession. ^[115]

L’Iran

Voir Soins infirmiers en Iran .

Israël

Les infirmières en Israël ont une grande variété de responsabilités, y compris les soins hospitaliers, l’éducation des patients, le soin des plaies, la surveillance prénatale et autre, la pratique de sage-femme et les cliniques de bien-être.

Les soins infirmiers dans la culture israélienne commencent avec Shifra et Puah, les deux sages-femmes juives qui ont aidé les femmes juives dans l’Égypte ancienne à accoucher.

Les soins infirmiers modernes ont été établis grâce aux infirmières envoyées en Israël par l’organisation Haddassah, ainsi qu’à une école d’infirmières fondée par Henrietta Szold en 1918. À cette époque, le Royaume-Uni réglementait la pratique de sage-femme en Israël, mais les infirmières n’étaient pas mentionnées dans le décret de régulation.

Aujourd’hui, les infirmières et les sages-femmes sont réglementées par le ministère israélien de la Santé.

Japon Histoire

Les soins infirmiers ne faisaient pas partie intégrante du système de santé japonais jusqu’en 1899 avec l’ordonnance sur les sages-femmes. ^[116] À partir de là, l’ordonnance sur les infirmières autorisées est entrée en vigueur en 1915. Cela a établi une justification juridique pour les infirmières autorisées dans tout le Japon. Une nouvelle loi destinée aux infirmières a été créée pendant la Seconde Guerre mondiale : la loi sur les infirmières, les sages-femmes et les infirmières de la santé publique , établie en 1948. ^[101] Elle a établi les exigences, les normes et l’autorisation d’exercer en matière d’éducation. Il y a eu un effort continu pour améliorer les soins infirmiers au Japon. En 1992, la loi sur les ressources humaines infirmières a été adoptée. ^[101]Cette loi a créé le développement de nouveaux programmes universitaires pour les infirmières. Ces programmes ont été conçus pour élever le niveau d’éducation des infirmières afin qu’elles soient mieux adaptées pour prendre soin du public.

Types d’infirmières

Le Japon ne reconnaît que quatre types de soins infirmiers et ce sont les soins infirmiers de santé publique , les sages -femmes , les soins infirmiers autorisés et les soins infirmiers auxiliaires.

Santé publique

Ce type de soins infirmiers est conçu pour aider le public et est également motivé par les besoins du public. Les objectifs des infirmières de la santé publique sont de surveiller la propagation des maladies, de surveiller attentivement les risques environnementaux, d’éduquer la communauté sur la façon de prendre soin d’elle-même et de se soigner, et de se former aux catastrophes communautaires.

Obstétrique

Les infirmières impliquées dans la pratique de sage-femme sont indépendantes de toute organisation. Une sage -femme prend soin d’une femme enceinte pendant le travail et le post-partum. Ils aident à des choses comme l’allaitement et les soins de l’enfant.

Infirmière auxiliaire

Les infirmières auxiliaires, également appelées infirmières auxiliaires ou CNA (Certified Nursing Assistants), assistent les patients dans les tâches quotidiennes de base. Les personnes qui sont des infirmières auxiliaires suivent les ordres d’une Infirmière autorisée. Ils rendent compte à l’Infirmière autorisée de l’état du patient. Les infirmières auxiliaires sont toujours supervisées par une Infirmière autorisée autorisée.

Éducation

En 1952, le Japon a créé la première université d’infirmières du pays. ^[101] Un diplôme d’associé était le seul niveau de certification pendant des années. Bientôt, les gens ont commencé à vouloir des diplômes d’infirmière à un niveau d’éducation supérieur. Bientôt, le baccalauréat en sciences infirmières (BSN) a été créé. Actuellement, le Japon propose des diplômes de doctorat en soins infirmiers dans un bon nombre de ses universités.

