Arthralgie
Arthralgie (du grec arthro- , articulation + -algos , douleur) signifie littéralement douleur articulaire . [1] [2] Plus précisément, l’arthralgie est un symptôme de blessure , d’ infection , de maladie (en particulier d’ arthrite ) ou de Réaction allergique aux médicaments . [3]
| Arthralgie | |
|---|---|
| Spécialité | Rhumatologie |
Selon le MeSH , le terme « arthralgie » ne doit être utilisé que lorsque l’affection est non inflammatoire, et le terme « arthrite » doit être utilisé lorsque l’affection est inflammatoire . [4]
causes
Les causes de l’ arthralgie sont variées et vont, du point de vue des articulations, des processus dégénératifs et destructeurs tels que l’arthrose et les blessures sportives à l’inflammation des tissus entourant les articulations, comme la bursite . [5] Celles-ci peuvent être déclenchées par d’autres facteurs, tels que des infections ou des vaccinations. [6]
| Cause | Mono- ou Polyarticulaire |
Vitesse d’apparition |
|---|---|---|
| La polyarthrite rhumatoïde | Polyarticulaire [7] | Semaines–mois [8] |
| Le lupus érythémateux disséminé | Polyarticulaire [7] | Mois [9] |
| Arthrite virale | Polyarticulaire [7] | |
| Syndrome d’Ehlers-Danlos | [dix] | |
| Arthrite réactive | Polyarticulaire [7] | |
| Rhumatisme articulaire aigu | Polyarticulaire [7] | |
| maladie de Lyme | Polyarticulaire [7] | |
| Arthrite gonococcique | Polyarticulaire [7] | |
| Arthrite d’origine médicamenteuse | Polyarticulaire [7] | |
| Laxité ligamentaire | Polyarticulaire [7] | |
| Arthrose | Monoarticulaire [7] | |
| Attaque de goutte | Monoarticulaire [7] | Heures [11] |
| Pseudogoutte | Monoarticulaire [7] | |
| La maladie de Behcet | Monoarticulaire [7] | |
| Traumatisme physique | Monoarticulaire [7] | Immédiat |
| Arthrite septique | Monoarticulaire [7] | Heures [11] |
| Hémarthrose | Monoarticulaire [7] | |
| Antagonistes 5HT2 [12] | ||
| Purpura d’Henoch-Schonlein [13] |
Diagnostic
Le diagnostic consiste à interroger le patient et à effectuer des examens physiques . Lorsque l’on tente d’établir la cause de l’arthralgie, l’accent est mis sur l’entretien. [2] On pose au patient des questions destinées à réduire le nombre de causes potentielles. Compte tenu de la nature variée de ces causes possibles, certaines questions peuvent sembler hors de propos. Par exemple, le patient peut être interrogé sur la Bouche sèche , la Sensibilité à la lumière , les éruptions cutanées ou des antécédents de convulsions . [2] [14] Répondre oui ou non à l’une de ces questions limite le nombre de causes possibles et guide le médecin vers les examens et tests de laboratoire appropriés.
Traitement
Le traitement dépend d’une cause sous-jacente spécifique. La cause sous-jacente sera traitée en priorité. Les traitements peuvent inclure une chirurgie de remplacement articulaire pour les articulations gravement endommagées, des Immunosuppresseurs pour le dysfonctionnement du système immunitaire, des antibiotiques lorsqu’une infection en est la cause et l’arrêt des médicaments lorsqu’une Réaction allergique en est la cause. Lors du traitement de la cause principale, la gestion de la douleur peut encore jouer un rôle dans le traitement. [15] L’étendue de son rôle varie en fonction de la cause spécifique de l’arthralgie. La gestion de la douleur peut inclure des exercices d’étirement, des analgésiques en vente libre, des analgésiques sur ordonnance ou d’autres traitements jugés appropriés pour les symptômes. La capsaïcine , une substance présente dansles piments , peuvent soulager les douleurs articulaires causées par l’arthrite et d’autres affections. La capsaïcine bloque les actions de la substance P , qui aide à transmettre les signaux de douleur, et la capsaïcine déclenche la libération de substances chimiques bloquant la douleur dans le corps, appelées endorphines . Les effets secondaires de la crème de capsaïcine comprennent des brûlures ou des picotements dans la zone où elle est appliquée. Une autre option topique est une crème contre l’arthrite contenant l’ingrédient, le salicylate de méthyle ( Bengay ).