Il existe trois façons pour une personne de devenir Infirmière autorisée au Japon. Après avoir obtenu un diplôme d’études secondaires, la personne pouvait fréquenter une université d’infirmières pendant quatre ans et obtenir un baccalauréat, fréquenter un collège d’infirmières junior pendant trois ans ou fréquenter une école d’infirmières pendant trois ans. ^[101]Peu importe où l’individu fréquente l’école, il doit passer l’examen national. Ceux qui ont fréquenté une université d’infirmières ont un petit avantage sur ceux qui ont fréquenté une école d’infirmières. Ils peuvent passer l’examen national pour devenir infirmier autorisé, infirmier de la santé publique ou sage-femme. Pour devenir sage-femme ou infirmière de la santé publique, l’étudiante doit suivre un cours d’un an dans le domaine de son choix après avoir fréquenté une université d’infirmières et réussi l’examen national pour devenir Infirmière autorisée. Les universités d’infirmières sont la meilleure voie pour quelqu’un qui veut devenir infirmière au Japon. ^[101]Ils offrent un plus large éventail de cours de formation générale et permettent également un style d’enseignement plus rigide des soins infirmiers. Ces universités d’infirmières forment leurs étudiants pour qu’ils soient capables de prendre des décisions critiques et éclairées lorsqu’ils sont sur le terrain. Ce sont les médecins qui enseignent aux infirmières potentielles parce qu’il n’y a pas assez d’infirmières disponibles pour enseigner aux étudiants. Cela augmente la domination des médecins sur les infirmières.

Les étudiants qui fréquentent un collège d’infirmières ou simplement une école d’infirmières reçoivent le même diplôme qu’un diplômé d’une université d’infirmières, mais ils n’ont pas la même formation. Les cours offerts dans les collèges d’infirmières et les Écoles d’infirmières sont axés sur des aspects plus pratiques des soins infirmiers. Ces établissements n’offrent pas beaucoup de cours d’enseignement général, de sorte que les étudiants qui fréquentent ces écoles se concentreront uniquement sur leurs études en soins infirmiers pendant qu’ils sont à l’école. Les étudiants qui fréquentent un collège ou une école d’infirmières ont la possibilité de devenir sage -femme ou infirmière de la santé publique. Ils doivent passer par un institut de formation pour le domaine de leur choix après avoir obtenu leur diplôme de l’école ou du collège d’infirmières. ^[101]Les infirmières japonaises n’ont jamais à renouveler leur licence. Une fois qu’ils ont réussi leur examen, ils ont leur permis à vie. ^[101]

Aujourd’hui

Comme les États-Unis, le Japon a besoin de plus d’infirmières. La force motrice derrière ce besoin est le fait que le pays vieillit et a besoin de plus de soins médicaux pour sa population. Cependant, le nombre d’infirmières disponibles ne semble pas augmenter. Les infirmières sont confrontées à de mauvaises conditions de travail et à un statut social inférieur, et il existe une idée culturelle selon laquelle les femmes mariées quittent leur emploi pour des responsabilités familiales. ^[117] En moyenne, les infirmières japonaises gagnent environ 280 000 yens par mois, et c’est l’un des emplois les mieux rémunérés. Cependant, les médecins gagnent deux fois plus que les infirmières. ^[118] Semblable à d’autres cultures, les Japonais considèrent les infirmières comme subordonnées aux médecins. Selon l’ Association américaine des infirmièresarticle sur le Japon, “le travail infirmier a été décrit en utilisant une terminologie négative telle que” dur, sale, dangereux, bas salaire, peu de vacances, peu de chances de mariage et de famille, et mauvaise image “.

Il existe des organisations qui unissent les infirmières japonaises comme la Japanese Nursing Association (JNA) ; la JNA est une organisation professionnelle et non un syndicat. Les membres de la JNA font pression sur les politiciens et produisent des publications sur les soins infirmiers. Selon l’article de l’American Nurses Association sur le Japon, la JNA “travaille à l’amélioration de la pratique infirmière à travers de nombreuses activités, y compris le développement d’un groupe de recherche sur les politiques pour influencer l’élaboration des politiques, un code de déontologie pour les infirmières et des normes de pratique infirmière”. La JNA fournit également une certification aux spécialistes en santé mentale, en oncologie et en santé communautaire. ^[101]Il existe d’autres organisations, dont certaines classent les infirmières par spécialité, comme les soins infirmiers d’urgence ou les soins infirmiers en cas de catastrophe. L’un des plus anciens syndicats liés aux soins infirmiers est la Fédération japonaise des syndicats des travailleurs médicaux, qui a été créée en 1957. ^[101] C’est un syndicat qui comprend des médecins ainsi que des infirmières. Cette organisation a participé à la Loi sur les ressources humaines en soins infirmiers . ^[101]

Taïwan

À Taïwan , le ministère de la Santé et du Bien -être est chargé de la réglementation des soins infirmiers. ^[119] L’Association des infirmières et infirmiers de Taïwan (TUNA) est l’unité syndicale de Taïwan qui se bat pour les infirmières sur les questions de rémunération et de temps de travail. ^[120]

Australie

Les instituts religieux catholiques ont joué un rôle important dans le développement des soins infirmiers australiens, fondant de nombreux hôpitaux australiens – les Sœurs irlandaises de la Charité ont été les premières à arriver en 1838 et ont créé le St Vincent’s Hospital de Sydney en 1857 en tant qu’hôpital gratuit pour les pauvres. Eux et d’autres ordres comme les Sœurs de la Miséricorde , et dans les soins aux personnes âgées, les Sœurs de la Petite Compagnie de Marie et les Petites Sœurs des Pauvres ont fondé des hôpitaux, des hospices, des instituts de recherche et des établissements de soins pour personnes âgées dans toute l’Australie. ^{[121] [122]}

Un recensement dans les années 1800 a trouvé plusieurs centaines d’infirmières travaillant en Australie-Occidentale pendant la période coloniale de l’histoire, y compris des servantes aborigènes qui s’occupaient des infirmes. ^[123]

Les organismes d’octroi de licences d’État en soins infirmiers ont fusionné en Australie en 2011 sous l’organisme fédéral AHPRA (Australian Health Practitioner Registration Authority). ^[124] Plusieurs divisions de licence d’infirmière sont disponibles et reconnues dans tout le pays.

• Les infirmières inscrites peuvent initier certaines ordonnances de médicaments par voie orale avec une compétence spécifique désormais incluse dans les programmes nationaux mais dont l’application varie selon l’agence.
• Les infirmières autorisées détiennent un diplôme universitaire (les infirmières inscrites peuvent accéder au statut d’Infirmière autorisée et obtenir des crédits pour leurs études antérieures).
• Les infirmières praticiennes ont commencé à sortir des programmes de troisième cycle et travaillent à la fois dans des cabinets privés et dans des hôpitaux et cliniques publics .
• Les infirmières en santé mentale doivent suivre une formation complémentaire en tant que praticiennes avancées en santé mentale afin d’administrer les aiguillages de clients en vertu de la Loi sur la santé mentale .

L’Australie bénéficie du luxe d’un programme national pour les infirmières professionnelles, formées dans des collèges d’enseignement technique et complémentaire (TAFE) ou dans une organisation privée de formation enregistrée (RTO). Les infirmières inscrites et autorisées sont identifiées par le ministère de l’Immigration comme un domaine professionnel de besoin, bien que les infirmières autorisées soient toujours moins nombreuses, et cela augmente proportionnellement à la spécialisation.

^[125]

En 1986, il y a eu un certain nombre d’actions revendicatives à travers le pays, culminant lorsque cinq mille infirmières victoriennes se sont mises en grève pendant dix-huit jours. Les hôpitaux ont pu fonctionner en embauchant du personnel occasionnel parmi les membres en grève les uns des autres, mais l’augmentation des coûts a forcé une décision en faveur des infirmières.

Voir également

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Lectures complémentaires

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Historique

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• Quai, Lavinia Lloyd. Une brève histoire des soins infirmiers des temps les plus reculés à nos jours (1920) texte intégral en ligne ; version abrégée de ses quatre volumes A History of Nursing vol 3 en ligne
• Donahue, M. Patricia. Nursing, The Finest Art: An Illustrated History (3e éd. 2010), comprend plus de 400 illustrations ; 416 pp ; recherche d’extrait et de texte
• Fairman, Julie et Joan E. Lynaugh. Critical Care Nursing: A History (2000) extrait et recherche de texte
• Judd, Déborah. A History of American Nursing: Trends and Eras (2009) 272pp extrait et recherche de texte
• Kalisch, Philip A., et Beatrice J. Kalisch. Advance of American Nursing (3e éd. 1995) ; 4th ed 2003 est intitulé, American Nursing: A History
• Snodgrass, Mary Ellen. Encyclopédie historique des soins infirmiers (2004), 354pp ; de l’Antiquité à nos jours

Liens externes

Wikiquote a des citations liées aux soins infirmiers .

Le Wikibook Carrières a une page sur le thème : Soins infirmiers

Wikimedia Commons a des médias liés aux soins infirmiers .

• Bibliothèque de l’UNCG Betty H. Carter Women Veterans Historical Project : Infirmière
• “Soins infirmiers” . Encyclopædia Britannica (11e éd.). 1911.