Voir également
- Antiarthritiques
- Myalgie
Références
- ^ “Définition de l’arthralgie” . MedicineNet.com . Archivé de l’original le 11 octobre 2007 . Récupéré le 20/09/2007 .
- ^ un bc Joe G. Hardin . “Arthralgie” . Méthodes cliniques – L’histoire, les examens physiques et de laboratoire . Récupéré le 20/09/2007 .
- ^ James R Philp. “Réactions allergiques aux médicaments – Réactions systémiques allergiques aux médicaments” . Méthodes cliniques – L’histoire, les examens physiques et de laboratoire . Récupéré le 20/09/2007 .
- ^ “Mesh” . Récupéré le 23/12/2007 .
- ^ Joe G. Hardin. “Tableau 161.1. Certains syndromes rhumatismaux régionaux courants” . Méthodes cliniques – L’histoire, les examens physiques et de laboratoire . Récupéré le 20/09/2007 .
- ^ Loris Mc Vittie. “Informations du CDC et de la FDA sur la sécurité du vaccin Gardasil” . supplément à votre demande de licence de produit biologique (BLA) pour le vaccin quadrivalent contre le virus du papillome humain (types 6, 11, 16 et 18), recombinant (GARDASIL), pour inclure l’arthralgie, la myalgie, l’asthénie, la fatigue et les malaises dans la section Effets indésirables de l’emballage insérer . Récupéré le 21/07/2008 .
- ^ un bcd e f g h i j k l m n o p Tableau 6-8 dans: Elizabeth D Agabegi ; En ligneAgabegi, Steven S. (2008). Step-Up to Medicine (Série Step-Up) . Hagerstwon, MD : Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7153-5.
- ^ Délai de diagnostic médian de 4 semaines et délai médian de diagnostic de 18 semaines, extrait de : Chan, KW ; Felson, DT ; Bien, RA ; Walker, AM (1994). “Le décalage entre l’apparition des symptômes et le diagnostic de polyarthrite rhumatoïde”. Arthrite et rhumatisme . 37 (6): 814–820. doi : 10.1002/art.1780370606 . PMID 8003053 .
- ^ Doria, A.; Zen, M.; Canova, M.; Bettio, S.; Bassi, N.; Nalotto, L.; Rampudda, M.; Ghirardello, A.; En ligneIaccarino, L. (2010). “Diagnostic et traitement de SLE : Quand tôt est tôt”. Avis sur l’auto-immunité . 10 (1): 55–60. doi : 10.1016/j.autrev.2010.08.014 . PMID 20813207 .
- ^ “Syndrome d’Ehlers-Danlos – Symptômes et causes” . Récupéré le 10 février 2018 .
- ^ une page b 740 (en haut à droite de la page) dans: Schaider, Jeffrey; Wolfson, Allan B.; Hendey, Gregory W.; Lin, Louis ; Rosen, Carlo L. (2009). Pratique clinique de la médecine d’urgence de Harwood-Nuss (Pratique clinique de la médecine d’urgence (Harwood-Nuss)) . Hagerstwon, MD : Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-8943-1.
- ↑ Passier, Anneke ; van Puijenbroek, Eugène (novembre 2005). “Arthralgie induite par la mirtazapine” . Journal britannique de pharmacologie clinique . 60 (5): 570–572. doi : 10.1111/j.1365-2125.2005.02481.x . PMC 1884949 . PMID 16236049 .
- ^ “Purpura Henoch-Schonlein (vidéo)” . Académie Khan . Récupéré le 06/06/2020 .
- ^ “Tableau 159 Caractéristiques extra-articulaires mptomatiques des Maladies du tissu conjonctif et des spondylarthropathies” . Méthodes cliniques – L’histoire, les examens physiques et de laboratoire . Récupéré le 20/09/2007 .
- ^ “Gestion de la douleur” . Arthrite Action Royaume-Uni . Action contre l’arthrite. Archivé de l’original le 13 février 2016 . Récupéré le 16 octobre 2015 .